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阑尾炎什么情况需要做手术
有阑尾炎患者的手术时机一定要选择好。 首先,患者是急性阑尾炎发作,而且经积极的药物保守治疗效果不好,就要积极考虑行外科手术治疗,可以选择腹腔镜下阑尾切除手术,也可以选择开阑尾切除手术。另外,对于部分患者慢性阑尾炎,反复发作,这种情况如持续半年以上,经口服药物不好,也可以积极考虑行外科手术进行阑尾炎切除。对于阑尾炎周边脓肿已经形成的患者,建议患者需要积极的考虑静脉注射消炎药物进行消炎治疗。消炎治疗,7到15天左右,患者腹痛症状缓解或者消失之后,患者应继续注意休息,观察两个月之后再考虑行外科手术清除阑尾周边脓肿。
三甲
刘来蓬
普外科
主治医师
九江学院附属医院
语音
阑尾炎保守治疗后饮食要注意什么
对于较轻阑尾炎保守治疗,首先要保持饮食的清洁卫生,不使用受到细菌污染的清洁物体和食物。这是首要的前提。 其次,由于阑尾炎患者常常合并有食欲不振。呕吐,腹胀,腹泻,低热,畏寒等症状。这时,患者胃口是比较差的,因为服用一些易消化,清淡的食物,严禁大油大荤的食物,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜,同时还要避免辛辣刺激,酸冷的食物。 最后,因为患者还有腹胀的症状,这时更容易产生气的食物,我们应尽量少吃,如大豆,红薯,韭菜,容易产生肠道积气加重患者的腹胀症状。
三甲
刘来蓬
普外科
主治医师
九江学院附属医院
语音
阑尾炎保守治疗好还是做手术好
阑尾炎当然是进行手术的好。 在一般情况下,阑尾炎的患者一旦确诊都建议要进行手术治疗,因为只有手术治疗才能从根本上治愈阑尾炎,如果患者不选择进行手术治疗,选择保守治疗,有可能会造成患者阑尾炎反复发作的情况,甚至有的时候保守治疗效果不好,患者的阑尾会出现化脓、坏疽甚至是穿孔,这个时候就会造成患者出现严重的腹腔感染,可以引发患者出现弥漫性的腹膜炎,造成感染性休克,甚至会危及生命安全。所以,阑尾炎的患者一旦确诊最好是能进行手术治疗,而且现在在临床上随着微创技术的进步与发展,阑尾炎的患者可以选择进行腹腔镜阑尾切除手术,这种方法对于阑尾炎的患者来说是非常适合具有手术时间短,手术创伤小,术后恢复快等优点。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
阑尾炎手术术后注意些什么
阑尾炎手术后注意的事情有:第1、阑尾炎术后一定要密切的观察病情。因为术后容易出现出血,尤其是阑尾系膜结扎线的松脱,引起系膜血管出血,它很容易导致腹胀,失血性休克,所以一旦有出血的表现,应当积极的输血补液,甚至需要再次手术。二、阑尾炎手术后容易出现切口的感染。在平时换药时候要密切注意观察他的伤口,如果患者比较肥胖,容易出现脂肪液化,甚至感染。需要及时的敞开切口,引流通畅,然后每天换药。三、如果患者术后出现肠梗阻,可能与黏连性的梗阻有关。可以嘱咐患者术后早期活动,可以适当的预防此病的发生。如果黏连比较重,肠梗阻保守治疗无效,还应当再次手术治疗。
三甲
任亚俊
肛肠科
主治医师
山西省中西医结合医院
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阑尾炎会有生命危险吗
阑尾炎,一般不会出现生命危险。但是如果出现了急性化脓性阑尾炎,甚至是阑尾穿孔,导致腹腔的感染,可能会导致生命的危险。 对于阑尾炎,早期发现,早期治疗,十分关键。早期,可以采用药物保守治疗。如果通过药物治疗之后,病情改善不明显,甚至有加重的趋势,需要及时的采取手术治疗,避免病情的恶化。出现急性的坏死化脓,甚至是腹腔感染,全身的感染加重,导致休克,循环脏器功能障碍等。
花威
消化内科
主治医师
河南省胸科医院
语音
阑尾炎后多久可以性生活
阑尾炎手术后,一般一周左右过性生活是没有问题的。 阑尾炎切除术,目前临床上常用的手术方式有两种,一种是传统开刀阑尾切除术,通常采取硬膜外麻醉或者全身麻醉一般做右下腹,麦氏点,切口或者右下腹腹直肌切口,长约五六厘米,逐层切开腹壁进腹,直视下切除阑尾,根据术中情况,必要时,可以留置腹腔引流管,一般术后两三天,可以拔除腹腔引流管。一般术后五天左右,基本上可以恢复出院。另外一种是腹腔镜下阑尾切除术,这是微创手术一般采取全身麻醉,建立气腹,做三处钥匙孔大小的切口,使用腹腔穿刺鞘进入腹腔,利用腹腔镜工具,在腹腔镜直视下完成阑尾切除,经右下腹切口或者肚脐切口取出阑尾,术后创伤较小,痛苦较轻,恢复较快,一般术后次日即可下地活动,可以恢复进食清淡饮食,一般术后三四天,基本可以恢复出院休养。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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腹腔镜阑尾炎手术后多久可以同房
腹腔镜阑尾炎手术以后多久可以同房,是与患者的病情严重程度以及患者具体身体状况,还有术后恢复效果等具体相关,因此不可一概而论。 大多数的患者在术后一个月以后才可以进行。阑尾炎可以发生于各个年龄阶段人群。临床主要症状就是右下腹的疼痛,恶心,呕吐,发热,全身乏力的。其诊断主要根据典型的症状,腹部体征以及结合影像学检查来确诊,治疗上主要就是以手术为主。手术主要分为两种方式,也就是传统的开腹阑尾切除手术以及腹腔镜阑尾切除,腹腔镜阑尾切除手术是属于微创手术,因此愈合相对比较快,一般在术后3到5天就可以出院了。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
阑尾炎需要开刀做手术吗
阑尾炎是否必须要做手术,主要是根据阑尾炎的分型来决定。 如果只是单纯性的急性阑尾炎,可以暂时不需要进行手术治疗,可以暂时使用抗生素、输水电解质、热量等静脉输液,患者必须卧床休息,禁食,同时要注意观察是否有病情的变化,如果逐步转变为化脓性或者是坏疽性阑尾炎,或者是伴有阑尾穿孔的症状,是必须尽快进行手术,否则后面一些阑尾炎会发生引起弥漫性腹膜炎和感染性休克等情况发生,随时都可能会危及患者生命,原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后,痊愈之外,一般都是应该积极的行阑尾切除手术治疗。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
阑尾炎微创手术后多久恢复正常饮食
阑尾炎微创手术后一般一周左右可以恢复正常饮食,阑尾炎微创手术是采取全身麻醉建立气腹,利用腹腔镜完成阑尾切除术,这种微创手术方式创伤较小,恢复较快,一般只需要三处钥匙孔大小的切口,使用腹腔穿刺鞘进入腹腔,利用腹腔镜工具在腹腔镜直视下完成阑尾切除,对胃肠道功能影响较小,对腹腔内脏器骚扰很小一般,术后恢复较快,通常术后第二天就可以下地活动,术后次日即可进食无渣流食、清淡饮食,术后两三天可以进食半流食,一般一周左右可以恢复正常普通饮食。阑尾炎微创手术后早期可以适当下地活动锻炼,有助于减轻腹腔内粘连,有助于促进康复。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
阑尾炎发过一次就容易复发吗
阑尾炎保守治疗以后,绝大部分的患者都会出现第二次阑尾炎发作,甚至反反复复出现演变成慢性阑尾炎。 阑尾炎分为急性阑尾炎及慢性阑尾炎,急性阑尾炎又包括急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,急性坏疽性阑尾炎,及阑尾周围脓肿。急性阑尾炎最佳的治疗方法是建议手术治疗,有部分患者明确诊断为急性阑尾炎,当时可能因为种种原因没有进行手术治疗,而选择保守治疗。腹痛症状可能会缓解本次阑尾炎,也可能得到控制,但是急性阑尾炎保守之后复发的几率非常大,有些可能2到3个月之内就复发,也有可能是3到5年左右才复发。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
阑尾炎手术后如何快速排气
阑尾炎手术以后,如果要做到快速排气,建议患者可以早期下床活动。 早期下床活动以后,能够促进胃肠道蠕动,这样就能够有效的促进患者排气。如果可以,要选择微创的手术方法,目前使用的最多的就是腹腔镜下阑尾切除手术。因为使用的微创手术方法,所以对患者的胃肠道影响比较小,通常在手术以后,1到2天,患者就可以排气。如果患者阑尾炎症比较重,有可能会导致小肠出现炎症或者是导致小肠出现了不全性的肠梗阻,手术以后,可以适当的补充液量,这样也能够有效的促进肛门排气。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
阑尾炎是几级手术
临床上依据阑尾切除的手术方式不同,手术分级也有所区别。 一、如果患者型传统的开放手术切除阑尾手术级别属于二级手术,此时患者仅需要在一因联合麻醉下即可进行手术治疗,手术复杂程度相对较低,但因患者腹部伴有切口手术的创伤相对较大,术后容易造成切口感染或脂肪液化,恢复比较缓慢二,患者若在腹腔镜下行阑尾切除,此时手术的级别属于三级手术,患者需要在全身麻醉下进行手术治疗,术中需要建立人工气腹,通过特殊的腹腔镜器械进行阑尾的分离和切除,腹腔镜手术对医生的要求较高,需要经过特殊的训练才能够熟练掌握手术技巧,但手术的创伤小患者术后恢复较快,目前已经成为临床上切除阑尾的首选手术方式。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
语音
阑尾炎术后多久可以喝酒
手术以后尽量不要喝酒。 阑尾炎手术以后多久可以喝酒,要按手术的严重程度以及伤口的愈合情况而定,如果是腹腔镜微创手术,术后愈合时间大概是在一周左右。这种情况下,建议术后两个星期再考虑喝酒,而且只能少量喝酒。如果是传统的开腹手术,由于伤口比较深,范围比较大。术后愈合时间也比较长,一般在2到3周,或者2到4周,甚至更长的时间才能够完全愈合。所以尽量建议等手术伤口完全愈合以后,至少一星期再可以考虑饮酒。手术以后饮酒有可能会造成伤口的感染,影响伤口的愈合。
三甲
吕俊
普外科
副主任医师
山西省妇幼保健院
语音
保守治阑尾炎能自愈吗
部分急性单纯性阑尾炎病人采取保守治疗能够痊愈,需要根据具体病情情况判断。 如果急性阑尾炎,早期炎症水肿不严重,腹痛症状较轻,没有发热,右下腹没有压痛反跳痛这种情况。可以考虑先采取保守治疗,也就是说加强抗感染、解痉止痛、输液等治疗,密切观察腹部症状体征变化。有一部分病人急性单纯性阑尾炎,能够保守治疗痊愈。但是如果急性阑尾炎、炎症程度很重,出现急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎或者急性阑尾炎合并阑尾穿孔、阑尾周围脓肿等情况,需要考虑手术治疗。原则上急性阑尾炎应该尽早手术,常用的手术方式有两种,一种是传统开刀阑尾切除术,另外一种是腹腔镜下阑尾切除术。一般术后5到7天可以愈合。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
阑尾炎手术后炎症会持续多久
阑尾炎手术切除,术后炎症一般过三四天基本上可以消退完毕。 急性阑尾炎分不同程度,可以分为急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,急性坏疽性阑尾炎,阑尾穿孔,阑尾周围脓肿等不同类型。一般炎症程度不一样,消退时间也会不一样。目前,阑尾炎手术常用的手术方式有两种,一种是传统开刀阑尾切除术,可以采取硬膜外麻醉或者全身麻醉,作右下腹麦氏点切口或者右下腹腹直肌切口一般五厘米左右,逐层切开腹壁,进腹直视下切除阑尾,根据炎症程度,可以留置腹腔引流管,也可以不留置引流管。一般术后两三天可以拔除腹腔引流管,阑尾切除术后需要继续抗感染,输液止疼等治疗,通常术后三四天,炎症会消退完毕,可以停用抗生素。另外一种是腹腔镜下阑尾切除术,这是微创手术方式术后创伤较小,恢复较快,一般术后次日即可下地活动锻炼,通常术后三四天可以恢复出院休养。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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阑尾炎手术后几天能吃饭
阑尾炎手术后一般过两三天就可以吃饭。 目前临床上阑尾炎切除术,通常采用的手术方式有两种,一种是传统开刀阑尾切除术,需要采取硬膜外麻醉或者全身麻醉,部分特殊病人可以采取局部浸润麻醉。一般要做右下腹麦氏点切口或者右下腹腹直肌切口长约六厘米,逐层切开腹壁,进腹直视下完成阑尾切除,根据情况必要时腹腔内可以留置引流管,术后两三天可以拔除引流管。一般术后两天肛门排气排便后可以逐步恢复饮食,通常由清淡饮食开始逐步恢复成半流食,最后恢复普通饮食。另外一种手术方式是腹腔镜下阑尾切除术,这是微创手术方式,需要全身麻醉,建立气腹,做三处钥匙孔大小的切口,使用腹腔镜工具完成阑尾切除术。这种微创手术方式术后创伤较小,恢复较快,一般术后次日即可下地活动,可以开始进食无渣流食,然后逐步过渡到流食半流食,最后恢复普通饮食。一般一周左右可以恢复正常普通饮食。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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阑尾炎必须马上手术吗
阑尾炎是否需要立即手术。 需要根据具体的情况来决定,急性阑尾炎分为单纯性阑尾炎和化脓性阑尾炎。单纯性阑尾炎,可以先保守治疗,不必要马上手术,保守治疗,应用抗菌素为主,比如喹诺酮类抗菌素或者头孢菌素类,加上甲硝唑、奥硝唑保守治疗无效的情况下,可以考虑手术,如果保守治疗阑尾炎有复发的可能性,反复发作阑尾炎,可以考虑手术治疗,如果是伴有发热等全身症状的化脓性阑尾炎,建议尽早到医院进行手术治疗。早期手术可以有效的减少术后并发症,比如急性肠粘连、切口感染、腹腔内感染、腹腔脓肿形成等。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
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阑尾炎是什么感觉
阑尾炎通常表现为转移性右下腹疼痛或者直接出现右下腹疼痛。 转移性右下腹疼痛,特征性表现是早期疼痛,位于肚脐周围疼痛位置不固定,呈隐痛或者胀痛,也可以呈阵发性绞痛,过数个小时后,疼痛转移至右下腹麦氏点并固定,可以伴有恶心,呕吐,发热等症状,有些人可以有尿频尿急尿痛,右下腹可以有压痛、反跳痛,查血常规常发现白细胞总数升高或者中性粒细胞比例升高;阑尾彩超检查或者下腹部CT扫描可以发现阑尾充血,水肿增粗,周围可以有炎性渗液。急性阑尾炎原则上需要尽早手术切除。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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阑尾炎吃药可以缓解吗
阑尾炎一般情况下吃药不可以缓解。 急性阑尾炎,需要根据具体病情情况判断是否需要马上手术。如果是急性单纯性阑尾炎,患者腹痛不剧烈,表现为右下腹疼痛,但是没有反跳痛,血常规提示白细胞总数正常;阑尾彩超或者下腹部CT扫描发现阑尾水肿不严重,周围没有明显渗出;这种情况可以采取保守治疗,也就是抗感染、解痉、止疼、输液等治疗,需要密切观察腹部疼痛转归情况。如果阑尾炎症很重,出现发热、右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张等情况,查血常规提示白细胞总数明显升高或者中性粒细胞比例升高明显。阑尾彩超或者CT扫描发现阑尾充血水肿严重,周围有明显渗出或者有粪石嵌顿,这种情况是需要急诊手术。常用的手术方式有两种,一种是传统开刀阑尾切除术,另外一种是腹腔镜下阑尾切除术。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
阑尾炎非得做手术吗
阑尾炎可以根据具体情况判断是否需要马上做手术。 原则上急性阑尾炎,需要急诊做阑尾切除术。如果急性阑尾炎,炎症很轻,腹痛不明显,没有发热,右下腹压痛,但是没有反跳痛,查血常规白细胞总数正常或者中性粒细胞比例也是正常的。阑尾彩超或者下腹部CT扫描发现阑尾水肿不严重,周围没有明显渗出,这种情况考虑是急性单纯性阑尾炎可以采取保守治疗,也就是抗感染、解痉、止痛、输液等治疗。如果阑尾炎症比较重,出现急性化脓性阑尾炎或者急性坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔等情况,需要及时手术。目前,阑尾炎手术方式常用的有两种,一种是传统开刀阑尾切除术,另外一种是腹腔镜下阑尾切除术,通常术后五天左右可以出院休养。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
语音
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