第一，建议患者去耳鼻喉科门诊，完善电子鼓膜像，纯音听阈，声导抗等等相关的检查，判断患者有没有外伤之后出现的鼓膜穿孔，很多时候，耳膜被打了之后容易出现紧张部的穿孔，一旦穿孔之后容易导致患者出现耳鸣的声音，当然了，同时还可以伴有耳朵疼痛感，耳道流血，耳闷或者听力下降等等相关的临床表现。第二，如果患者是因为被打了，导致鼓膜穿孔所诱发的，临床上可以应用抗生素消炎治疗，主要是预防控制感染。因为鼓膜穿孔之后，如果不感染的话，很多患者在两个月之内是可以自行愈合好的。必要的时候也可以用一些营养神经的药物，辅助治疗来缓解耳鸣。

一直耳鸣不一定会出现耳聋。患者一直出现耳鸣，临床上大多数是神经性耳鸣，这种与患者有内耳供血不足，内耳微循环不佳，血管硬化等等诱因可能有一定的关系。临床上可以是低频的耳鸣，也可以是高频的耳鸣。长期出现耳鸣的患者也不一定就会导致患者出现耳聋。耳鸣和耳聋是两种不同的症状，虽然说它们两者的病因机制可能差不多。临床上对于一直出现耳鸣的患者，建议积极的治疗。尤其是疾病发生的早期，不应该放弃治疗，有时候给予扩血管，营养神经的药物治疗能够达到非常良好的效果，患者如果不进行任何治疗的话，这样对疾病的恢复是非常不利的。

这种治疗难度比较大，很难治好的。一般来说，如果耳鸣有一年了，很多时候可能是神经性耳鸣，这种神经性耳鸣如果超过三个月，一般临床上可以称为慢性耳鸣，慢性耳鸣，治疗难度特别大。这种大多数与患者没有及时治疗有关系。如果是短期的神经性耳鸣，临床上给予营养神经、扩血管激素、高压氧、针灸等等综合的治疗处理，很多时候，患者耳鸣是能够缓解的，但是一旦错过了最佳的治疗时机。再治疗的话难度就很大了。当然有的患者如果说是血管性耳鸣，比如说有听神经瘤等等原因导致的耳鸣，这种情况，有时候可以采取伽玛刀或者手术，都能治疗患者的耳鸣有治疗好的可能。

这种有可能是噪音性耳鸣，与外界噪音过大，导致患者耳蜗的损害，从而出现耳鸣。临床上多表现为高调的耳鸣。对于这种疾病的治疗，建议患者可以引用扩血管、营养神经激素、高压氧、针灸等等相关的综合治疗处理。有的患者是能够恢复的。当然有的患者恢复也可能不理想，这种有时候与患者的个人体质因素，患者暴露噪音的强度大小以及患者治疗是否及时等等，可能会有一定的关系。临床上噪音性耳鸣，有时候也可能会伴有噪音性聋甚至是眩晕等等相关的情况。

如果患者是轻度的生理性耳鸣，耳鸣是低调的，偶尔会出现，不对患者生活造成明显的影响，也不影响患者的听力，这种情况可以不需要治疗，建议患者适当的改变生活方式，加强休息，很多时候都能够自行的缓解。如果患者是神经性耳鸣，这种情况的话，临床上还是建议积极的干预治疗处理，包括高频的耳鸣，低频的耳鸣，尤其是针对高频性耳鸣，即使症状比较轻，也建议积极的治疗。高频性耳鸣，大多数与内耳毛细胞的损伤有关系，这种损伤如果临床上及时给予药物干预治疗，比如说给予扩血管，营养神经，激素等等药物干预处理之后，很多时候患者耳鸣是能够缓解的，如果说不进行积极治疗，拖的时间长了，超过一个月甚至好几个月了，有时候是很难治疗的。

是有作用的。主要体现在以下的方面。第一，做磁共振可以排除患者有没有大脑的疾病，包括脑血管疾病，比如脑出血，脑梗塞，还包括脑肿瘤等等相关的一些占位性病变。第二，做磁共振能够排除患者有没有听神经瘤，有的患者如果有听神经瘤的话，有可能会诱发出现耳鸣。如果不做核磁共振检查是很难看出来，患有听神经瘤了，这样的话，临床上非常容易漏诊。对临床的治疗，产生很大的误诊。所以说，耳鸣的患者常规做核磁共振检查还是有必要的，当然核磁共振检查有的患者可能做的时候很不舒服，有可能会加重或诱发耳鸣，这个必须跟患者交代清楚。

第一，建议患者上耳鼻喉科，完善电子鼓膜像，判断有没有鼓膜内陷，查看有没有鼓膜充血等等相关的情况。如果病情严重的话，建议做纯音听阈，声导抗等等检查，判断患者有没有鼓室负压，甚至是鼓室积液的相关的情况。第二，临床上这种耳鸣大多数都是由于坐缆车的过程之中，气压的变化可能会诱发患者出现咽鼓管功能不良，甚至出现分泌性中耳炎，从而出现耳鸣的病变表现，建议患者可以适当的咀嚼口香糖，可以上耳鼻喉科，医生应用鼻腔粘膜收缩剂滴鼻治疗，促进咽鼓管咽口的开放，如果患者存在鼓膜充血，可以应用抗生素的滴耳液进行滴耳治疗。口服粘液促排剂的药物治疗，也是有必要的，如果患者没有鼻炎，也可以做咽鼓管吹张等等相关的治疗。一般的患者等鼓室负压，咽鼓管功能恢复正常之后，耳鸣大多数都能缓解。

临床上，对高压氧治疗突发性耳鸣有没有作用存在争议，按照突发性耳聋耳鸣的诊疗指南，对高压氧治疗突发性耳鸣没有明确的说法。有的患者做高压氧后，耳鸣可能会出现缓解，有的患者做完高压氧之后，耳鸣不缓解。所以说，高压氧对治疗突发性耳鸣到底有没有效果，患者到底需不需要做，目前存在争议。所以说临床上医生对患者如果是突发性耳鸣的话，到底是否需要做高压氧，不是明确的推荐。因为有的患者做完有效果，有的患者做完没有效果。突发性耳鸣的治疗临床上主要是依靠药物治疗，包括扩血管、营养神经、激素等等相关的药物处理。

第一、建议患者适当的通过嚼口香糖来促进咽鼓管咽口的开放，从而促进鼓室负压的缓解。 第二、可以上耳鼻喉科门诊，找医生用鼻腔粘膜剂，比如麻黄素滴鼻液或者应用鼻喷激素，比如说糠酸莫米松鼻喷雾剂等等进行鼻腔外用治疗来促进咽鼓管咽口的开放。 第三、如果患者存在鼓室负压、鼓室积液等等相关情况，临床上可以在医生指导下口服粘液促排剂来促进鼓室积液的排出。 第四、对部分患者也可以做咽鼓管吹张治疗来缓解耳鸣。

第一、电子鼓膜像检查，这个检查可以判断患者有没有耳道异物堵塞，有没有耳道耳屎堵塞，有没有鼓膜穿孔等等原因导致的耳鸣，这种是第一个需要做的检查。 第二个，纯音听阈，声导抗检查，这种检查主要是看患者是传导性的耳聋诱发的耳鸣，还是混合性的耳聋或者神经性耳聋所诱发的耳鸣，声导抗检查能够判断患者有没有鼓室负压，鼓室积液，区别是不是分泌性中耳炎所诱发的。 第三、内耳CT或者磁共振，临床上可以区别有没有听神经瘤诱发的。 第四、电子鼻咽镜检查，这种主要是判断患者有没有咽鼓管的堵塞，有没有鼻咽部新生物生长所诱发导致的耳鸣。

有可能会自愈的。 这种更年期耳鸣与患者的年龄、内分泌系统紊乱、生活习惯、作息习惯、饮食习惯甚至包括天气气候可能都存在一定的关系，当患者休息好了，精神压力小了，情绪乐观了，耳鸣有可能会减轻，但是当患者长期的休息不好，精神压力大、焦虑，那么耳鸣有可能会加重，所以适当的改变患者的心理状态，做好精神上放松，对缓解这种更年期的耳鸣有可能能起到一定的效果，一般来说这种耳鸣及时发现的话，及时给予干预处理，很多患者是可以好转的，当然了如果患者耳鸣时间特别长，同时伴有听力下降，那么这种情况来说自愈的难度就比较大了。

血糖高导致耳鸣主要原因是由于血糖高导致内耳迷路渗透压改变，进而出现的耳鸣，所以要进行血糖的控制。同时糖尿病还会合并高血压、脑血管病变，如果有血压偏高或者脑血管供血不足，也可能出现耳鸣以及良性位置性眩晕，多与血管病变有关系。 首先应该进行血糖的控制，包括生活方式干预、饮食、运动、控制血糖，个体化的使用降糖药物，使血糖控制在理想水平。同时使血压、血脂以及同型半胱氨酸、尿酸等待。一切指标控制理想，给予改善循环改善耳鸣路循环的药物来缓解耳鸣的症状。

小孩子耳鸣一个是与环境因素有关系，如果孩子长期在一个噪音特别大的环境当中生存，对孩子的听力有影响的，可以引起孩子耳鸣，再如果是突然间一个巨大的声响，在孩子面前发生也可以引起孩子的耳鸣，如果是一些外伤或者是外力的作用，损伤孩子的耳朵也可以导致孩子的耳鸣，孩子耳道自身的感染也可以引起孩子耳鸣，如果有全身其他系统的感染性疾病也可以引起耳朵的感染，使孩子出现耳鸣，所以在孩子的日常护理当中应该在一个安静的环境当中尽量远离噪音，避免感染。

上火是会导致耳鸣的，这里的上火，大部分指的是肝胆之火，也有少部分是痰火郁结而成，中医的理论认为，肝气失于疏泄、郁而化火，而这肝胆之火会循着少阳经脉上扰我们的清窍，这里的清窍指的就是耳朵，就会出现耳鸣、耳聋的症状。肝胆火盛引起的耳鸣还会伴有口苦咽干、心烦易怒、夜寐不安、胸胁胀痛等症状。痰火郁结也会出现耳鸣，这种类型的耳鸣时轻时重，耳朵有闷塞感，日常痰多、口苦、耳朵胀痛、大便不调、舌苔薄黄而腻，肝胆火盛引起的耳鸣，我们一般是清泻肝火，用龙胆泻肝汤去治疗，而痰火郁结引起的耳鸣，我们一般是化痰清火和胃降浊，用温胆汤去治疗。

首先说肾阴虚和肾阳虚，都可以引起耳鸣，但是这两种耳鸣的性质有所不同，一般来说，时间较长的耳鸣声音不是非常想，但是音调非常高，这个时候有肾虚的可能。肾阴虚和肾阳虚是两种不同的状态，一般来讲，耳鸣伴有腰膝酸软，肾虚的可能性比较大。如果伴有畏寒肢冷，简单来讲就是怕冷、四末不温、四肢手脚冰凉，往往是肾阳虚，但同时如果经常觉得五心烦热、潮热盗汗、那么肾阴虚的可能性就比较大。整体来讲，要想辨别耳鸣是肾阴虚还是肾阳虚导致，往往需要依据其伴随症状。

无论是阴虚还是阳虚，都是可以引起耳鸣的，只是阴虚引起的耳鸣更为常见，而且如果出现耳鸣，也并不一定就是这两个原因导致的，还有可能是其他的原因，比如肝火旺或者是脑髓不足等都可以引起耳鸣，这种情况就需要进行辩证分析，如果伴有五心烦热、潮热盗汗、失眠多梦、遗精早泄、少精、舌红少苔等情况，多数是属于肝肾阴虚引起的，可以用六味地黄丸，知柏地黄丸，左归丸等药物进行治疗；如果伴有腰膝酸冷、乏力、怕冷、四肢不温、阳痿早泄、遗精、脑鸣等等，这种情况应该是肾阳虚引起的，可以应用桂附地黄丸、金匮肾气丸，或者是右归丸等药物进行调理。

上火引起的耳鸣一般情况下，以肝火引起的耳鸣最为常见，肝火旺盛引起耳鸣往往是突然性的耳鸣，甚至伴有耳聋，听力下降。同时会出现口苦、头痛、喉咙发干、心烦、脾气比较急躁、容易发火，伴有夜间的睡眠不安，胸胁疼痛、胀痛、大便干结、小便短赤等，舌苔呈现黄色，脉多弦数。上火引起的耳鸣可以用中药去治疗，也可以用针灸、拔罐、放血等等方法去治疗，上火引起的耳鸣常用的药是龙胆泻肝汤。针灸治疗一般选取。相应的脊柱极端以及疱疹周围的一些穴位，同时，结合刺络放血拔罐的效果会更好。

供血不足耳鸣，患者会出现嗡嗡声或者特别尖锐的叫声，这种声音多数会持续存在，有一部分病人可能还会由于长期耳鸣引起听力的下降，正常人体耳朵听力有高中低很多个档。也就是说，我们可以听到不同频率的声音。耳鸣每个人也因人而异，有的人听到的是一种尖尖的叫声，有的人听到的是低沉的嗡嗡声，这也就是说这种供血不全，可能影响到了人体听力，导致人体对不同频段的声音产生了异常的感觉。供血不足引起的耳鸣，只要及时治疗，改善耳部动脉的供血，多数患者是可以缓解的，但是对于耳鸣的治疗一定要及时尽早完成，如果时间长了很多耳鸣会终身携带。

其实不管是肾阴虚还是肾阳虚，临床上都可以见到耳鸣的症状，但是这两种耳鸣的性质是不同的，一般来讲如果耳鸣的时间比较长、声音比较低、微音调不是特别的高，这个时候就可以考虑肾虚的可能。 肾虚可以进一步分为肾阳虚和肾阴虚两种不同的状态，耳鸣伴有腰膝酸软，如果还伴有畏寒肢冷，简单来讲也就是怕冷、四肢发凉，那么这种情况往往可以考虑肾阳虚，如果经常感觉到五心烦热、潮热盗汗那么这种情况，肾阴虚的可能性是比较大的，所以临床上想要区分肾阳虚还是肾阴虚主要要参考伴随症状。

脑鸣耳鸣很难自愈。 临床上一般建议患者最好上神经内科，还有耳鼻喉科进行相关的检查处理，有的患者有高血压、糖尿病、动脉硬化容易出现这种脑鸣耳鸣的现象，一般好发于经常睡眠不好、休息不好的青年或者是有全身系统性疾病的老年患者，这种症状很困扰患者，临床上大多数需要做脑ct脑彩超等等相关的检查，耳鼻喉需要检查耳朵包括鼓膜耳道的情况，有时候需要进行纯音听阈、声导抗、内耳ct等等相关的检查，进行综合的判断处理，耳鼻喉科耳鸣，如果考虑是神经性耳鸣，可以在医生指导下应用营养神经、扩血管，针灸、高压氧等等对症治疗处理，脑鸣建议上神经内科进行治疗处理，这种疾病想自愈难度比较大，建议还是积极的治疗为好。