尿结石术后多久取软管
一般我们要在输卵管结石或者肾结石术后在患者体内放一个输尿管支架管,一般情况下,我们在结石手术之后3到4周的时候要把这个管子把出来。
输尿管支架管的主要作用是在术后起一个引流的作用,可以使患者的输卵管内残留的结石尽快排出体外,而且可以缓解患者术后出现的肾绞痛的情况,因为很多手术,特别是生管眼睛,手术过程当中确实不能把结石排出来的,只能将结石大小几岁时间是更好的排出来,因此,在手术当中,我们无论是是输尿管硬镜、输尿管软镜还是经皮肾镜,要常规给患者放置支架管。而有些患者在手术过程当中,或者有结石,长期嵌顿,导致一个输卵管炎症或者输卵管损伤,这些患者可能术后输卵管输尿管支架管放的时间要更长一些,一般可能要放到2到3个月,因此,我们要提醒患者在术后一定要及时到院复诊,将输尿管支架管取出。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
语音
尿结石碎石药物有哪些
尿路结石,想要通过药物碎石是可能性比较小的,但是我们可以根据一个结石的成分来对于结石进行一个药物溶解的过程。
主要是因为一些结石的形成与尿液的酸碱度是有关系的,比如一些代谢性结石像胱氨酸结石,尿酸结石的呢,这些结石通常是容易在酸性尿液中形成,因此绝大部分患者可以通过碱化尿液的方法使这个结石的大小得到减小,甚至溶解结石,一般推荐的药物就是一些碱化尿液的药物,比如枸橼酸钾。这种还有一些感染性结石,它们基本是在碱性尿液的环境当中生成生长,对于这部分结石我们要通过一个酸化尿液的方式,使结石达到一个缩小或者溶解的效果,但是绝大部分结石目前都是一个混合性的结石,含有钙盐的结识都是很难溶解的,同时我们要通过手术的方式来进行一个治疗,一般我们在得到患者的结石之后,可以给患者做一个结石成分的分析,来帮助患者对于以后的结石的预防进行一个有效的指导,一般我们建议患者大量饮水减少结石的形成。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
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尿结石插管后注意什么
泌尿系统结石插管后的注意事项与插管的类型密切相关,一般情况下,会在手术之后给患者进行一个插管治疗,输尿管结石的输尿管硬件和输尿管软镜手术之后,一般会给患者插一个双j管,也就是输尿管支架管和导尿管、胆量管,一般在手术之后两到三天的时候拔掉,而双j管,也就是输尿管支架管,一般在手术之后的两到三周拔掉,对于导尿管来说建议患者术后不要拉掉,导致尿道出血。而且主患者如果有不舒服的情况下,及时讲,要给一个对症处理,而对于输尿管支架管,建议患者不要做不要受剧烈的位移运动,不要剧烈的做重体力劳动,避免管子在我们的体内发生位移,减少它对输尿管的刺激,这样可以减少患者的不适感,而对于经皮肾经手术术后的患者,要让患者注意它在除了双气管和导尿管之外,还有一个肾造瘘管,而这个肾脏瘘管是位于体外的,患者要注意不要拉倒,如果拉倒可能会使管子在适量在输尿管和肾脏内造成位移,造成大量出血,其他的就没有什么特别需要注意的,注意提醒患者,一定要在术后的三到四周的时候,将造瘘管和双j管都拔掉。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
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尿结石腰和肚子痛怎么办
通常临床上当中,我们遇到的输尿管结石的患者可以出现一个明显的腰痛和肚子痛的情况,对于这部分患者,我们通常要首先进行一个ct或者b超的确诊,确诊患者是否确定是含有输卵管结石.
如果患者确定输尿管结石的情况下,将积极给予一个抗菌消炎,止痛结晶的三年药法,使患者症状减轻。催生大量尿液,使患者的输卵管结石向下冲刷,减轻患者的症状。而如果我没太明确,患者结石的情况,包括随时的大小数量以及位置,可以给患者进行进一步的治疗的一个方案的确定。如果患者是一个两公分左右的结石,输尿管上段结石,对于这部分患者,我们可以引用白正波碎石的方法来进行进一步的治疗,如果结石位于肾脏内部,刚刚进入输尿管开口,可以同时应用输尿管软镜或者输尿管硬镜或者经皮肾镜的方法可以治疗,如果结石位于输尿管中段和下端,而且结石数目只有一个结石的大小较小,我们可以引用输尿管硬镜进行治疗。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
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肾结石和尿结石疼痛的部位
肾结石疼痛的部位一般在腰部靠近肋骨的地方两侧,如果说这个地方有隐痛或者轻微胀痛的话,我们要及时进行一个检查,通过b超或者身体也可以明确患者是否具有肾结石,而对于输尿管结石,也是我们常说的尿结石,疼痛的部位,通常在腰部和下腹部。患者还会出现在一个睾丸的放射痛。
对于这部分患者,我们通常也要做一个b超或者ct检查来明确诊断,明确患者是否有输尿管结石,对于这部分患者,我们首先要解除患者的疼痛,通过解痉止痛,消炎三年用药,使患者的疼痛症状得到明显改善,之后,根据检查ct或者b超的结果,根据结石的大小部位以及数量进行进一步的治疗,而至于尿道结石也是属于我们常说的尿结石的范围之内,这部分患者通常具有一个典型的膀胱排尿不畅的一个症状,这些患者的疼痛通常位于阴茎根部或者阴茎头部,对于这位患者,我们通常也要做一个。Ct检查来进行明确,如果患者明确的具有一个尿道结石,我们要根据尿道结石的位置进行处理,如果尿道结石位于前尿道,通过修改器将结石加速的方式来缓释患者治愈,如果结石位于后尿道,我们则通过导导尿或者是磅文件的方法,将及时推回膀胱,按着膀胱结石来处理。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
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尿结石手术对身体有哪些损害
尿结石手术主要包括输尿管结石的手术,肾结石的手术,还有膀胱结石的手术。
其中膀胱结石的手术主要包括膀胱镜操作的手术,其对身体的损害较小,主要是血尿和尿道不适,其他没有什么特别的损害,对于膀胱输尿管结石来说其损害主要是针对输卵管,可能会造成输尿管的损伤,血尿还有输卵管的狭窄。
而肾结石主要包括输尿管软镜,经脾肾镜,经脾肾镜由于对肾脏打一个洞,可能会对肾脏的血管进行损伤,造成损伤之后可能会出血,如果大量出血可能要进行脊髓栓塞,如果出血量较多,有可能切除一侧肾脏。
另外由于肾脏出现损伤之后可能会对肾功能造成影响,还有一个就是由于肾经脾肾镜手术之后要在输卵管不适合肾脏的地方放一个造瘘管,输尿管内放一个输尿管,插一个导尿管可能会对患者的这个生活造成影响,其他的没有什么特别的影响。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
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做尿结石手术后要忌一些什么
大家好,做尿结石手术之后需要禁忌什么是一个比较常见的问题,我们根据手术不同的种类进行分配,分别进行讲解,首先是精皮肾镜,精皮肾镜由于在腰上打一个洞放一个造瘘管,因此术后2到3天,患者需要绝对卧床休息,不能乱动,不能剧烈运动,下床时不能拔管子拉倒,否则会容易引起出血,由于体内有双歧管,不能做剧烈的位移运动,否则容易引起双管的,一位输卵管硬件及基础软件手术之后,由于体内有双歧管患者需要不可以做大量的剧烈运动,否则容易引起双击管的移位,其次患者要多喝水,帮助体内的结石顺利的排出,对于膀胱结石患者,术后应尽量保持保留导尿,避免膀胱过度活动充盈,引起血尿,其他的根据患者的基础情况,要确定患者需要注意什么,而对于结石的类型,我们在得到结实的样本之后,可以做结石分析,根据结石的成分值,经患者日后的需要注意的饮食以及生活习惯方面的改善,还有一些代谢方面的注意事项都可以根据我们解释的种类和类型进行进一步的制定。

三甲
王建青
泌尿外科
主治医师
苏州市立医院
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尿结石止痛药有哪些
尿路结石出现疼痛时,首先可以选用非甾体抗炎药。比如布洛芬,也可以使用黄体酮、间苯三酚、654-2等解痉药物来缓解输尿管的痉挛。如果口服药物的途径无法缓解疼痛,则需要肌注这些药物。常用的药物为间苯三酚、氨丁三醇等药物。这些解痉止疼药物无法得到良好的止疼效果时,进一步可以使用度冷丁、吗啡等药物进行止疼,对症治疗。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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尿结石手术开刀吗
泌尿系统结石根据情况可能需要开刀做手术。但绝大多数的情况下,都是微创解除结石。如果是肾结石且体积不大,数量较少,可以通过输尿管软镜的方式将结石击碎,并冲出体外。这种手术是通过自然通道进行的手术,所以不用开刀。如果体积较大,且数量较多,可以分次进行,或者也可以通过经皮肾镜的方式做这个手术。经皮肾镜是在体外向肾盂内打一个通道,并将结石击碎的方法,有肾脏出血的风险。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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尿结石反复发作的原因
尿结石形成的原因是多方面的,比如饮水,饮食,环境,体质。它是多种因素共同制约的,因此在处理完尿结石以后。如果上述发病原因和发病情况没有完全被去除,后期复发是一定的。一般而言,及时结石的五年复发率为100%,因此对于结石的患者一定要定期复查,一旦发现结石复发要尽早处理。对于小的结石,可以通过多喝水,多运动的方式排出体外。如果小的结石没有及时的处理,可能随着时间的增长会变得越来越大。如果结石变到一公分左右,可以通过体外冲击波碎石的方式将结石击碎,配合多喝水,多运动,促进结石排出。如果结石长到2公分或3公分以上,要通过经皮肾镜的方式来处理。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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尿结石支架多久才能取
泌尿系结石在进行手术以后是需要进行输尿管支架留置的。留置的时间一般为一个月到两个月左右的时间,不宜时间过久。
因为时间过长之后,可能会造成泌尿系感染,甚至结石会附着在输尿管支架上造成无法取出或取出困难。但是留置时间太短也不行,因为放置输尿管支架的主要目的是让输尿管被动扩张,这样有一些结石的碎屑会通过输尿管排出体外。如果,短时间拔除输尿管支架就起不到上述作用。因此,建议在一个月左右的时候,拔除输尿管支架。不管是进行输尿管硬镜还是进行输尿管软镜,还是进行腹腔镜下输尿管切开取石或经皮肾镜的方式处理结石术后都需要留置输尿管。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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刚打完尿结石有什么注意事项
刚打完肾结石或输尿管结石建议暂时观察,如果出现剧烈的疼痛,建议进行肌肉注射止痛药物,比如帕瑞西部,硫酸吗啡注射液,太极定注射液。如果没有明显的疼痛,仅仅是有血尿,是可以通过多喝水的方式缓解血尿现象的。碎完石以后注意多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片,以及促进输尿管蠕动的药物。琥珀消石颗粒。排石颗粒等这一类的中成药,促进结石排出。一般而言,对于一公分左右的结石,经过一次碎石以后,有80%的可能性是可以通过上述方式排出体外的,但是不能排除有些结石较硬或在输尿管中停留时间较长,造成粘连或西路包裹无法排出结石的情况,必要时,必需二次碎石或手术的方式将结石取出。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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尿结石多大就需要做手术了?
尿结石也就是泌尿系统结石要根据大小选择治疗方案。如果结石,为肾结石,而且体积在两公分以上,建议通过手术的方式来治疗。如果有明显的积水,引起肾脏皮质变薄,可以选用经皮肾镜的方式来治疗和处理。如果结石的体积在1.5公分左右,而且没有明显的积水,这种情况建议通过经尿道,输尿管软镜的方式来处理。如果结石为一公分左右,而且位于肾脏的上盏和中盏是可以通过体外冲击波碎石,配合多喝水,多运动,口服盐酸坦洛新缓释片,琥珀消食颗粒这一类的药物,促进结石排出的。如果结石小于六毫米,是可以通过多喝水,多运动的方式,促进结石排出的。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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检查尿结石拍什么片子
在进行尿结石,也就是泌尿系结石检查时,建议通过拍CT片子或泌尿系彩超进一步检查来明确结石的具体部位和大小。一般是建议进行泌尿系统的检查。
尿结石,也就是泌尿系结石,包括上尿路结石和下尿路结石。上尿路结石包括肾结石和输尿管结石,而下尿结石包括膀胱结石和尿道结石。从发病概率来讲,肾结石和输尿管结石的发病概率明显高于膀胱结石和尿道结石。结石的形成主要与饮水,饮食,环境体制遗传因素有关。它是多种因素共同制约导致的。根据结石的具体部位和大小不同,建议选择不同的诊疗方案和治疗计划来处理结石。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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女性尿结石和尿路感染的区别
女性泌尿系结石属于泌尿外科的常见病和多发病。它与尿路感染的主要区别在于,结石可以通过泌尿系B超和泌尿系CT具体的发现结石的具体部位和大小。而泌尿性感染,主要是会出现尿频,尿急和尿痛的症状,进行泌尿系B超和CT检查时。没有阳性表现而进行尿常规检查时会发现白细胞数,细菌数和白细胞脂的升高。尿路感染可以通过多喝水,配合口服抗生素的方式来治疗。首选的抗生素为喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星,诺氟沙星,环丙沙星。还可以服用头孢类的药物来治疗,比如头孢地尼,头孢克肟,头孢呋辛,对于泌尿系结石要根据结石的大小不同部位不同,选择不同的治疗方案。如果结石小于六毫米是可以通过多喝水,多运动的方式促进结石排出的。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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尿结石碎石后尿血怎么回事
泌尿系结石,特别是输尿管结石和肾结石,在进行体外冲击波碎石以后,因为结石与泌尿系粘膜摩擦振动,所以说有可能会造成粘膜的出血,造成血尿情况。
因此,进行体外冲击波碎石之后,出现血尿是一种正常的现象。不用过于担心。一般这种血尿会随着多喝水以及时间的延长逐渐缓解。在进行碎石以后,建议通过多喝水,多运动,配合口服扩张输尿管的药物,盐酸坦洛新缓释片,以及促进输尿管蠕动的药物琥珀消食颗粒,促进结石排出。一般而言,对于小于六毫米的结石和一公分左右的叶是经过碎石以后有80%的可能性是可以通过物理排石的方式排出的。如果无法排出,还可以进行二次碎石。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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尿结石后腰痛怎么回事
尿结石后腰痛一般是输尿管结石引起的,因为输尿管结石在排到输尿管的过程中会引起梗阻,无法通过泌尿道排出体外,会引起严重的肾绞痛,肾绞痛的典型表现为黑后腰部疼痛,伴随有恶心、呕吐的症状,严重的还会出现寒战、发热的情况,以及尿频、尿急和尿痛的症状,如果出现上述症状,建议尽快到医院通过肌肉注射止疼药物来治疗,比如硫酸吗啡注射液、排气定注射液等,也可以通过肛门塞药的方式来止疼,一般是建议塞入吲哚美辛酸或双氯芬酸钠酸,还可以通过口服药物的方式来止痛,比如布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片、浮塔林长龙片等。
三甲
刘亚明
泌尿外科
主治医师
潍坊市益都中心医院
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尿结石排尿困难怎么办
因为尿路结石出现排尿困难的症状。建议及时到医院。使用尿道探条将结石推进膀胱内,或者结石太大的时候,暂时与刘氏导尿在进行手术治疗。输尿管的结石掉落是膀胱内往往均可以通过排尿排出体外。但是,有些患者如果下尿路出现狭窄等症状时,会出现尿道结石的梗阻。此时会有非常明显的疼痛症状,以及肉眼血尿的情况。需要其实将结石推回膀胱内。如果结石体积较大,考虑无法通过自行排尿排出时则需要进行手术治疗。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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尿结石一会疼一会不疼为什么
输尿管结石出现间歇性的疼痛,是因为输尿管的痉挛,称间歇性的发作。在绝食梗阻于输尿管以后,结石会严重的刺激输尿管是输尿管产生强烈的痉挛出现肾虚的疼痛。也会出现肉眼血尿等症状。临床上称之为脚痛。这种疼痛往往非常剧烈。难以通过口服药物来缓解。建议及时到医院居住,解禁以及止疼药物。如果常规的止疼药物得不到疼痛的缓解。可以使用吗啡等阿片类的止疼药。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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尿结石会引起肠胃不舒服吗
输尿管结石会引起胃肠道的不适。因为输尿管的感觉神经以及胃肠道的感觉神经会如同一神经根进入中枢神经系统。所以,如果输尿管结石引起腰部的疼痛时,往往会伴随有胃肠道的症状。比如,有些患者输尿管结石疼痛,急性发作时会出现恶心,呕吐等症状。此时已与消化道疾病相混淆。需要进行系统性的检查。此时的胃肠道症状,不需要针对性的治疗,只需将输尿管结石引起的疼痛,缓解疼痛。
三甲
孙钟海
泌尿外科
主治医师
延边大学附属医院
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