前列腺增生通常不会引起腿肿。只有到前列腺增生疾病晚期，患者膀胱内大量尿液无法排出，直至反流至输尿管，最终反流至肾脏，使肾脏严重积水，导致肾功能逐渐丧失。这时患者可能会出现腿肿的现象，因为患者体内过多的水分无法排除，导致患者不仅腿肿，身上其他地方也会出现浮肿，对于这部分患者，我们要及时给予一个导尿的治疗，使患者的尿液及时排出，解除肾后性梗阻，使患者恢复正常排尿。 一部分患者经过治疗后肾功能可以恢复一部分，而如果患者肾功能已经严重丧失，无法恢复的时候，则需要进行血液透析等替代治疗。对于前列腺增生的患者，我们要及早进行合理的宣教和治疗，使患者尽早解除膀胱出口梗阻，使患者尽量避免出现慢性尿潴留的情况，这也是使患者疾病减少进展，使患者及时得到治疗的一个有效措施。

前列腺增生一般不需要按摩前列腺，我们如果做前列腺增生，需要做直肠指诊，医生的食指，进入患者的肛门，并且触摸患者的前列腺，感受前列腺大小、硬度，还有前列腺里面是否有结节。 通常对慢性前列腺炎的患者，可以进行前列腺按摩，前列腺按摩是医生的食指，进入患者的肛门，从左侧叶按摩患者的前列腺，右侧叶按摩患者的前列腺，每侧叶各按摩三下，然后从中间前列腺中央沟，再按摩一下，将患者的前列腺液完全挤入从前列腺当中，挤入尿道，这相当一次前列腺按摩。临床上通常不用前列腺按摩进行前列腺增生的治疗，只用前列腺按摩做前列腺慢性前列腺炎的治疗，因此建议不要在前列腺增生的患者当中，进行前列腺按摩，因为这个对患者的前列腺增生没有任何的帮助。

前列腺增生的患者，很少一部分患者会出现血尿，这个主要是因为增生的腺体表面血管怒张而破裂出现的血尿，临床上引起血尿的原因是多方面的，比如泌尿系结石、泌尿系肿瘤、泌尿系感染、前列腺增生都可能会出现血尿，老年患者出现血尿要高度怀疑或不能排除肿瘤的可能，因此一定要按时复查，必要时通过泌尿系强化CT和膀胱镜的检查来进一步明确诊断，如果是前列腺增生导致的血尿，建议口服盐酸坦洛新缓释片、非那雄胺、云南白药胶囊来缓解尿频的症状和血尿的情况，前列腺增生一般会出现排尿困难和夜尿增多，通过药物的治疗，绝大多数人会得到明显的改善，如果没有明显的改善，还可以通过手术的方式来治疗。

明显增生的患者夜间出现尿频，可以通过口服药物的方式来改善，最常用的口服药物为盐酸坦洛新缓释片，也可以选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊，还可以选用盐酸多沙唑嗪这种药物来改善夜间尿频的症状，必要时加用酒石酸托特罗定或索利纳新来缓解尿频的症状。前列腺增生患者在早期的时候可能会出现夜间尿频的现象，这种情况及时通过口服药物的方式来缓解，是可以达到控制症状进展的，但是随着时间的延长，可能会症状逐渐加重，最后表现为排尿困难，甚至无法自主排尿的情况，这种情况就需要通过手术的方式来治疗，一般是建议选用经尿道前列腺激光气化切除术或前列腺剜除的方式来从根本上治疗疾病。

尿分叉不一定是前列腺增生的表现。 尿分叉，一般是前列腺炎导致的前列腺炎，除了尿分叉之外，还会表现为会阴部和下腹部的坠胀、隐痛不适、阴囊潮湿、尿频、尿急、尿等待、尿滴白、失眠、抑郁、勃起功能障碍和早泄的情况。而且那些增生一般会表现为夜尿增多、尿频、排尿困难，甚至尿潴留的情况发生。前列腺炎一般好发于性活跃期的青年男性，而前列腺增生一般是见于中老年男性患者。前列腺增生是因为腺体肥大和增生导致的，而前列腺炎是因为细菌入侵感染导致。前列腺炎和前列腺增生的治疗方法和策略也是不同，前列腺炎建议不能喝酒，不能吃辛辣刺激的食物不能久坐，建议口服左氧氟沙星、盐酸坦洛新缓释片、前列康、前列疏通治疗。

前列腺增生电切和激光切除，其区别在于切除前列腺的器械。 前列腺电池是使用等离子电切环，将前列腺切除，饵激光切除前列腺，往往用的是绿激光或者是钬激光，但是这种用激光切除前列腺的治疗方案，只是一种概念性的手术手段，并没有实际操作性，有些外国医生曾用绿激光切除前列腺，但是手术过程非常的困难，远不如使用等离子电切环，而且切除前列腺，而且使用激光切除前列腺，因为激光非常昂贵，不但手术过程会变得艰难，手术费用也会大大的增高。

前列腺增生的临床表现就是排尿不舒服，即下尿路症状。具体来讲就是：储尿期症状，尿频尿急、夜尿增多、尿失禁；排尿期症状，尿流变细、尿流分叉、尿流间断、尿踌躇、排尿费力、尿滴沥；排尿后症状，排尿后滴沥、尿不尽。对于出现中重度症状，生活质量明显影响，首先考虑药物治疗，即阿法受体阻滞剂和5阿法还原酶抑制剂的联合治疗。手术指针是：对于重度症状，已明显影响患者生活质量时，可选择手术。尤其是药物治疗效果不佳或者拒绝接受药物治疗的患者，可以考虑手术。当出现如下并发症史，要考虑手术：反复尿潴留、反复血尿，且5阿法还原酶抑制剂治疗无效、反复泌尿系感染、膀胱结石、继发性上尿路积水。

微创手术可以根治前列腺增生。 目前经尿道前列腺切除术是治疗前列腺增生的最佳治疗方案，前列腺增生在早期，如果前列腺腺体体积不是很大，而且排尿困难的症状也不是很重的时候，可以通过口服非那雄胺和坦索罗辛这两种药物，非那雄胺是雄激素受体阻滞剂，可以使前列腺的腺体增生的腺体萎缩，但是程度也是有限的，坦索罗辛是阿尔法受体阻滞剂，它可以缓解膀胱颈部的肌肉紧张，进而解除排尿困难，如果这种保守治疗的方案无法得到良好的疗效，此时则需要进行手术治疗，而手术方案就是经尿道前列腺切除术。

前列腺增生症也会出现前列腺特异性抗原的升高，也就是PAC的升高。平时这种前列腺特异性抗原有前列腺腺体内的细胞所分泌，但是前列腺一般被非常完整的薄膜所覆盖，这些抗原不会流入外周血液，所以一般正常情况下，他不会出现PC的明显升高。但是，如果前列腺增生时，增生的腺体会分泌多余的PC，竟然流入之穴内，但是PS a升高。不一定绝对就是前列腺增生bac升高也会见于导尿以后或者直肠指诊以后最明显升高，是前列腺的恶性肿瘤时，PC往往会有非常显著的升高。

前列腺增生手术一般需要住院9到11天左右。 而在入院后第一天和第二天需要完善术前准备，需要将所需的检查都做好，以后看看有没有什么异常，前列腺增生是老年疾病，这些患者往往会有心脑血管的内科疾病，如果发现异常，则需要进行相关科室的会诊，在排除手术风险后，在术后第三或者第四天进行手术治疗，术后一般要留置导尿至少五天，五天后拔出导尿管，如果患者排尿通畅，则第六天术后第六天就可以出院了，经常当中也有例外。患者手术第五天拔出导尿管儿以后。再次出现排尿困难。可能是因为尿道的水肿所引起的需要再次留置导尿，在经过3~5天之后拔出导尿管儿，小便就通畅了。

前列腺增生症微创术后没有什么特殊需要，吃的也没有特殊，因为手术需要忌口的。 前列腺增生症是老年男性常见的一种疾病，因为增生的前列腺体会挤压尿道而出现排尿困难的症状，往往表现为尿频，一定要先变性夜尿次数增多等症状。 首先的可以口服坦索罗辛以及非那雄胺这类药物来缓解排尿困难的症状，但是如果排尿困难的症状得到明显的缓解则需要进行手术治疗，而手术方法就是目前的经尿道前列腺电切术，一般术后5~7天左右就可以拔出导尿管，拔出导尿管后患者都可以排尿通畅。

前列腺增生切除后有可能再次复发，我们在临床上曾经遇到过这样的病例，因为患者70岁时接受了前列腺增前列腺切除术，在她85岁的时候再次出现排尿困难的症状，经检查已切除的前列腺再次增生而堵塞尿道。人的前列腺切除术后的他是有可能再次生长的，但是生长速度非常缓慢，而前列腺增生症，这又是一种老年的疾病，往往男性患者接受前列腺增生切除术的机会一生只有一次，但是现在随着这个健康水平的提高，人的平均寿命也在延长，所以就会出现像刚才说的那种接受两次手术的可能性。

前列腺增生症早期不会对肾脏出现任何的影响，但是有些患者因为前列腺增生症，长期尿潴留，进而产生双肾积水的这种情况时则会出现肾功能损伤。 如果因为前列腺增生症，长期排尿困难，而且膀胱内长期处于尿潴留的情况，此时尿流会以反流的方式，肌瘤与肾盂内而出现肾积水，时间的推移会导致肾积水逐渐的加重肾积水加重，也会对肾盂肾实质的压力出现增高，继而产生肾功能的损伤，这样的患者因为上尿路没有梗阻及时解决下尿路梗阻，上述症状就会得到缓解，首先的急诊处理的时候可以留置导尿，再缓患者的症状得到一定缓解后再进行手术治疗。

前列腺增生可以通过保守治疗得到一定的缓解，但是不可能完全治愈。 前列腺增生，它的病因考虑是因为老年男性的雄激素分泌紊乱而导致的，一般可以通过口服非那雄胺，这种药物来治疗，非那雄胺是一种雄激素受体阻滞剂，可以降低雄激素水平，使增生的前列腺腺体缩小，但是疗效毕竟有限，同时也可以口服坦索罗辛这种阿尔法受体阻滞剂，这种药物可以缓解膀胱颈部的紧张，缓解排尿困难的症状，保守治疗往往对前列腺增生不是很严重的患者有效果，如果前列腺增生的比较大，而且排尿症状非常明显的时候，往往不会有明显的疗效，这时则需要手术治疗。

前列腺增生久站、久立是完全没有问题的。但是对于前列腺炎的患者是不能久坐的，因为前列腺炎就做的话可能会引起会阴部反复充血，会加重前列腺炎的症状。而且那些增生久站久立是不受影响的。前列腺会随着年龄增长，体积不断长大。在老年人中，身体长到足够大可能会压迫后尿道引起夜尿增多，排尿困难，尿潴留的形象发生这种情况，为了快速改善尿潴留的症状，建议通过插尿管病，留置导尿的方式来引流尿液，还可以通过口服盐酸坦洛新缓释片。

前列腺增生症的患者，术后有可能出现尿道狭窄，尿频尿失禁等症状。尿道狭窄是因为进行经尿道前列腺切除术时会损伤尿道，并在切除前列腺的同时切除膀胱的颈部。术后在这些损伤的地方语何时出现瘢痕性挛缩而使尿道出现狭窄，这样的时候会再次出现排尿困难的症状。如果术后患者出现尿线变细的情况，则需要及时到医院接受尿道扩张的治疗尿频是因为长期的排尿困难，膀胱的顺应性变差，膀胱容积变小，所以术后可能存在尿频的症状，但这种情况往往通过。一段时间的恢复后可以缓解。那么最后。尿失禁是因为在切除前列腺的同时，切除膀胱颈部可能会控制排尿的能力变差，所以出现。

可以通过睾丸切除，皮下注射，戈舍瑞林或亮丙瑞林以及口服非那雄胺的方式来是增生的前列腺缩小。但是这些方式对于正常人一般都是不适应的，因为前列腺是一个年龄依赖性和激素依赖性的器官。随着年龄的增长和激素的分泌前列腺的体积会变得越来越大。刚才我说的这些药物都是通过降低体内雄激素的水平来使增生的前列腺缩小的。但是雄性激素降低了，可能会引起性功能障碍，也就是勃起功能障碍，因此，对于年轻人或有性生活需求的患者是不能通过上述方式来使增生的前列腺缩小了，如果出现了排尿困难的症状，建议通过口服盐酸塔洛缓释锌片，前列舒通对应的药物来改善排尿症状就可以，如果前列腺体积比较大，可以通过手术的方式来治疗。

喝酒往往会使前列腺充血，如果患者本身有前列腺增生症或者重的前列腺炎，喝完酒经常会出现无法排尿，而出现尿潴留的情况。前列腺炎，往往见于年轻患者，前列腺炎，不但要口服治疗疾病的相关药物，更要调整生活习惯，比如避免久坐，戒烟戒酒，清淡饮食的。全县增生的患者也可以通过口服药物治疗，比如非那雄胺，坦索罗辛等药物，如果单纯的口服这种药物无法达到良好的疗效，则需要进行手术，将增生的前列腺腺体切除，而恢复排尿。

前列腺增生症术后一般第二天就可以下床活动，但是由于前列腺术后需要一段时间的膀胱冲洗，可能下床活动有所不便。但是在小范围的活动还是可以的，如果前列腺术后血比较好，没有明显的出血，则可以早期停止膀胱冲洗，患者可以在佩戴导尿管的情景下，下地活动也可以上卫生间自己排大便。前列腺增生术后往往需要说没用啦，我说没。留置导尿管一段时间，我们一般将这个时间控制在五天左右，如果拔出导尿管后患者可以自行排尿就可以出院。如果患者因为尿道水肿而再次出现排尿困难这种情况，需要二次导尿，但往往在3-5天后拔出导尿管，患者就可以正常的排尿。

前列腺增生症的患者因为尿潴留留置导尿管，留置导尿的时间不建议少于48小时。临床上有些患者因为尿潴留急诊到院进行留置导尿，但患者要求将排尿，排空膀胱后将导尿管排出。这是因为导尿管的刺激尿道粘膜会充血肿胀，拔出尿管以后，排尿困难的症状会加重，甚至可能完全一滴尿都排不出来，需要再次打量。所以建议这样的患者留置导尿，至少两天以上，但是留置导尿的时间也不宜过长，因为男性的尿道长到20厘米以上，这么长的尿道里面一直有导尿管的刺激，几乎100%的患者都会出现尿路感染，而长时间的带导尿管也可能损伤尿道，继而在尿道损伤恢复的过程中形成瘢痕性狭窄。