肝癌打白蛋白，一般能维持三个月左右。 肝癌是一种非常严重的消化系统恶性肿瘤，肝癌的特点是恶性程度比较高，病情发展比较迅速，治疗效果很差，患者的平均寿命相对较短。大多数肝癌患者会出现低蛋白血症，需要补充白蛋白。如果早发现、早诊断、早治疗，大多数早期肝癌患者能够通过积极治疗可能完全治愈，中期患肝癌患者积极治疗后的生存率在百分之六十以上，晚期肝癌患者的生存期一般是在六到十二个月左右。因此肝癌患者要尽早到医院接受专业医生的指导，尽早的治疗是很重要的，以免让病情发展成为更严重。

早期肝癌的肝功能指标很可能没有任何的异常。 也就是说，通过抽血查肝功能并不能诊断出肝癌，因为查肝功能的根本意义在于评估肝脏功能，是否有损害以及损害的程度以及分析肝细胞坏死的分类，是否有梗阻性的黄疸，是否有低蛋白血症等等。虽然说肝癌发展到一定的程度就可能会损害肝功能，但是肝癌的初期并不会影响到肝功能，肝功能出现异常，最常见的原因不是肝癌，而是肝炎或者胆管炎或者胆囊炎等等原因，所以对肝癌进行筛查的抽血指标不是肝功能，还是甲胎蛋白，肿瘤标志物，另外一定要结合影像学的检查，比如B超或者CT扫描才能对肝癌有一个初步的诊断，单纯肝功能的指标，对肝癌意义不大。

一般来说，ct诊断肝癌的准确性是比较高的。 ct检查具有检查速度快、可重建、可重复性强、密度分辨率高的优势，广泛应用于肝脏病变的检查当中，明显的肝癌诊断起来并不会有什么困难。但是由于分辨率有限，可能会造成一些误诊和漏诊的情况，一般有以下几种，第一种当病灶很小，恶性表现不明显时，有时会难以发现。第二种有的患者肝硬化比较严重，肝硬化结节明显就可能会导致一些小的肝癌显示不清。第三种一些肝癌表现为局部恶变在Ct上比较难以显示。

肝癌应该根据不同的病情选择不同的治疗手段，然后就选择不同的科室入院治疗，一般来说，肝癌的早期或者中期病灶还不是太大，还没有明显的侵犯到门脉系统或者静脉系统，也没有远处的转移，患者就完全还有手术切除的机会，这种情况一般就应该选择肝胆外科入院，择期手术治疗。如果患者在门诊完善检查，已经发现肝癌的肿瘤局部到达了中晚期，或者已经有了远处的转移，不适合外科手术。这时候主要选择的治疗手段考虑是内科治疗为主，包括局部或者全身的化疗介入，治疗或者免疫靶向治疗等等。这时就需要选择肿瘤内科入院进一步诊疗。

肝癌如果引起右肩膀痛的症状，往往表明病情大多数已经进入了中晚期，主要有以下的特点，第一，疼痛的程度开始并不剧烈，以隐痛为主，随着病情的发展，疼痛才逐渐加重。第二，疼痛的位置，患者无法准确的描述可能位于后肩，也可能位于前肩部。第三，右肩的疼痛往往不影响有间活动。第四，肝癌的右肩疼痛常合并有乏力，消瘦等全身的症状，第五，肝癌的右肩膀疼痛在局部治疗后，往往没有办法缓解，而且要用到强力的止痛药才能止痛。第六，肝癌，右肩膀的疼痛没有右肩诱发的因素，比如受伤或者肌肉劳损的。第七，肝癌右肩的疼痛，局部压痛并不明显，这种疼痛需要注意与右侧肩周炎进行鉴别。

本身肝癌患者不会传染给家人。 因为肝癌不属于传染病，所有的癌症都不会传染，会传染的往往是细菌或者病毒。但是，在我国大部分的肝癌患者是在肝炎的基础上缓慢演变而成，所以肝癌患者一般我们还要查是否有乙肝或者丙肝的感染，这些肝炎病毒是有一定的传染性的，我们可以通过检测肝炎病毒的dna含量去评估患者复制传染肝炎病毒的能力。如果检测到肝癌患者体内是没有肝炎病毒的，就不必担心任何会传染给家人的可能。总之，评估和肝癌病人是否具有传染性，首先就要看癌细胞肯定不会传染，而是看有没有肝炎病毒的传染性。

针对肝癌的靶向药，目前在临床上已经得到了广泛的推广，临床效果已经得到了有效的肯定。 首先，选用一线的靶向药物治疗肝癌，索拉非尼。从索拉非尼到瑞戈菲尼到仑伐替尼、卡博替尼，非常多的抗癌靶向药可以选择。很多患者能够从治疗中获益，靶向治疗在肝癌的总体治疗效果还是不错的，随着新的靶向药物的出现，还有免疫治疗未来的趋势还是靶向药物联合免疫治疗可以提高晚期肝癌患者治疗的有效率也可以延长肝癌患者的生存率。因此，靶向药是目前的肝癌系统治疗中，全身治疗非常重要的其中一个手段。

肝癌肝衰竭的患者会出现极度乏力、严重消化道的症状，会出现腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、呕吐等临床表现。还会出现皮肤粘膜黄染，并进行性加重。患者的尿色进行性加深。可出现严重的凝血功能障碍。患者会出现皮肤黏膜的出血、鼻出血、牙龈出血、消化道的出血及尿道出血等等。还可有有低热、各种并发症出现相应的临床症状。肝衰竭产生的原因可能是药物、病毒等对肝细胞的直接破坏作用，造成肝细胞不同程度的坏死以及免疫抵制。通过细胞因子或内毒素等介导的免疫损伤。

肝癌需要做基因检测，这样就能确定患者的基因突变点，能够对患者的治疗起到很好的指导性作用。 如果患者的基因检测结果显示，患者适用于靶向药物治疗，这时候靶向药物治疗的作用就发挥出来，能够下面患者的癌细胞，能够延长患者的生存时间，提高患者的生活质量。而且对于不能进行手术切除的肝癌患者，基因检测又尤为重要，这样可以让患者进行靶向药物治疗，这样可以杀灭肿瘤细胞的同时，还能缩小肝癌的肿瘤，这样为争取更多的手术机会。所以肝癌基因检测是很重要的，是必须要做的。

85岁的老人得了肝癌，一般主要是选择微创治疗以及靶向药物治疗等方法。 它虽然属于高龄患者，由于年龄太大体质就会差，一般难以承受外科手术。但是还有很多的微创治疗手段可以选择。首先，在临床上，专门针对肝癌应用的最广泛的微创治疗，就是介入治疗。肝动脉插管化疗栓塞术，就是直接插管到达肝脏肿瘤供血的血管，进行药物的酸酸性治疗。由于其全身副反应小安全度高，以及针对局部肿瘤的疗效等特性，被绝大多数高龄患者所接受。还有一些小于五厘米以下的肝癌患者，适合做微波或者射频消融。此外，还可以根据病理的基因检测，查找是否有合适的靶向药物治疗肝癌。

巨块型肝癌患者往往属于晚期。 因为病灶已经超过五厘米，大部分可能已经侵犯了血管以及周围的淋巴结。巨块型肝癌的患者没有浸润和侵犯到淋巴结和周围的血管评估，完全还有完整切除的手术机会，就相对来说不算晚期。所以巨块型肝癌只要有转移发生就是晚期。另外，如果巨块型肝癌的病灶大于五厘米，但是孤立的，且没有出现周围脏器的转移就不算晚期。总之只凭巨块型肝癌，这种肝癌的形态还不能确定是否是晚期，要结合有没有癌栓，有没有腹腔淋巴结以及远处的转移，还有肝功能的分级种综合的情况，才能判断确定肝癌的临床分期是早期还是晚期。

肝癌术后需要复查的项目，首先应该抽血查血常规以及肝肾功能，看术后的基本恢复情况。 另外，还要抽血查肿瘤标志物，主要是看肝癌的特异性肿瘤标志物甲胎蛋白以及广谱类的肿瘤标志物癌胚抗原。动态观察这些指标的升降，可以反映出病情有没有复发或者好转。其次是影像学的复查，简单的B超检查以及上腹部CT增强扫描检查，或者核磁共振的增强扫描检查，可以清楚地看到术后病灶有没有复发的迹象。必要时还要做一全身的PETCT复查全身查一遍，看有没有复发或者转移灶。

肝癌的体检指标可以通过抽血检查患者的肿瘤标志物、甲胎蛋白而进行确定。 甲胎蛋白，它的参考值是小于20微克每升，如果大于300微克，怀疑患者患有原发性肝癌。甲胎蛋白是胎儿发育早期，由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白，胎儿出生后不久即逐渐消失，通常成人血清中甲胎蛋白的含量极低。甲胎蛋白含量明显升高见于原发性肝癌。原发性肝癌患者甲胎蛋白常大于300微克每升，但是也有部分患者甲胎蛋白始终不升高。此外，如果患者有病毒性肝炎与肝硬化，患者血清中甲胎蛋白也有不同程度的增高，但是一般都在300微克以下。

肝癌到了局部晚期，往往说明肝癌的病灶已经大于十厘米以上，或者已经明显侵犯了门静脉系统，并且很有可能已经有了明显的肝功能的损害。已经有了黄疸或者肝腹水等情况的行程，虽然说没有远处器官的转移，但是到达了这个基数的晚期肝癌患者没有了直接外科手术的机会。往往任何治疗都难以乐观。 在评估肝功能，还称受得了的情况下还可以考虑肝癌的肝动脉插管化疗栓塞术属于介入微创治疗，看能否对肿瘤进行局部的控制。另外，还可以通过口服靶向药控制癌肿的进一步扩散。如果肝癌患者是合并有肝炎病毒的感染，还要注意同时抗病毒治疗。总之来了肝癌的局部晚期就已经到达了影响患者生命的晚期癌症不容乐观。

肝癌四期属于肝癌临床分期之中的最晚期，难以治愈，主要是以减轻患者痛苦，延长生存期为主要的治疗目的，到达了第四期的肝癌患者往往已经有了远处器官的转移，最常见的是肺转移，骨转移，甚至有可能突破血脑屏障到达脑转移，不但没有了外科手术的支撑就算是目前治疗肝癌效果最好的介入微创治疗也只能是针对肝癌的局部病灶。 针对远处转移病灶的控制难以通过介入控制只能是以口服靶向药治疗为主。另外，你还可以化疗，另外还有pd1的免疫药物治疗。总的来说，肝癌到了第四期肯定不容乐观，尽量延长一年生存期为主要目的。

体检的时候可以发现患者患有肝癌。 因为体检的时候大多数会做乙肝五项、肝功、彩超和腹部CT，同时还会查肿瘤标志物。其中，肿瘤标志物就有甲胎蛋白AFP，甲胎蛋白是胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成的一种血清糖蛋白。出生以后甲胎蛋白的合成很快受到抑制，当肝细胞或生殖腺胚胎组织发生恶性病变时，原来已经丧失合成甲胎蛋白能力的细胞又重新开始合成，以至于血液中的甲胎蛋白含量明显升高。当患者有肝癌的时候，甲胎蛋白的含量一般要大于300微克每升，此外，当患者有肝癌的时候，他的肝功能也是非常的异常。

肝癌发展到一定的程度就有可能会导致以下的肝功能指标偏高。第一，谷丙转氨酶和谷草转氨酶高于正常值。因为肝细胞发生癌变之后没有正常的肝细胞功能，就很容易有肝细胞的坏死，造成转氨酶的升高。第二，直接胆红素、间接胆红素以及总胆红素等指标的升高。一方面是肝细胞坏死造成的胆红素的升高，还有一方面主要原因是因为肝癌的肿瘤压迫胆管引起的梗阻性黄疸。第三，因为肝功能的损害，还会导致碱性磷酸酶指标的偏高，以及二谷氨酰转肽酶的指标也会明显的高于正常值。值得提醒的是，在肝癌的早期，往往肝功能还没有明显的损害，这些指标大部分都没有明显的异常升高。

通过抽血查肝功能并不能诊断肝癌。 因为查肝功能的根本意义在于评估肝脏功能是否有损害以及损害的程度以及分析肝细胞坏死的类型，是否有梗阻性的黄疸或者是否有低蛋白血症等等。虽然说肝癌发展到一定的程度可能会损害肝功能，但是肝癌的初期并不会影响肝功能。肝功能出现异常的最常见的原因不是肝癌，而是肝炎或者胆管炎或者胆囊炎等非肿瘤性的原因，对抗癌进行筛查的抽血指标不是肝功能，而是甲胎蛋白、肿瘤标志物。另外，一定要结合影像学的检查，比如B超或者CT扫描，才能对肝癌有一个初步的诊断。

肝癌如果到达了四期，就说明已经非常晚期，难以治愈。 主要是以减轻患者痛苦，延长生存期为主要的治疗目的。到达了第四期的肝癌患者往往已经有了远处器官的转移，最常见的是肺转移、骨转移，甚至还可能突破血脑屏障到达脑转移。不但没有了外科手术的指证，就算是目前治疗肝癌效果最好的介入微创治疗，也只能是针对肝癌的局部病灶控制，对于远处转移的病灶难以介入控制。只能是口服靶向药治疗为主，另外还有pd1等免疫药物的尝试，总的来说，肝癌到了四期肯定不容乐观，尽量是以延长一年生存期为目的。如果能有两年以上的生存期，就已经算是效果相当不错。

肝癌细胞扩散的症状要依据肝癌所扩散的部位不同而有所不同，如果肝癌扩散到肺部，那么，患者就可能会出现胸闷胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳血丝痰的临床症状。 如果肝癌扩散的骨骼，那么患者会出现扩散部位骨骼的疼痛，并且这种疼痛往往持续性的渐进性的加重。如果是腰椎骨的转移会引起腰椎骨，椎间盘突出一样的腰腿痛的症状。如果是扩散转移到胸椎，甚至可能会引起瘫痪的可能，如果肝癌转移到脑部，那么，患者可能会出现头晕、头痛、视物模糊，甚至喷射状的呕吐的症状。另外需要注意的是，肝癌如果扩散到腹腔，那么患者还会出现腹胀、腹水的临床症状。