厄贝沙坦对冠心病的作用
厄贝沙坦可以抑制心室肌的重构,也可以纠正心力衰竭。
厄贝沙坦是血管紧张素II受体拮抗剂,能够抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II。能特异性拮抗血管紧张素转化酶I受体。厄贝沙坦不抑制血管紧张素转化酶、肾素等其他激素受体。也不抑制与血压调节和钠平衡有关的离子通道。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于脂质代谢异常,在动脉内膜产生类似粥样物质的沉积物,这些沉积物渐渐增多,造成动脉管腔狭窄,使血流受阻导致心肌缺血产生心绞痛。厄贝沙坦能拮抗血管紧张素II受体。它的作用可以有效的阻断血管紧张素II,抑制血管素醛固酮的释放,可以纠正心力衰竭。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
冠心病能吃安神补心丸吗
冠心病患者可以吃安神补心丸,。
安神补心丸适用的范围比较广,副作用较小。它的主要成分有丹参、五味子、石菖蒲、合欢皮、菟丝子、女贞子、地黄等组成。有养心安神的功效。用于阴血不足所引起的心悸、失眠、头晕、耳鸣。主要用于治疗神经衰弱、神经官能症、精神病、中风等神经疾患。安神补心丸可以有效的解决失眠,提升睡眠质量。但对于一些特殊人群,服用这个药物需要谨慎,比如感冒发烧的人不适宜服用本品。患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病,严重的患者应该在医生的指导下才能服用。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
冠心病为什么反复胸闷
冠心病患者出现反复胸闷的症状,这是由于心肌缺血、缺氧导致的。
冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称为冠心病,是一种缺血性心脏病。冠状动脉是向心脏提供血液的动脉,当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等不适,这种心脏病为冠心病。冠心病多发于40岁以上成人,男性发病早于女性,近年来呈年轻化的趋势。根据不同的发病特点和治疗原则,冠心病主要分为两大类:一、慢性冠脉疾病也称慢性心肌缺血综合征,包括稳定型心绞痛、缺血性心肌病和隐匿性冠心病等。二、急性冠状动脉综合征,包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死,也有学者将冠心病猝死包括在内。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
严重冠心病与心梗的鉴别
如果是心梗的话,会有胸痛病死的感觉持续时间比较长,含服硝酸甘油效果比较差的。对于没有症状的患者诊断比较困难,老年人突然出现休克心律失常心衰等情况的话,要及时去医院治疗。这个共同的特点可能都会导致胸闷气短,呼吸困难,心前区疼痛,。冠心病心前区疼痛的时间比较短,程度比较轻。心肌梗塞,心前区的疼痛的时间比较长,而且程度严重的,可能会大汗淋漓。主要是通过冠脉照影来进行区别,可以做心电图,心脏彩超,可以抽血化验心肌酶谱。

三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
语音
血压偏低和冠心病有关系吗
血压偏低和冠心病没有直接的关系,但是血压太低会影响冠状动脉的灌流,从而会加重心肌缺血,加重冠心病的病情。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,供应心脏的血管就是冠状动脉。冠状动脉由于粥样硬化出现了狭窄、闭塞,导致心脏的供血减少。在低血压的情况下,冠状动脉血流的灌注会进一步的减少,因此会进一步加重心脏的心肌缺血,因此可能会加重冠心病的病情。胸闷、胸痛的症状也会更加明显,严重的有诱发心肌梗死的风险。因此不建议冠心病的患者血压过低,尤其是舒张压不能过低。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
冠心病能熬夜劳累吗
冠心病不能熬夜、劳累。
临床过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、饱餐等因素,是导致冠心病心绞痛发作最常见的诱因。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,发作时劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变。临床可以通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
语音
冠心病药饭前还是饭后吃
冠心病的药,饭前吃还是饭后吃?是由根据不同类别的药物进行口服治疗的,一般来说,阿司匹林或者是阿托伐他汀是建议睡前的时候服用,因为那个时候的话,胃肠道。也处在休息的状态,那么阿司匹林想要起到效果的话,不建议在餐后,因为会跟我一起食物一起掺和在一起的话,会减少药物的作用,那么在晚上的时候服用也可以针对血脂的代谢,在网上的时候可以更达到治疗的效果。那么,如果是氯吡格雷的话,可以建议在餐后的时候服用可以减少对胃的刺激,如果是有合并吃质子泵抑制剂雷贝拉唑可以建议餐前半个小时服用,如果是本身存在心脏血管的一些症状,如发作的时候就会胸闷,胸痛,心慌,硝酸酯类的药物是可以建议发作的时候服用,或者是餐前服用可以减少症状,因为在餐后的时候,很多的血是在胃部,心脏的血液就会减少,那么扩张血管是可以达到减少这样子的副作用。就是,冠心病,所发生的作用的情况,也可以减少,因为胃充血以后和达到反射性的心肌缺血引起的症状。其他一些关于如有逆转心室重构的贝纳普利缬沙坦还有减轻心脏负荷,减少心肌耗氧的美托洛尔索他洛这种是餐后服用,问题不大。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
语音
冠心病挂什么科室的号
冠心病挂号的话,挂心内科或心脏内科或心血管内科都可以,很少数准备搭桥的冠心病病人可以挂号心脏外科。
因为冠心病一般表现为心绞痛、心肌梗死等等,实际上,就是冠状动脉发生了动脉粥样硬化,局部发生了狭窄,比如说有粥样斑块、血栓形成,使血流通过受阻引起的临床症状。如果说是保守治疗,对冠心病作出诊断,一般的到心内科就诊就可以了。如果说已经明确了诊断,已经不能够放支架或内科的介入治疗,需要搭桥治疗,那么挂号心脏外科准备搭桥手术。
三甲
王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
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速效救心丸能治冠心病吗
速效救心丸对于冠心病的患者有一定的治疗作用,速效救心丸的主要成分有川芎、冰片,具有通血活络、舒筋、活血化瘀的功效。一般速效救心丸作为急救用药缓解心绞痛发作,刚出现心绞痛症状的时候舌下含服速效救心丸,可能起到一定的缓解心绞痛的作用,相对来说比含服硝酸甘油要安全一些,因为硝酸甘油有时含了以后会出现低血压的副作用,速效救心丸相对来说还是比较安全的,对于冠心病的患者,也可以平时吃速效救心丸来预防心绞痛发作,只是急救用药和平时服用,服用的方法用量是有区别的,平时用于预防和治疗冠心病的时候是吞服的,急救时要在舌下含服。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
语音
冠心病是什么原因引起的严重吗
冠心病是动脉粥样硬化引起的,是一种严重的心血管疾病。
如果患者有心前区持续性胸闷,持续时间大于十分钟,含服硝酸甘油可缓解,则考虑冠心病。冠心病的诊断需要冠脉造影进行确诊。如果冠脉血管严重狭窄,则需要行PCI治疗。PCI治疗后,需要规律的进行饮食、运动、生活方式干预,结合冠心病规范的二级预防用药,以保证血管再次出现狭窄。所以冠心病是心脏的一种严重疾病,平常应注意血压、血糖、血脂的管控。

三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
语音
冠心病会引起胳膊疼痛麻木吗
冠心病可以引起胳膊疼痛麻木。
临床多发生于冠状动脉供血不足引起的心绞痛发作时。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄,微血栓形成,伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌气短的症状最为多见,可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛或麻木不适感,发作时呈劳力性加重,休息后减轻。一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变。对于持续20分钟以上的心绞痛,需警惕心肌梗死的情况。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
语音
冠心病三支病变还能活多久
冠心病三支病变活的时间可以为长期,如果出现冠心病三支病变,行冠脉造影PCI治疗解除血管堵塞情况,坚持规律的冠心病二级预防用药,减少危险因素则冠心病三支病变患者仍可以长期存活。所以对于冠心病患者应规范就医,避免私自服用药物或拒绝冠心病PCI治疗,一旦出现冠心病三支病变可以进行冠心病PCI治疗。如果未能进行PCI治疗,可以考虑心脏搭桥治疗以解除血管堵塞情况。

三甲
蒋红双
心血管内科
主治医师
广西医科大学第二附属医院
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不是冠心病可以吃丹参滴丸吗
丹参滴丸,是比较安全的中成药,主要成分有丹参、冰片和三七。不是冠心病的人,可以吃丹参滴丸,不会引起严重的不良后果。
丹参滴丸,具有活血化瘀、理气止痛的功效。丹参滴丸,可以抑制交感神经的兴奋性,改善微循环。也具有一定的抗动脉粥样硬化、清除自由基的作用。而且有研究证实,丹参滴丸可能有逆转左心室肥厚的作用。丹参滴丸在临床当中,用于治疗冠心病、心绞痛、脑梗死、高脂血症等疾病。而且在冠心病心绞痛发作的时候,可以紧急舌下含服,为患者去医院就医争取宝贵的时间。

三甲
任莉娜
心血管内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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冠心病的确诊检查方法
冠心病确诊的检查方法,是冠状动脉造影检查。
冠状动脉造影检查,是有创性的检查手段,目前仍然是诊断冠心病的金标准。选择性冠脉造影,使用特殊形状的心导管经桡动脉、股动脉或肱动脉送到主动脉的根部,分别插入左右冠状动脉口,注入少量含碘对比剂,在不同的投射方位下摄影,可使左右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影。可发现狭窄性病变的部位,并估计其程度。一般认为管腔直径减少百分之70到75%或以上,会严重影响血供。此时,通常会进行冠状动脉支架植入术。
三甲
刘晓斌
心血管内科
主治医师
宁德市闽东医院
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心肌缺血属于冠心病吗
心肌缺血是属于冠心病的,其实心肌缺血,跟冠心病是属于同一种说法,其实平常讲缺血指的就是冠心病,也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病是因为冠状动脉出现硬化完了以后而导致管腔狭窄,才会使得出现心肌缺血的情况发生就会有胸闷,胸痛,心慌,气短,头晕,乏力等等相关性,缺血性的症状,需要通过药物如抗血小板,阿司匹林稳定斑块,阿托伐他汀,减少心肌耗氧药物,美托洛尔。扩张心脏血管药物,硝酸酯类,硝酸甘油,硝酸异山梨酯等等。
如果是存在心肌梗塞是需要考虑脓栓或者支架植入等治疗,同时生活上是需要低盐低脂,低胆固醇饮食,戒烟戒酒,避免过度劳累,多吃蔬菜,水果等相关因素控制之后才能减缓心肌缺血的相关问题。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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高血压引起的冠心病怎样治疗
治疗高血压的同时,积极治疗冠心病,可以应用如下药物。
第一应用阿司匹林,也就是我们经常用的拜阿司匹林,这种药物可以起到有效的降低患者血小板聚集的作用,可以有效的减少血栓。在患者的高压低于160毫米汞柱,低压低于100毫米汞柱时,就可以应用了。第二,应用他汀类的调脂药物,比如说阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、氟伐他丁等等,通过降压药物,以及调制药物的共同作用,可以有效地减少患者的冠状动脉粥样硬化。第三,积极的降血压治疗,我们可以根据患者出现高血压的不同病因选择四大类正规降压药物当中的一种或者几种来进行降压治疗。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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冠心病抽烟的后果
冠心病,抽烟的后果是很容易会加重冠心病引起的心绞痛、心肌梗塞、一些心律失常等等的一些情况的发生。
因为冠心病本身是因为动脉硬化而引起管腔狭窄,导致供血不足,如果抽烟的话,会加重血管的破坏,血管内皮的损伤,会加重缺血的情况,也会引发心肌梗塞的概率,要较普通的人来说概率要更高。因此,在冠心病的病人是坚决是需要戒烟,而不仅仅是只是通过抗血小板聚集稳定斑块,扩张血管减少心肌耗氧等等基本治疗的情况之下,而其他包括低盐低脂低胆固醇饮食,适当的劳累,多吃蔬菜水果,这些都是要配合戒烟同时一起进行,才可以缓解可能存在的隐患。
三甲
陈强
心血管内科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第910医院
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冠状动脉血运重建是冠心病吗
冠状动脉的血运重建是指严重的冠心病患者重建血管,恢复血供,是冠心病的一种表现。
因为冠状动脉粥样硬化比较重,血管狭窄就可能会引起患者的心肌供血不足。对于这样的患者,如果发生急性心肌梗死,可以急性溶栓治疗,开通闭塞血管,这是一种冠状动脉血运重建治疗。另外可以植入支架,使狭窄部位有效开通,血供恢复,这是第二种血运重建治疗。对于特别严重的三支病变患者,左主干病变患者可以采取外科的冠脉搭桥的方式,这是第三种冠状动脉血运治疗。

三甲
陈添华
心血管内科
副主任医师
井冈山大学附属医院
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冠心病CT表现
主要表现为患者的心脏上冠状动脉血管出现狭窄,或者出现闭塞,也有一部分患者会出现明显的钙化。
冠心病CT表现主要看的是患者的冠状动脉血管。当患者冠状动脉血管出现动脉粥样硬化以后,就会导致患者的动脉出现钙化斑块,同时,冠心病患者还可以发现患者的血管存在狭窄。也就是发现患者的血管存在有正常范围以外的一个缩窄,这种情况可以使患者的心肌供血不全。另外,如果患者血管完全闭塞,也属于冠心病的CT表现之一。
三甲
李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
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冠心病走路快了心慌怎么办
冠心病,走路快了,心慌,首先应该控制活动量及运动速度。同时,应该在医师指导下,通过规律口服抗血小板聚集、调整血脂药及降低心肌氧耗、改善心肌供血的药物来控制病情进展。
必要时可通过冠状动脉血管CT或者造影明确冠状动脉血管病变情况,是冠心病诊断的主要手段和依据,同时也可以确定进一步的治疗方案。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、微血栓形成、伴或不伴有冠状动脉血管痉挛,导致冠状动脉供血不足,引起心肌缺血、缺氧的心血管疾病。临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见,发作时呈劳力性加重,休息后减轻,一般持续数分钟左右,多不会超过半小时。经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解,发作时可伴有心电图缺血性改变。
三甲
么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
语音