外伤脑出血的危险期是几天
外伤脑出血的危险期,一般来讲是在14天左右,但是也一定要根据实际情况进行评判,其中最危险的时期就是外伤脑出血的三天之内。在这三天之内,很容易就会造成出血的再次增多,甚至有的还需要进行外科手术才能进一步的解决问题,所以这个是最危险的,再一个危险的时期,就是在脑出血之后的7到10天左右,因为这个是外伤,脑出血引起脑水肿的高峰时期,所以如果能够在这段时期之内,改善患者的循环营养神经,并且保持一个相对稳定的状态,也可以有效的进行改善,这部分的神经功能,所以一定要结合实际进行评判不同的患者有不同的临床表现形式。
三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
语音
外伤造成脑出血会再次复发吗
外伤造成的脑出血在后期也可能会出现复发这种情况的。
因为外伤造成的脑出血,虽然在当时已经治愈,但是毕竟大脑受到一定的损伤,这样会对整个脑组织以及神经血管产生一些不可逆的损伤,甚至在后续的情况下还可能会产生外伤性动脉瘤,那么这种情况下,在后期一旦血压控制不好或者出现了一些其他的病情变化,很容易会再次出血,形成复发这种情况,所以外伤造成的脑出血在后期一定要定期复查,明确自身的相关状态,而且及时地控制自身的血压,维持相对平稳的状态,这样才能够更加有意义,减少复发的概率。
三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
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外伤导致颅内出血水肿多久能好
外伤导致的颅内出血水肿,一般来讲在两个周到三个周左右才能好,但是也一定要根据患者的实际情况进行评判,外伤导致的颅内出血,有的多有的少有的比较严重,有的比较轻,那么对于出血相对较少,仅仅只是斑点状出血或者是临床症状根本就不重,这样的人有可能一个周左右也能够很好,但是也有的颅内出血相对比较严重,形成了大量的出血,甚至造成了患者的脑疝、大脑的移位,这样的情况下需要手术才能根本性的救治,这种的整体上就比较难,甚至有的需要1到2个月的时间才能相对比较好,比较稳定,所以一定要完善检查,明确病情。
三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
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外伤诊断证明怎么开
外伤诊断证明要找医生。
外科医生根据外伤的情况进行描述,主要包括病史部分、症状、查体、体征和辅助检查。要有诊断。最后呢,要有处置意见。休息多长时间,什么时候能工作,建议治疗的方法和预后的判断。都是完善诊断证明的内容。一定要开具详细。这样是对医生也是负责任,对患者也是负责任。医生主要是把病情说清楚,为了以后避免医疗纠纷。患者呢,患者可能会起到请假,或者是医疗官司。

三甲
孙维国
创伤科
主任医师
鹤岗市人民医院
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外伤手术后肠粘连怎么治疗
外伤手术后肠粘连,如果没有形成肠梗阻,不需要特殊处理。如果出现了粘连性肠梗阻,需要进行系统性治疗。
肠粘连依照发病原因,分为先天性和后天性二种。先天性肠粘连,可因为发育异常或者胎粪性腹膜炎所致;后天性因素,包括腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起;以术后粘连性肠梗阻最多见。
肠粘连并无症状,出现肠梗阻时才有症状。肠管黏连,在腹泻炎症时,肠壁水肿,使肠腔阻塞不通;肠蠕动节律紊乱,或者体位剧烈变动,诱发扭转。
临床表现包括:腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。
辅助检查:腹部X线检查可见阶梯状液气平面,扩张的肠襻等。
治疗方面,1.肠粘连本身是机体对损伤的一种炎症反应,是机体愈合机制的一部分;抑制黏连,将影响损伤愈合。2.粘黏性肠梗阻出现后,立即禁止饮食和饮水,胃肠减压,静脉营养,纠正内环境紊乱;3.一般粘连性肠梗阻在48小时内肠管水肿消退,肠功能恢复;4.如果不能缓解,或者反复发作者,需要手术治疗。
三甲
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
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外伤必须打破伤风针吗
外伤后必须注射破伤风抗毒素,是外伤处理的基本原则。
破伤风杆菌是厌氧菌,革兰氏染色阳性,存在于人畜的肠道,随粪便排出体外,以芽孢状态分布于自然界,尤其以土壤中为常见;创伤伤口的污染率很高,外伤中污染率可高达25%—80%;
在缺氧环境中,破伤风杆菌的芽孢发育为增殖体,迅速繁殖产生大量外毒素,导致一系列病理生理改变,发病后死亡率很高,因此,预防和早期诊断早期治疗至关重要。
临床表现:潜伏期七天左右,前驱症状是全身乏力、头晕头痛、咀嚼无力,局部肌肉发紧,反射亢进等;典型症状是在肌紧张性收缩的基础上,阵发性强烈痉挛;通常最先受影响的肌群是咬肌,随后顺序为面部表情肌—颈—背—腹—四肢肌,最后为膈肌;表现为张口困难,皱眉,口角下缩,咧嘴苦笑,颈部强直、头后仰,呈角弓反张位;口唇青紫,呼吸困难、呼吸暂停;声光刺激和饮水可诱发痉挛。病程一般3—4周。
预防,主要采取注射破伤风类毒素抗原,使人体产生抗体。
治疗方面,破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者;为此要采取积极的综合治疗措施,包括:清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅,和防治并发症等。
三甲
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
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外伤会导致疝气吗
外伤导致的腹壁损伤,以及伤后肠功能紊乱,腹腔内压力升高,有可能导致疝气。
腹股沟疝,是在腹腔压力升高和腹壁强度降低等因素作用下,腹腔内容物经腹壁薄弱处突出进入腹股沟区域,形成腹股沟疝。常见有斜疝、直疝、股疝。
斜疝和股疝容易嵌顿,而直疝很少嵌顿。斜疝多见于男性,男:女15:1,直疝多见于老年,股疝多见于女性。
临床表现方面,1.斜疝,包块位于腹股沟,可以进入阴囊或者不进入阴囊;直疝,包块位于海氏三角区内,不进入阴囊。站立位或咳嗽时出现,平卧位可以复位;2.按压内环,斜疝包块不再出现,直疝包块仍然突出。股疝包块位于腹股沟韧带下方的卵圆窝内,一般不能还纳,伴有疼痛,甚至腹胀,肛门停止排气排便。3.如果伴有腹部疼痛,腹肌紧张、压痛、反跳痛等提示出现绞窄。
治疗方面,一旦明确诊断,需要尽早手术治疗;儿童疝行疝囊高位结扎术;成人疝行疝囊高位结扎+腹股沟管后壁无张力修补术。
三甲
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
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外伤分类有哪些
外伤按照致伤因素、受伤部位、皮肤完整性、伤情轻重分为四大类。
1.按照致伤因素分类,可分为烧伤,冻伤、挤压伤、刃器伤、火器伤、冲击伤、毒剂伤、核放射伤和复合伤。2.按照受伤部位分类,一般分为颅脑伤、颌面伤、颈部伤、胸背部伤、腹部伤等。3.按照伤后皮肤完整性分类,分闭合伤、开放伤。4.按照伤情轻重分类,分轻、中、重伤。创伤评分将生命体征、解剖部位、伤情程度、生化指标、既往疾病史进行量化,在国内外广泛运用于临床工作中。分为院前评分和院内评分,常用的是院前指数PHI,创伤指数TI,简明损伤定级AIS,以及损伤严重程度评分ISS。在致伤因素作用下,机体迅速产生局部和全身防御性反应,维持机体内环境稳定;通过局部炎症反应、细胞增殖分化和肉芽组织生成、组织塑型三个阶段,逐步愈合;影响愈合的因素有局部和全身两类,局部因素常见是感染。全身因素主要有营养不良、细胞增生抑制剂、免疫功能低下以及严重并发症。创伤并发症包括:1.感染,2.休克,3.脂肪栓塞,4.应激性溃疡,5.凝血功能障碍,6.器官功能障碍。及时准确的创伤分类,评估病情严重程度,对于指导抢救措施、组织协调医疗及社会资源非常重要。
三甲
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
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外伤缝针了有什么忌口的吗
外伤缝针后,我们要避免饮酒,避免吃海鲜,辛辣的食物。主要的原因是我们在外伤之后,要记住破伤风抗毒素以及有外伤创口的病人,应用抗生素,比如头孢等药物,这样的药物和破伤风抗毒素都是不能够饮酒和饮食海鲜的。所以我们主要是在药物这方面来预防过敏。对切口的影响是没有明显的禁忌的,所以我们只要是不用这些药物或者用完这些药物在两周左右,我们就可以正常的饮食,饮食方面对切口的愈合是没有影响的。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
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外伤后冷敷多长时间才能热敷
外伤之后,我们一般在受伤八个小时之内进行局部的冷敷。
这样通过冷敷的方式,而是局部的损伤的血管收缩,避免局部的出血和水肿的加重。也能够减轻局部的疼痛反应。我们一般在48小时之后进行热敷来改善局部的血液循环,促进炎症的吸收。也能够起到很好的止痛作用。我们在受伤之后,如果疼痛明显,要及时的到医院就诊,进行x线或者CT核磁等相关检查来明确有没有骨折和韧带的损伤。如果没有上述的损伤,我们可以通过这样冷敷热敷的方式进行治疗。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
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外伤骨折病人的护理问题
外伤发生骨折的病人,我们在护理方面要注意预防骨折的并发症,比如肺炎,褥疮,下肢深静脉血栓,肌肉的萎缩等等的情况。我们要在骨折固定稳定之后,尽早的进行肢体的功能锻炼。以及防止血栓,褥疮,肺炎等情况的护理。我们要鼓励患者咳嗽咳痰,定时的进行翻身,扣背来防止肺炎。我们也要在骶尾部进行按摩等方式来防止压疮。我们也在骨折后尽早的口服一些预防血栓的药物,比如利伐沙班这样的药物进行防止血栓的治疗。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
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外伤腰疼怎么治疗
外伤引起的腰部疼痛,我们可以及时的限制,避免损伤进一步加重。我们也可以通过口服非甾体抗炎的药物,比如芬必得,塞来昔布,尼美舒利或洛索洛芬这样的药物进行止痛抗炎治疗。我们也可以应用阿片类药物,比如氨酚羟考酮这样的药物进行止痛对症治疗。而如果没有明显的骨折,我们可以局部佩戴腰围。另外也在48小时之后适当的进行热敷烤电来改善局部的血液循环,促进炎症的吸收。如果有骨折的情况,我们就需要根据骨折的严重程度来选择是否进行手术的治疗。
三甲
刘立军
关节科
主治医师
大连市友谊医院
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外伤瞳孔放大能恢复吗
外伤瞳孔放大,是否能够恢复,一定要结合实际进行评判,因为瞳孔放大它只是一个表象,有很多的原因可能会造成,比如说可能是动眼神经受到了损伤而形成的,如果只是相对比较轻的损伤形式,这种情况下,在后期通过改善循环,营养神经等等,是可以达到有效恢复的。
但是如果是动眼神经完全损伤,这种情况下,瞳孔放大是无法恢复的,再一个就是发生了脑疝。而脑疝一旦发生,基本上在后期,如果不进行开颅手术治疗,不会恢复的。这种情况下就会昏迷,甚至有的还可能会因此而丧失生命,一定要结合实际进行评判。不同的患者有不同的临床表现形式,才能更好的进行明确。
三甲
高亦深
神经外科
主治医师
威海市中心医院
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眼睛外伤有血在里面怎么办啊
眼睛外伤有血在里面,医学上称为球结膜下出血,可以采用以下方法治疗,第一,出血48小时以内眼部冷敷,48小时后用40-45度左右毛巾温敷,直至出血完全吸收。第二,酌情口服活血化瘀消肿的中成药,如丹七软胶囊、和 血明目片。第三,注意眼部卫生,点抗菌素滴眼液。球结膜下出血是指眼睛球结膜下的毛细血管破裂,血淤积在结膜下引起的。结膜出血外观很吓人,但是病情不严重,不要太担心,一般不影响视力,出血期间尽量减少用眼,不要揉眼睛、避免熬夜、饮食宜清淡、少吃辛辣刺激的食物。
三甲
陈建军
眼科
主任医师
常州市中医院
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外伤气胸多久能恢复
外伤导致的气胸在临床上也是很常见的,包括一些肋骨骨折之后出现了畸形。一般如果有外伤气胸大多数都伴有肋骨骨折。当然也有少量的胸部挤压伤。没有肋部骨折。外伤器用一般恢复时间也是比较快的,但是要配合医生的治疗,医生会根据具体情况,有些适合放正溢流管,更快的胸腔内气息地引流出来,这样可以很快的促进恢复,但是要看具体的损伤程度。有的肺的破口比较大,露出很多的气体,而且愈合的比较慢,而且这样外伤需求恢复的时间就比较长,有的损伤比较轻,破口比较小,恢复就比较快,就要看具体情况的。
三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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外伤后胸腔积液几天出现
一般在外伤之后,胸腔积液在三到五天时间就会相应出现,一般这种外伤会出现肋骨骨折,肋骨骨折有的时候断端会出现渗血,有时候会出现水肿渗出,这些是产生心悸的主要原因。一般胸部外伤之后在三到五天时间,胸腔积液会逐渐增多,所以说一般外伤之后在五天左右要进行复查胸部ct,及时的处理。缺陷之一胸腔积液,这是外伤之后复查胸部ct的主要原因。所以在临床当中及时的复查。及早的发现胸腔积液,进行及时处理,这样可以让患者尽早的康复。
三甲
马常天
胸外科
主治医师
菏泽市中医医院
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外伤导致的股骨头坏死有什么表现
外伤引起的股骨头坏死了,表现也是一些疼痛、畸形、活动障碍的表现。
最重要的还是一个股骨头骨折之后的表现,这个一般的话会有明确的外伤的病因,然后出现了这种活动障碍、疼痛的情况,股骨头坏死的话,一般需要手术治疗,已经完全坏死了,保守治疗的方式就不会有什么效果,只有通过手术进行关节置换,才有可能逐渐的恢复成正常。股骨头坏死,是一个比较常见的疾病有可能是外伤引起,也有可能是药物引起,也有可能是一个慢性的、无菌性的坏死性的因素,都需要手术治疗。
三甲
焦勇强
关节科
主治医师
河北工程大学附属医院
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外伤引起的腰突会好吗
外伤引起的腰椎间盘突出通过保守治疗的方式不会恢复正常。
因为腰椎间盘已经出现了突出,别管是外伤引起的,还是一个慢性的疾病引起。这种情况通过保守治疗的方式都不能够彻底的恢复成正常,只是这种外伤引起的腰椎间盘突出可能症状比较急,神经根受到了急性的刺激,出现的症状比较严重。一般的话,通过一定的保守治疗的方式,神经根会有一个适应性的过程,这种症状有可能会逐渐的缓解和减轻。但是这个突出的东西肯定还会在,保守的方式不会让这个突出完全的恢复正常。
三甲
焦勇强
关节科
主治医师
河北工程大学附属医院
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外伤的颈椎病能自愈吗
外伤的颈椎病一般是不可以自己痊愈的,这个要看具体的严重性,如果单纯的一个软组织的问题出现了一些神经性的症状,这个通过一定的保守治疗的方式是可以完全治愈,自己恢复成正常的。
如果要是引起了一些骨折或者是压迫神经的情况,通过保守治疗的方式一般的话就不能够完全恢复正常,这种情况一般可能是需要手术进行治疗的。手术之后通过一定的康复训练,才能够逐渐的恢复成正常,颈椎病一般的话都可以先保守后考虑手术治疗。
三甲
焦勇强
关节科
主治医师
河北工程大学附属医院
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颈椎外伤受损什么症状
颈椎因为外伤出现受损这个一般就是一个疼痛活动障碍的一种表现,当然如果这个外伤的比较严重,引起了颈椎骨折或者是椎管神经损伤,这个症状会比较重的,出现一些麻木,疼痛,活动障碍的一种表现,针对外伤出现这种历史的情况,还是通过一定的保守治疗的方式,先进行观察恢复。
如果持续的不缓解,就应该进一步检查一下做一个核磁检查明确一下颈椎具体的问题,颈椎里面是否有椎体的损伤,是否有骨折,是否有压迫脊髓和神经,如果有压迫脊髓和神经的话,应该早期进行干预治疗。
三甲
焦勇强
关节科
主治医师
河北工程大学附属医院
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