慢性乙型肝炎，目前来说还不能够完全的治愈，现在的治疗方案有两种，一种是口服抗病毒药物治疗，也就是口服核苷酸类似物，比如说拉米夫定，比如说恩替卡韦，替诺福韦等等这些药物，可以很好的控制病毒的复制，抑制病毒复制，从而让病毒处于一个低载量的水平，另外一种治疗方案那就是干扰素，干扰素的治疗，他是免疫治疗的一种方法，那么通过干扰素的治疗的话患者倒是有一定的几率，可以出现乙肝表面抗原的转阴，但是的话这样的几率目前来说还不是太高，具体的话要看病人，是不是，适合做这样的干扰素治疗，比如说他的肝功能的情况，比如说他的这个病毒量的水平，比如说它表面抗原的水平处于什么样的状态，需要临床的医生来结合患者情况判断。

乙型肝炎的病毒表面抗体，这是一个保护性的抗体，如果说它是滴度偏高，或者说直接是一个定性的，呈阳性的这样一个结果，那都是好事，我们希望乙肝病毒表面抗体，它是越高越好，为什么呢，因为它是在感染了乙肝病毒以后，清除了乙肝病毒，我们的免疫功能所产生的这样一种，有保护作用的抗体，或者是，我们在接种了乙肝疫苗以后，体内发生的这种免疫应答，而产生的这种保护性抗体，不管怎么说，有了它的存在，它就可以保护人体不再被乙肝病毒所感染，所以说，这个乙肝病毒表面抗体，它的存在是非常好的，也是我们在打了乙肝疫苗以后所希望出现的这个指标。

乙肝的黄疸性肝炎可以出现在早期，也可以出现是慢性肝炎的基础上病毒的活动，如果是早期的乙型肝炎有黄疸，需要针对的就是保肝、降酶、退黄，改善肝脏循环，甚至是促进肝细胞再生，这些常规的治疗方案，一般来说，早期感染的乙肝病毒都可以自行清除的，那如果是在慢性肝炎的基础上所出现的黄疸，就要注意需要进行抗病毒的治疗，并且还需要予保肝，退黄，甚至是促进肝细胞再生，这些常规的一些治疗方案，最重要的如果是出现了肝功能的衰竭，还需要针对肝功能进行对症支持，补充凝血因子，降血氨，这些，治疗方案。

乙肝大三阳，如果说肝功能有异常，病人的超声提示有弥漫性病变，病毒载量比较高，那肯定是属于肝炎的一种，但是乙肝大三阳的话如果肝功能正常，病人没有任何特殊的表现，那很有可能是处于一个急性感染的阶段，病人可能还没有表现出来，肝功能异常，或者是急性的肝损害，这个时候的话病人不一定会出现相关的一些临床症状，甚至有的病人不知道自己被感染了，这个的话其实可以算作一个急性的肝脏的病毒感染，那这样的状态就不能称之为是肝脏的炎症了，所以说要看病人具体的情况，不是说只看乙肝是不是有大三阳还是小三阳来判断。

慢性肝炎的患者，要根据他的具体情况，采用综合性治疗方案，一般来说，我们日常的保养主要是有以下几个方面，第一个就是需要适当的休息，对于症状明显，或者是病情比较重的人群，要强调卧床休息，那对于病情比较轻的人群，可以做适量的活动，以活动以后不觉得疲乏为标准，第二点就是要注意合理的饮食，可以适当的予以高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物，这样有利于肝脏的修复，不要过分强调高营养，防止发生脂肪肝，另外不要饮酒，第三，在心理层面上要正确的认识慢性肝炎，对于肝炎的治疗，要有信心和耐心。

酒精性肝炎的预防，最常见的方法，最主要就是要戒酒，因为酒精性肝炎是因为酒精吸收到达肝脏以后，然后被分解成为乙醛，乙醛对于肝细胞膜是有损害作用的，就会形成脂肪代谢障碍而导致酒精性脂肪肝，那如果说这个时候还不戒酒，酒精性脂肪肝炎就会进一步发展成为酒精性肝炎，所以说酒精性肝炎，最根本的原因还是在于饮酒，所以预防酒精性肝炎，最有用的方法就是戒酒，当然其次还有，禁食辛辣刺激性的食物，多进食新鲜的蔬菜水果，摄入维生素c，另外作息要有规律，尽量不要熬夜，保持生活规律。

慢性肝炎相对来说病情要轻一点，一般来说，他可能会有肝细胞的一些炎症，包括可以出现变性和坏死，那肝硬化相对来说病情是比较重的，当然肝硬化是在慢性肝炎的基础上进一步进展，所引起的肝脏实质性的密度增强，或者是纤维组织的增生，假小叶的形成，引起的肝脏密度变阴，它们俩的区别呢，还在于肝硬化可以出现很多的一些严重并发症，比如说，上消化道出血，肝性脑病，腹水，原发性肝癌，肝肾综合征肝肺综合征，电解质紊乱这些疾病，都是，属于肝脏进展到失代偿期的结果。

慢性肝炎的患者首先要注意区分患者是属于病毒性的肝炎还是非病毒性的肝炎，一般来说慢性病毒性的肝炎，主要是由乙肝、丙肝和丁肝，甲肝和戊肝一般不会出现慢性化，其他的非病毒性的肝炎患者，主要是有脂肪肝、酒精肝，药物性的肝炎，还有免疫系统的一些失调引起的肝炎，对于这些慢性肝炎的患者首先要注意检查他的肝功能，然后还需要检查肝脏的超声，凝血功能，最好再检查一下肝脏的肿瘤标志物，也就是甲胎蛋白，对于病毒性的肝炎，比如说乙肝还要注意检查乙肝五项，检查乙肝病毒的载量也就是hbvdna，对于丙肝的话需要检查丙肝的抗体，然后丙肝的rna，这些指标。

预防急性肝炎的方法，如果是针对病毒性的肝炎，那它们的预防方法对于甲肝，乙肝来说的话最主要就是可以进行疫苗的注射来预防，感染这些病毒那就不会出现它们的急性肝炎了，对于戊肝那最主要就是要注意饮食卫生，尽量少吃生冷的食物，对于丁肝和丙肝来说，最主要就是要做好不要采供血的这种不规范的行为，不要跟别人共用注射的针头，然后就是要做好医疗器械的消毒这些工作。

药物性肝炎的症状，如果说，肝脏损害并不严重的话，很多人其实是没有什么症状的，仅仅是在常规检查肝功能的时候，会发现肝功能谷丙转氨酶会有轻度的异常，如果说肝损害比较明显的人群，那是可以出现腹胀、肝区疼痛，乏力，厌油，不想吃饭，甚至有呕吐，疲倦非常严重，还有的病人可以出现，皮肤粘膜，巩膜，小便，这种黄染的情况，它的治疗一般来说就是针对这些肝损害来进行治疗，主要就是保肝降酶，还有退黄，改善肝脏循环，那如果说肝损害很厉害，可能还需要使用促肝细胞生长素，包括血浆蛋白等对症的支持治疗，最重要的，就是要停用引起肝损害的药物。

慢性肝炎的治疗方法比较多，有一般性的治疗和药物性的治疗，一般性的治疗包括：适当休息、合理的饮食，保持心态的平衡，药物的治疗对于肝功能异常的患者，需要采用保肝、护肝的药物，还有降酶的药物，另外还有退黄疸改善肝脏循环的药物，另外还有免疫调节的药物，还有如果有纤维化，或者是肝硬化，需要进行抗纤维化治疗，对于病毒性肝病，尤其是乙肝和丙肝，需要进行抗病毒的治疗，抗病毒的药物也比较多，主要是核苷酸类似物和干扰素，丙肝的话现在都是DNA小分子的药物，而且丙肝目前已经是可以达到治愈的标准了。

阳性的肝炎按照常理来说是有传染性，但是要看是哪一种，如果说是甲肝和戊肝，那在疾病的早期的阶段确实是有很强的传染性，包括乙肝和丙肝，这些的话如果在早期发病的时候，都是有很强的传染性，但是甲肝和戊肝是可以治愈的，这种疾病在治愈以后它的抗体仍然是阳性，这种抗体它是有保护性作用的，是不会再有传染性的，但是乙肝和丙肝它们的病毒学指标如果是阳性，那是仍然是有传染性的，因为它们可以出现疾病慢性化，慢性化的阶段还是有传染性，但是丙肝如果说他的病毒量是阴性，那基本上是没有什么大的传染性，也基本上的话也不需要治疗，乙肝如果是大三阳的阶段，病毒量水平比较高，它的传染性是很强的，如果是小三阳的阶段，病毒复制量低水平复制，传染性也是很弱的，所以说要看具体哪一种肝炎。

预防肝炎的方式呢，其实，首先要看是什么样的肝炎，如果是病毒性的肝炎，那对于甲肝和戊肝，这些消化道的传播疾病，那要预防它的话，最主要切断传播途径，也就是说，要注意好个人的饮食卫生，和环境的卫生，尽量避免吃生冷的食物和饮用生水，对于乙肝和丙肝、丁肝，这些通过血液途径，性行为途径，还有母婴途径传播的疾病，最主要的话也是要注意预防，切断这些传播途径，有必要的话，可以进行主动的打疫苗来进行预防，其他的像酒精肝脂肪肝，那就需要戒酒，需要清淡饮食，适量加大有氧运动量，来进行预防。

慢性肝炎如果是病毒性的，那一般是指乙肝丙肝和丁肝。乙型肝炎的话如果是慢性化了，那很多病人，是需要进行抗病毒治疗的。特别是病毒在清除期过后，肯定需要长期的抗病毒治疗；如果说肝功能都正常，没有什么肝损害的表现，单纯的服用抗病毒药物就可以，不需要进行保肝治疗；对于丙肝来说，如果说病毒量是阴性，也可以不行抗病毒治疗，那如果是丁肝，因为丁肝他不是单纯的丁肝病毒，一般是合并乙肝病毒感染的，所以也可能需要进行乙肝病毒这样的针对性治疗，那如果是酒精性的肝病或者是自身免疫性的肝病，这类慢性肝炎，他的治疗可能需要一个是针对病原的治疗，就是说要戒酒，另外一方面就是进行免疫调节的治疗，可能需要服用熊胆酸这些药物。

慢性病毒性肝炎，如果是处于一个稳定的状态的情况下，一般来说没有特别严重的情况，但是，如果是病毒仍然是在肝细胞内进行活动，那是有可能，是有长期的这种慢性炎症存在，那时间长了就可以出现，纤维组织的增生，包括严重的话会引起肝硬化，甚至是肝硬化的一些相关的并发症，包括：腹水，肝性脑病，上消化道出血，严重的感染，肾脏的损害，电解质的紊乱，甚至还有很多人群，在慢性肝炎的基础上，出现了肝功能的衰竭，和原发性肝癌这些情况，那就是很严重的疾病了。

新生儿肝炎是由各种病毒细菌感染所引起的肝功能损伤，引起结合胆红素和非结合胆素升高为主的黄疸，它往往可以生理性黄疸同时出现，生后三到四天可以出现，或者是在黄疸退而复现，黄疸的消退那取决于肝炎的治疗的情况，如果诊断明确经过治疗肝功能恢复，黄疸就可以消退，一般来说需要一到两个星期的时间。如果是治疗效果不好的话，或者到后期腹水、肝性脑病，黄疸消退时间会很长，也可能是两三个星期都有可能，所以黄疸消退时间主要取决于引起婴儿肝炎的病毒治疗的效果。

婴儿肝炎综合症，是指有乙肝病毒风疹病毒巨细胞病毒引起的一种临床综合症，主要表现是肝损害肝肿大以及黄疸，新生儿肝炎综合症，最典型的表现，出现黄疸，而且黄疸持续数周不退，孩子还可以出现食欲不好，恶心呕吐，消化不良的症状，婴儿胆道闭锁，首先也会出现皮肤黄染，其次是出现了肝功能的损伤，孩子发生胆道闭锁以后，就会引起肝酶的升高，谷丙转氨酶和谷草转氨酶都会升高，最后，孩子的大便因为胆道闭锁以后，大便颜色变浅，常常大便会出现陶土样。

如果是针对黄疸的治疗的话，一般来说用的药物比如说有熊去氧胆酸，有茵栀黄颗粒，或者是茵陈口服液，这些药物都可以，但是最好能够明确黄疸型肝炎的原因是什么，如果说是病毒引起的肝脏炎症或者是肝细胞有坏死，那就需要针对病毒来进行抗病毒治疗，单纯的只是退黄疸，降胆红素治疗的话，解决不了根本的问题，如果是梗阻引起的黄疸，比如说有胆管的结石，或者是有肿瘤的占位，这些情况的话那就需要针对这些占位来进行处理。

肝炎的治疗要看是什么样的肝炎，如果是病毒性的肝炎，比如说，甲肝和戊肝，那么这类肝炎的话，他都是，急性的肝炎，他的治疗主要是对症治疗，通常的话也就是病人的休息，饮食的改变，另外的话就是以保肝降酶和退黄，改善肝脏循环，而这类对症治疗为主，那如果是乙肝或者是丙肝的病人而引起的这个肝炎，如果说，病情需要，那可能要进行抗病毒治疗，抗病毒的治疗方案有非常多，药物的选择性也很多，另外如果是非病毒性的肝炎，比如说脂肪性肝炎，酒精性的肝炎，自身免疫性的肝炎，那也要根据，它是什么样的肝病，进行相应的处理，对于酒精肝和脂肪肝，需要戒酒，需要清淡饮食，适量增加运动，对于自身免疫性肝炎的，能要进行免疫调节治疗。

肝炎的早期症状患者可以很快出现全身的疲倦乏力，酸软，食欲的减退，不思饮食，恶心腹胀厌油呕吐，还包括肝区的隐痛，小便颜色加深，肝功能检查可以出现，谷丙转氨酶的升高和谷草转氨酶的升高，嗯如果是甲肝和戊肝，还可能会出现有发热和畏寒的情况，那随着患者的病情的逐渐的进展，可以逐渐出现，皮肤黏膜和巩膜的黄染，黄疸可以持续的加重，这个时候的话患者甚至可以出现皮肤瘙痒，心率减慢，等等这些表现，体格检查可以发现患者出现肝脏的肿大，并且有压痛和叩痛的表现。