后天的因素是不会导致地中海贫血的。 地中海贫血还是一个先天遗传性的问题，是由于基因的异常导致的，分成阿尔法地中海贫血和贝塔地中海贫血两种类型，阿尔法地中海贫血主要是由于编码阿尔法链的这个基因出现了异常，这些异常主要是以缺失为主，那么如果是贝塔地中海贫血，主要是编码贝塔基因的这条链出现了异常，那么贝塔地中海贫血的主要异常其实是突变更多见一些，它们在临床分析当中分为因携带者、轻型、中间型和血红蛋白，最后一种其实是非常危重的患儿往往活不到成年，甚至是胎死腹中，如果是前面三种基本上在成人当中也可以见到，如果是轻型或者是把基因携带者一般不会影响患者的日常生活，因为它往往不会有贫血，甚至是贫血非常的轻微，不需要输血。

地中海贫血是属于常染色体显性遗传。也就是说，这个疾病是由一代一代向下传的，比方说，如果夫妻双方只有一方有地中海贫血基因的携带，那么它遗传给后代的几率是50%。如果夫妻双方两方均有地中海贫血基因的携带，那么他已给后代的这种基因异常的概率是75%。只有25%的机会可以生出正常的小孩来。但是，如果地中海贫血，大家在准备怀孕要孩子的时候，大家要注意，如果夫妻双方都具备相同类型的地中海贫血基因的话，这个时候一定要做孕检和产检。孕检的时候一般是在孕期的十周左右，因为这个时候可以要查一下胎儿的这个羊水，看一下是不是重型的可能。在生产之前也要做检查来排除胎儿出现这种重型地中海贫血的。

地中海贫血会导致心率增快的。因为贫血的时候机体耗氧增加，那么就需要心脏过多的要蹦出这个血液来满足机体的需要。所以在贫血的时候会出现心率增快，这是一个常见的临床表现，不只是地中海贫血，任何类型导致的贫血严重到一定程度的时候，心率都会反应性的增加。所以，对于贫血的患者，要进行积极的治疗，如果长此以往，心脏在不断的心率，增加的状态下，心脏的结构会发生改变，首先表现为就是心脏体积的增大，心肌的肥厚，出现贫血性的心脏病，当然，这需要日积月累，时间非常长的时间才能。出现这种情况，所以对于出现贫血，我们要积极寻找原因，找到背后的原因，然后进行积极治疗来预防出现这种病。

所谓的隐性地中海贫血，也就是基因的携带者，这种情况在临床上一般是没有贫血的，但是做血常规检测的时候，有可能会发现有小细胞低色素，也就是出现红细胞形态异常。它和地贫最主要的区别就是如果是其他的明显的地中海贫血，往往会有贫血的，也就是在血常规当中血红蛋白那个指标有向下的箭头，而且贫血程度是不一的，有些人是轻度的贫血，血红蛋白在一百零几左右，这个时候是不会影响患者的生活的，一般他可以正常的工作学习生活，甚至生小孩儿。还有一种情况就是血蛋白介于60到90之间，这种就是属于一个中度的了，也就是说，常见于血蛋白h病，这个时候就有可能需要输血了。根据患者的一般情况，比方说在手术、外伤或者是一些妊娠过程当中出现了这样一个水平的贫血的话，一般可以考虑输血进行治疗。

地中海贫血不一定在妊娠期出现妊娠期糖尿病的，因为这两者之间并没有直接的关联。 但是地中海贫血的患者有些是因为长期慢性的贫血、重度的贫血反复输血、反复输血之后体内会出现一种叫继发性铁过载的现象。铁在体内的脏器进行沉积，它可以沉积在肝脏，心脏，有些沉积在胰腺囊肿，如果沉积过多的话，会出现胰腺功能的异常，这个时候就可以表现为血糖的升高，出现糖尿病的表现。所以，对于地中海贫血患者需要反复输血的时候，我们会监测铁蛋白的水平，如果铁蛋白大于1000以上，并且影像学证实有组织的铁沉积，这个时候一般可以做去铁的治疗，来减少铁沉积对脏器功能的影响，和减少这种糖尿病的发生。

地中海贫血的情况一般并没有说特别的怕冷，但是这种疾病的由于贫血是常年的，很多患者一般体质状态并不是很好，很多人表现为比较瘦弱一些，这个过程当中有的时候合并了一些甲状腺的疾病，所以怕冷往往更代表是体内的一个代谢水平的低下，在甲状腺功能低下的时候，这种现象就更为常见，患者表现为表情淡漠、体重的增加、怕冷、心率的减慢等等，这是甲减的一个很重要的表现，所以当我们出现特别怕冷的时候，要重点检测甲状腺是不是有问题，一般做一个甲状腺功能的检测，同时做一个甲状腺彩超检测，基本上就可以做一个初步的判定。对于地中海贫血来说，它不一定会有怕冷的情况，但是如果是重型的地中海贫血，它一般情况比较差，这个时候也是有可能会出现。

怀疑α轻型地中海贫血，就是有可能在做血红蛋白电泳的过程当中，发现血红蛋白A 2的水平有降低，这个时候医生一般会建议做α地中海贫血基因的检测。当然，在基因检测结果出来之前，大家也可以通过一些指标来进行判定，比方说，在血常规当中，血红蛋白有一个向下的箭头，就提示有贫血，还看mc v mc hm chc这三个指标同样如果出现向下的箭头，就是临床上典型的小细胞低色素性的贫血。 这种贫血类型对于女性来说，常见于两种情况，一种是地中海贫血，一种是缺铁性贫血，地中海贫血是一个家族性的，一般是有家族史，比方说兄弟姐妹或者父母亲有类似的贫血，地贫的可能性就较大。

一般不会突然得地中海贫血的。 地中海贫血属于基因的异常，是遗传性疾病，从上一代遗传给后一代的，所以一般这种病应该是从小就有，是逐渐发展的。这个病又分为α型地中海贫血和β型地中海贫血两种类型，在临床上α型地中海贫血更多一些。这个病是地域分布性疾病，它主要分布在长江以南的位置。以广东、广西、海南这个地方是最多见的，云南、贵州、江西、湖南、湖北这些是由散发的。 那么来确诊这个疾病，一般首先来做血常规检测，如果看由血小板有红细胞的下降，小细胞低色素贫血，这个时候可以做血红蛋白电泳的检测，如果发现有异常条带，就高度怀疑是不是地中海贫血。这个时候要做基因的检查来最后确诊。