心绞痛出虚汗是冠状动脉缺血导致心绞痛发作时最常见的临床症状之一，一般认为，与心绞痛发作时交感神经内分泌系统及肾素血管紧张素醛固酮系统过度激活有关。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或者不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，从而引起心肌暂时性缺血缺氧性心血管疾病。临床长期胸闷气短，胸痛，汗出乏力为主要症状一般持续数分钟左右都不会超过半小时，可以通过舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油来缓解。如含服药物症状未有明显改善或者持续半小时以上应该及时就诊。

临床心绞痛发作时，无论是含服速效救心丸或者是含服硝酸甘油，都是有效的。 冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴有或者不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧性心血管疾病，临床以胸闷、胸痛、心慌、气短、乏力、汗出为主要症状。一般吃持续数分钟左右，多不会超过半小时，可以通过舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油片缓解。如果通过舌下含服药物症状未有明显改善，或者症状持续二十分钟以上，未有明显改善，应警惕心肌梗塞的发生情况，应该及时就诊或拨打120急救。

心绞痛发作持续时间一般在十分钟左右，多不会超过半小时。 持续半小时以上的心绞痛，则需要警惕可能存在心肌细胞坏死的情况。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴有或者不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，从而引起心肌暂时性缺血缺氧性心血管疾病，一般持续在出分钟左右，多不会超过半小时。临床可以通过舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油来缓解，如舌下含服药物症状未有明显改善或者心绞痛持续半小时以上，应该及时就诊。

间歇性心绞痛临床应该规律服用抗血小板聚集药物，调整血脂及扩张冠状动脉的药物。临床冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴有或者不伴有冠状动脉血管痉挛导致冠状动脉供血不足，从而引起心肌缺血缺氧心血管疾病。临床以胸闷胸痛，心悸气短为主要症状，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，临床可以通过规律服用抗血小板聚集药物，调整血脂及扩张冠状动脉的药物来预防及控制心绞痛发作。如果口服药仍反复发作心绞痛，应及时行冠状动脉造影进一步评估病情。

心绞痛发作时，临床可以通过舌下含服硝酸甘油达到快速改善心肌血供，缓解心绞痛的目的。临床硝酸甘油主要通过扩张狭窄的冠状动脉血管，达到改善心肌血供，从而起到预防及缓解心绞痛的作用。硝酸甘油舌下含服，一般2到3分钟起效，五分钟达到最大作用，半衰期在四分钟左右，药物持续时间在十分钟左右。所以硝酸甘油是临床常用于心绞痛发作时急救用药或心绞痛发作前预防性用药，通过舌下含服快速起效，不应作为常规口服药物。

丹参滴丸可以治疗心绞痛。 临床认为冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴或者不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧，临床以胸闷胸痛为主要症状的心血管疾病。丹参滴丸具有活血化瘀，理气止痛的功效，是临床常用于治疗冠心病心绞痛的中成药之一，多适用于气滞血瘀导致的冠心病心绞痛，需要在医师指导下辩证使用。

左边心绞痛是由于冠心病心肌缺血导致的。 临床冠心病心绞痛以胸闷胸痛，心悸气短为常见临床症状。因为心脏的大部分位于左侧胸腔，所以心绞痛临床以前胸及左胸部闷痛多见，呈劳力性加重，常伴有左肩背部及左上肢放射性疼痛，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，发作时舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油，可以减轻或者缓解，对于持续20分钟以上的心绞痛，需警惕心肌梗塞的情况，应及时就诊。

心绞痛，左肩背部疼痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧引起的，冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴有或者不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，从而引起心肌暂时性缺血、缺氧性心血管疾病。临床以胸闷，胸痛为主要症状，常伴有左肩背部放射性疼痛，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，可以通过舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油来缓解，如通过舌下含服药物症状未有明显改善或者持续半小时以上，应该及时就诊。

焦虑引发的心绞痛治疗分为两个方面： 第一、患者存在客观的心肌缺血，比如明确诊断过冠状动脉粥样硬化性心脏病，平时也有胸闷、胸痛等心肌缺血的表现，焦虑发作的时候，诱发或者加重心脏不舒服的表现。这时候治疗，主要针对心肌缺血方面的治疗，比如应用抗血小板药物阿司匹林或者氯吡格雷，应用降脂药，搭配缓解心肌缺血的药物，比如硝酸酯类，同时加强抗焦虑的治疗，调节情绪，缓解紧张，调节植物神经等。 第二、没有客观存在的冠状动脉粥样硬化，没有明确的心肌缺血，由焦虑引发的心脏不舒服的表现，比如胸闷、胸痛、心悸，这时因为没有冠心病的基础，只需要加强抗焦虑治疗，辅助对症治疗药物即可。

心绞痛左上肢疼痛一般持续时间在数分钟左右，多不会超过半小时，持续半小时以上的心绞痛，则需要警惕可能存在心肌细胞坏死的情况，冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴有或者不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，从而引起心肌暂时性缺血缺氧性心血管疾病，临床以胸闷，胸痛为主要症状，常伴有左肩背部及左上肢放射性疼痛，一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，可以通过舌下含服速效救心丸或者硝酸甘油来缓解。如含服症状未有明显改善或者心绞痛症状持续半小时以上，应及时就诊。

心绞痛与胃痛的主要区别在于是否有消化道症状，而且胸痛的症状是否与进食及活动有明显相关性。心绞痛是由于冠状动脉短暂性供血不足导致的心肌缺血缺氧性胸痛，多为活动时诱发和加重，休息后减轻或者缓解，持续数分钟不等，一般不会超过半小时，与进食无明显相关性，仅少数患者可以伴有消化道症状。而胃痛，多与进食有明显相关，进食后加重或者减轻，与活动无明显相关，持续时间长，常常伴有食欲的改变，甚至烧心反酸，恶心，呕吐等消化道症状。临床心电图及消化道检查，可以明确病情。

劳累性的心绞痛的患者，如果能够得到及时规范化的治疗，一般来说可以达到临床治愈的。劳累性心绞痛是指患者有一定的一个血管儿病变，然后在劳累诱发之后，他心肌缺血、缺氧就会出现疼痛。劳累性心绞痛分为三个阶段，稳定型的心绞痛、突发性心绞痛和恶化型心绞痛，每往后一个阶段病情就会变得更严重，建议患者可进一步行冠脉造影检查，明确冠脉血管情况，必要时介入治疗冠脉造影。血管狭窄百分之五十以上可以定人，冠心病狭窄百分之七十五以上有支架介入的一个指针。根据患者的一个冠脉造影的一个血管情况，进行一个针对性的一个治疗。

坐着也好，躺着也好，只要不动就好。 对于心绞痛的患者，尤其是心绞痛在发作时，我们建议患者要立即停止任何运动，只要能够有坐的位置，就经常坐下，没有坐的位置也尽可能靠墙的位置站好，如果旁边有床的话，就可以躺在床上，其实对于心绞痛患者，我们坐着也好，躺着也好，都是可以的目的其实只有一个，就是为了避免心绞痛，患者突然出现了一些心律失常，比如说恶性心律失常，导致患者突然晕厥，这种晕厥在站立时候可能会突然晕倒，甚至会对患者产生非常不良的影响，患者有可能会跌到地上，甚至可能出现生命危险。所以，对心绞痛患者，无论是坐着也好，躺着也好，都是没有问题的。只要不动就好，再有要尽可能的不要站立，如果站立也要在江边或者有一个支撑物的地方，这样的话可以尽量保证不会摔倒。

可以天天吃速效救心丸，但是不会起到太好的作用。 因为首先速效救心丸里面含有冰片成分，对于心绞痛的患者，只是起到镇静安神，缓解患者压力作用，但是并不能真正意义上的缓解患者的冠状动脉痉挛以及冠状动脉缺血，所以单纯的天天去服用速效救心丸本身效果并不是很好，第二方面心绞痛的患者。如果进展到需要天天服用速效救心丸来缓解的状态，提示已经进入到不稳定型心绞痛这个阶段，建议这时一定要积极的通过药物，比如说扩冠，抗凝，抗血小板，他汀药物来进行治疗，必要时需要进行冠状动脉介入治疗，只有这样才能从根本上的缓解患者的灌注动脉的血管狭窄，也才可以从根本上缓解患者由于冠脉缺血所导致的心肌缺血损伤，甚至坏死的情况。

会导致患者的心肌缺血严重，进而进展成患者缺血性心肌病，进一步引起心力衰竭的发生。 当患者出现长期心绞痛时，也就是反复发作的心绞痛，提示患者目前冠状动脉供血严重不足，引起患者的心肌一直处在缺血缺氧状态，久而久之，就可以导致患者的心肌由于缺氧而引起的心肌病，也就是心肌纤维化，产生出现缺血性心肌病，继续进展患者的心脏结构和功能都会出现异常，导致患者出现心力衰竭性功能不全等等，一旦进入到心力衰竭期，提示患者目前心脏已经进入到了周末阶段，也就是说，很难能够逆转了，所以我们对于患者反复发作的长期心绞痛患者一定要积极进行治疗，除了通过药物抗凝、抗血小板、调脂的治疗以外，必要时也可以通过冠状动脉介入方法来缓解患者的症状。

主要区别如下，心绞痛疼痛的时间较短，心肌梗死疼痛的时间较长。 心绞痛指的是人体的冠状动脉出现狭窄，但是并没有完全闭死。心肌梗死，冠状动脉是由于血栓的原因完全闭死，所以两者之间疼痛的时间不同。可能时间一般是3到5分钟，也要20分钟左右，一般不超过20分钟，心肌梗死的疼痛，时间一般都很长，如果梗死没有缓解，患者的疼痛可能会持续存在，直到神经坏死。心绞痛和心肌梗死的另一个区别是心绞痛出现的症状相对轻微，心肌梗死的症状相对比较严重，一旦患者出现心肌梗死。还有可能患者由于心脏的缺血损伤坏死而引起患者出现恶性心律失常，比如说同时伴发室颤等等，同时进一步进展可以导致患者出现心力衰竭、心功能不全等等症状。

不会连续好几天都疼的。 如果心绞痛持续疼痛好几天，说明患者已经进入到了急性心肌梗死阶段，心绞痛指的是人体心脏当中，由于冠状动脉缺血所导致的心肌的缺血症状，这种症状一般来说会持续3到5分钟，时间长的话可能持续在20分钟左右，一般来说，通过药物治疗或者通过休息之后，患者是可以缓解的，如果患者没有缓解，提示患者目前心脏的冠状动脉，血管已经完全堵塞，引起患者持续的心肌缺血，而这种持续性心肌缺血，也就是我们所说的急性心肌梗死，所以心绞痛是不会连续疼痛好几天的，况且如果急性心肌梗死，今天梗死之后，患者的心前区持续性的疼痛也不会持续好几天，一旦患者的心肌缺血损伤，坏死之后，周边的神经组织也会坏死，也就不会出现疼痛了。

心绞痛更加严重一些。 其实心绞痛也会出现心肌缺血。应该算是心绞痛当中的一个过程，目前所说的心绞痛其实就是冠状动脉粥样硬化性心脏病当中的一种。是由于患者的冠状动脉狭窄而引起心肌出现缺血症状而出现的一种疼痛，所以说心绞痛，其中的一个过程就会出现心肌缺血。如果单纯从严重程度来看，心绞痛由于包括心肌缺血，所以它比心肌缺血，要更加严重一些，但是两者实际上的病理生理机制基本是一致的，治疗方案也基本上是一样的，都是需要应用抗凝药物尽可能的减少或者血栓发生。有他汀类的的调脂药物，尽可能的稳定患者的动脉粥样硬化斑块，同时也可以应用硝酸酯类药物扩张患者的冠状动脉，减少患者的心肌缺血症状。

主要有如下几大方面，第一，急性心肌梗死，急性心梗和心绞痛有共同的病理生理机制，但是急性心肌梗塞是由于血管急性的鼻塞导致的症状更加严重的疾病，心电图持续的变化，加上心肌酶学升高，可以与新交通进行鉴别诊断，第二，主动脉夹层，当患者要主动脉夹层时，患者的血管出现突发的内膜的破裂，可以导致患者出现剧烈的刀割样疼痛，疼痛剧烈，患者随时有生命危险做主动脉，增强ct可以鉴别诊断，第三，肺动脉栓塞，由于下肢的静脉血栓引起的一种栓塞性疾病，做肺动脉增强CT可以鉴别诊断，第四张力性气胸，做肺部CT可以鉴别诊断。

心绞痛和抽烟的关系是比较大的，心绞痛一般多由于冠心病造成，由于冠状动脉硬化斑块形成进而引起冠心病，心肌缺血，造成心绞痛的症状，抽烟以及高血压，糖尿病，高血脂这些都是造成冠状动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。 如果患者患有心绞痛的症状的话这种情况需要完善心电图，心脏彩超以及心肌酶等相关检查。如果说症状相对比较严重的话还需要完善冠脉cta等检查，评估冠状动脉的狭窄程度，如果说冠动脉狭窄不是很严重的话进行药物长期治疗就可以了。 如果冠状动脉狭窄相对比较严重的话还需要做手术进行治疗，目前常用的手术方式就是放支架治疗，患者如果患有冠心病的话是不能抽烟的，因为抽烟对心脑血管血管内皮的损伤是比较大的，同时要长期服用药物治疗。