慢阻肺是不能根本上治疗好的。因为慢阻肺是以持续气流受限为特征的疾病。其气流受限多呈进行性发展。虽然慢阻肺不嫩彻底的治疗好。但是，通过积极的治疗可以改善患者的病情。提高患者生活质量。慢阻肺患者往往需要长期吸入支气管扩张剂。有时需要吸入糖皮质激素联合长效的支气管扩张剂进行治疗。另外，慢阻肺的患者还需要经验。需要注意预防呼吸道感染，预防慢阻肺的急性加重。上述的治疗措施往往能够改善慢阻肺患者胸闷，呼吸困难的症状能够延缓病情的进展。

慢阻肺是没有传染性的，慢阻肺属于呼吸系统常见慢性病之一，但不属于传染病的范畴，所以是没有传染性的，慢阻肺以反复咳嗽，咳痰、喘息、憋气进行性加重甚至呼吸困难为主要临床表现，治疗上分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗，稳定期的治疗以长期使用吸入制剂维持症状为主，可以减少急性加重的次数，延缓肺功能的下降，常用的吸入制剂包括信必可和舒利迭等；急性加重期一般会合并有细菌感染的情况，所以治疗上以消炎止咳平喘治疗为主，可以快速缓解患者症状。

慢阻肺患者的用药分为稳定期的用药和急性加重期的用药，稳定期的用药以长期使用吸入制剂维持症状为主，可以减少急性加重的次数，延缓肺功能下降，常用的吸入制剂包括:布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松和布地格福等；急性加重期一般会合并有细菌感染的情况，所以治疗上需要给予消炎、止咳、平喘治疗，常用的消炎药有青霉素类抗生素、头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素等；止咳化痰药有氨溴索口服液、急支糖浆、川贝枇杷露、羧甲斯坦口服液等；平喘药物有氨茶碱、茶碱缓释片、二腔丙茶碱片和多索茶碱片等。

老年人慢阻肺的治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的治疗，稳定期的治疗需要长期服用吸入制剂维持症状为主，可以减少急性加重的次数，延缓肺功能的下降；急性加重期一般会合并有细菌感染的情况，所以治疗上需要给消炎、止咳、平喘治疗，来快速缓解患者咳喘的症状，常用的药物包括抗生素、止咳化痰药和解痉平喘药等，慢阻肺患者平时保养需要注意清淡饮食、忌食辛辣刺激性食物、戒烟酒、注意保暖、避免着凉感冒、注意休息、避免劳累。

慢阻肺患者饮食应该保证高蛋白、高热量、高维生素。慢阻肺病人多见于老年人，同时合并一些基础疾病，往往存在营养不良的情况，所以需要给予蛋白质丰富的食物，比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。慢阻肺病人往往存在着维生素的缺乏，如维生素A，维生素C和维生素D，应积极补充，常见的比如西红柿、白菜、菠菜、苹果、梨子等。还要补充高热量饮食，但是注意不要吃太甜的东西。

慢阻肺患者之所以需要低流量吸氧，是因为高浓度的氧会抑制呼吸兴奋中枢导致缺氧及二氧化碳储留进行性加重。慢性阻塞性肺病的患者本身就存在着呼吸衰竭低氧以及二氧化碳的储留，这时候患者本身的低氧条件对他其实是一个正性的刺激呼吸的作用。因此，我们建议慢阻肺患者进行低流量吸氧，而如果慢阻肺患者高流量高浓度吸氧，低氧的刺激因素就会被消除，这时候呼吸中枢就会疲惫，呼吸中枢没有办法兴奋从而会导致呼吸衰竭，进一步加重二氧化碳储留进一步加重。

慢阻肺，用呼吸机好还是制氧机好，需要看慢阻肺患者的疾病程度。 如果慢阻肺患者病情比较轻，呼吸衰竭比较轻，没有明显的低氧，高二氧化碳的表现，那么平时只需要用低流量的吸氧就可以了，这时候制氧机就足够满足满足患者的需求了。 而如果患者呼吸衰竭比较严重，二氧化碳储留比较严重，那这时候需要进行长期的无创呼吸机的治疗，这时候使用呼吸机就会比较好。使用过程中氧气的含量的，可以通过手指的血氧饱和度夹来测定，但是慢阻肺患者还有一个比较重要的二氧化碳的指标，需要去医院进行抽血检查才能进行检测。

支气管哮喘和慢阻肺的鉴别如下：一、发病时间：支气管哮喘多在儿童或青少年期发病，而慢阻肺多见于中老年。二、病情进展时长：哮喘症状起伏大，反复发作，而慢阻肺症状缓慢进展，逐渐加重。三、哮喘往往患有过敏史如过敏性鼻炎或者是湿疹，部分有哮喘家族史；而慢阻肺患者都有长期吸烟，或者是有害气体的接触史。四、哮喘气流受限为可逆性，而慢阻肺气流受限为不可逆性。五、哮喘往往伴有气道高反应性，而慢阻肺患者高反应性不常见。

治疗慢阻肺的支气管扩张剂有： 一、β2受体激动剂，如短效的沙丁胺醇，起效快，作用时间也相对短。长效包括沙美特罗，福莫特罗。它的起效时间要慢，但是作用的时间要长。我们主张用长效的的β2受体激动剂要优于短效。 二、就是胆碱能受体拮抗剂，短效的比如说异丙托溴铵，长效的如噻托胺。 三、茶碱类，比如氨茶碱，二羟丙茶碱等。

慢阻肺患者尽量不要熬夜，因为熬夜对于慢阻肺患者的影响还是相对比较大的。因为慢阻肺是一种慢性的呼吸道疾病，临床主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状，慢阻肺的患者在呼吸道感染的情况下会出现上述症状的加重，慢阻肺病人往往会有慢阻肺的急性加重，慢阻肺的急性加重能够加速患者病情的进展，熬夜可以引起慢阻肺患者的免疫功能低下，更容易导致呼吸道感染的发生，所以，慢阻肺患者熬夜还是对患者的健康是不利的。

呼吸机对慢阻肺是有治疗作用的，它是借助人工装置的机械力量产生或增加患者呼吸动力，改善呼吸功能，对于慢阻肺的患者合并有慢性呼吸衰竭，使用无创通气，通气可以有效的纠正缺氧，改善二氧化碳储留，并能为原发的支气管，肺部感染的治疗赢得时间，减少和避免因缺氧，二氧化碳储留，对其他脏器造成的损害，但是要注意，在慢阻肺急性加重，其实往往是合并支气管肺部的感染，诱发了呼吸衰竭，其使用呼吸机的基础是要在积极有效的控制肺部感染，改善引起气道阻塞的病因上的基础知识，等于呼吸机辅助呼吸。

慢阻肺发展到一定程度常常合并有慢性呼吸衰竭，这时需要使用呼吸机。通过人工的装置来产生或增加患者的呼吸动力和呼吸功能是慢阻肺，慢性呼吸衰竭治疗的有效手段。他可以就有效的纠正慢阻肺患者缺氧和二氧化碳的储留，为研发的肺部感染，或直接到支气管感染的治疗赢得时间，同时减少因慢阻肺，引起的缺氧，二氧化碳对其他脏器造成的损伤，但需要注意，呼吸机的使用前提是患者肺部感染的控制以及痰液引流通畅的辅助治疗，要在此基础上给予治疗才是有好处的。

慢阻肺稳定期治疗，第一是教育管理要劝吸烟的患者戒烟，对于因粉尘或环境因素刺激气体导致，需要脱离粉尘的环境。第二点是使用支气管舒张药物，这是慢阻肺稳定期最主要的治疗药物，其中主要包括有抗胆碱药，β2受体激动剂茶碱类的药物。第三类就是祛谈药的使用，对痰液不易咳出的患者需要使用。第四点就是长期家庭氧疗，可以对慢阻肺伴发有慢性呼吸衰竭的患者提高生活质量和生存率，对于运动能力，精神状态的改善都有重要作用。第五点就是需要长期吸入糖皮质激素，这适用于慢阻肺合并哮喘的患者。第六点就是肺功能的康复，再就是需要辅助免疫调节。

慢阻肺加重最常见的原因就是呼吸道的感染，其中病毒和细菌都有可能。这种感染可以使气道的炎症反应增强、气流受限加重，患者的自觉症状就会加重，对于慢阻肺合并有慢性呼吸功能不全或者慢性肺源性心脏病的病人，每一次加重，都会诱发呼吸衰竭或者心功能衰竭。所以在慢阻肺急性加重期，要给予积极的控制感染，针对感染的病原体，尽早的给予有效的治疗是非常重要。第二是如果有慢阻肺加重，同时有脓性痰的是一定要及早给予抗生素，同时给予必要的支气管舒张剂可以改善患者的通气状态，预防呼吸衰竭的发生。

慢阻肺自我治疗包括：如因吸烟引起，最重要的就是戒烟，可以减慢肺功能损害。如因职业或环境粉尘刺激性气体所引起，应脱离污染环境。再有就是要规律的吸入支气管扩张剂，以控制气道炎症。平时还可以通过适当的运动，如做呼吸操、散步、打太极、进行肺功能的锻炼。冬春季节接种流感疫苗与肺炎疫苗，加强营养，少食多餐，必要时可进行长期的低流量吸氧，还要保持良好的心情。

家用呼吸机对慢阻肺的治疗是有用的，它是借助人工装置的机械力量，产生或增加患者呼吸动力和呼吸功能，是慢阻肺合并慢性呼吸衰竭最有效的治疗手段。它可以有效的纠正慢阻肺加重引起的缺氧和二氧化或肺部感染的治疗赢得时间，同时减少和避免因缺氧和二氧化碳储留对其他各个脏器造成的损害。同时要注意无创呼吸机，家用呼吸机的治疗是一种辅助治疗，最根本的引起呼吸衰竭的诱因。支气管肺部感染要得到有效的控制，同时患者咳嗽、排痰能力才可以保证肺部感染痰液的引流是机械充气的前提。

慢阻肺的危险因素包括： 一、遗传因素。如α1-抗胰蛋白酶缺乏。 二、环境因素中，其中吸烟是发生慢阻肺最常见的危险因素。职业性粉尘和化学物质，当吸入职业性粉尘，有机无机粉尘，化学剂或者其他有害烟雾等浓度过大或接触时间过长，可引起慢阻肺的发生。 三、室内室外空气污染。 四、感染。儿童期严重的呼吸道感染与成年后肺功能的下降有关。 五、社会经济负担。慢阻肺发病与社会经济状况相关。

慢阻肺，在肺ct上可以看到胸廓扩张，肋间隙增宽，后肋可以呈水平状，横膈降低，膈面变平、纵隔变窄，心脏呈垂直位，心影狭长，而两肺野的透亮度是明显增加的，有时可以在局部见到透亮度增高影，为局限性肺气肿或者肺大泡的改变。肺血管纹理往往是外带纤细、稀疏、较直，而内在血管纹理增粗、紊乱。同时肺部ct在慢阻肺的患者可以了解到，肺气肿病变的分布极其均匀状态，还可以确定肺大泡的数量大小等，对慢阻肺肺功能的评估也有一定的指导价值。

慢阻肺的危险因素分为内因和外因。 外因主要是环境因素，而内因主要指个体的易患因素，其中环境因素最主要的就是要戒烟，这是目前公认的慢阻肺危险因素中最重要的。第二点就是吸入的职业粉尘和化学物质，如煤矿工人等，这些患者是慢阻肺患病风险相对较高的人群。第三就是空气污染，如果长期生活在室外，空气污染的区域，慢阻肺的发病率也会增加。 而患者的内因包括患者遗传因素以及肺脏的发育生长状态，同时是否有慢性的气道高反应的刺激因素。所以，在慢阻肺稳定期需要做好防护，避免刺激因素反复刺激，而对肺功能等造成损伤。

呼吸训练器对慢阻肺患者是有用的。 慢阻肺患者主要表现为反复的咳嗽、咳痰、喘息及不同程度的呼吸困难。慢阻肺的主要治疗为对症的抗感染、止咳、化痰、平喘。如果出现严重的呼吸困难，要积极的给予氧疗。 除了药物对症处理外，同时可以做适当的一些相关训练来提高患者的肺活量。呼吸训练器对于慢阻肺而言，可提高气道内压，降低呼气时的阻力，改善缺氧情况，减轻呼吸困难，增强心肺功能，提高肺活量。