轻微支气管扩张能控制不发展吗
轻微支气管扩张是否能控制不发展要视患者是否采取相应的规范治疗,对于轻微支气管扩张的患者其病情多不严重,如果他们仍未戒烟、仍长期接触有害的粉尘或颗粒等。
此时此些轻微的支气管扩张是有可能进一步的发展特别是其反复发生局部感染时,支气管扩张的程度是可以进一步的加重。
当然如果患者通过早期戒烟避免诱发支气管扩张的形成的危险因素,同时如果其急性加重时积极予以抗感染等对症处理、控制局部的炎症,此前轻微的支气管扩张是可以避免或延缓其进一步的发展,故支气管扩张的患者也要引起重视、规范合理的治疗,来改善患者的病情、临床症状,并改善患者的预后。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
语音
支气管扩张阴性好还是阳性好
支气管扩张阴性好。
支气管扩张阴性说明患者不存在有支气管扩张的情况,而支气管扩张阳性说明患者存在有支气管扩张的情况。支气管扩张属于肺部常见疾病之一,以反复咳嗽,咳痰,咳血等症状为主要临床表现,需要给予正规消炎止咳治疗,咳血严重的话,还需要给予止血治疗。临床上常用的药物包括:抗生素有青霉素类抗生素,喹诺酮类抗生素,头孢类抗生素,氨基糖苷类抗生素,大环内酯类抗生素等;止咳药物有急支糖浆,肺力咳合剂等;止血药物有云南白药胶囊,裸花紫珠分散片等。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
语音
支气管扩张能长寿吗
支气管扩张患者是能够长寿的。
其关键原因取决于患者是否能够坚持有效的体位引流,防止肺部感染的发生。支气管扩张往往是肺部的一种良性病变。它会导致慢性的支气管炎和反复的肺部感染,恶性循环,导致支气管扩张反复加重,但是如果能够积极控制的支气管肺部炎症,对肺部支气管感染做好有效的痰液引流,往往肺部感染发生的几率减少,对支气管扩张的破坏就明显降低,这时患者往往能存活在15年甚至更长的时间。关键取决于患者针对感染是否采取了积极的有效治疗和预防措施,在疾病急发期要注意给予积极有效的抗感染等对症治疗,如果发生咯血,要及时的止血。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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支气管扩张肺纹理的表现
支气管扩张,如果是轻症的患者,双肺纹理只是出现患侧的增强,在疾病的后期,胸片可以显示不规则的环状透光阴影,甚至呈蜂窝状的改变。
甚至会出现囊性的支气管扩张,支气管扩张合并有严重的肺部感染是肺部高分辨CT可以明确支气管扩张累及的部位。
同时,部分患者会有柱状扩张管壁增厚并延伸至肺的周边囊状扩张,主要表现为支气管显着扩张陈醋的囊样病变,可以含有液气瓶。
同时,在肺部x线表现往往是一些不可逆的改变,随着肺部感染的反复和加重,肺部影像学的改变往往会持续的加重。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
支气管扩张会造成胸口痛吗
支气管扩张,一般是不会造成胸口痛的。
临床上如果出现胸口痛的症状,需要考虑是其他肺部疾病或心脏相关疾病引起的症状,可能的相关肺部疾病包括:肺炎、肺结核、胸膜炎、肺脓肿、气胸、胸腔积液和肺恶性肿瘤等;可能的心脏相关疾病包括:心绞痛、心肌梗死等。想要明确病因,需要进行相关检查,包括双肺CT检查、心电图检查、心脏彩超检查、血常规、降钙素原学成、血沉、肿瘤标志物检查、心肌酶检查、肌钙蛋白检查等。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
语音
支气管扩张胸疼是怎么回事
支气管扩张、胸疼主要见于以下几种情况:
第一种情况是因为支气管扩张合并肺部感染,当肺部感染累不成胸膜牵拉,这时会引起来胸痛,在咳嗽、咳痰时比较明显,甚至会因为感染继发肺炎旁胸腔积液,这时胸痛往往在呼吸以及咳嗽时较为明显。
第二种情况见于支气管扩张的患者,在感染的稳定期时,由于局部炎症显微、瘢痕修复牵拉胸膜,导致了局部在深呼吸或者扩胸运动时出现胸膜牵拉引起胸痛,这种情况是不需要。特殊治疗的要注意加强每日体位引流,防止肺部感染的反复。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
语音
支气管扩张感染需要住院治疗吗
支气管扩张感染需要住院治疗。
支气管扩张感染,主要以咳嗽咳黄痰为临床表现,部分患者会出现发热,当患者出现支气管扩张感染,需要警惕出现了铜绿假单胞菌。临床上使用的抗生素常常需要覆盖到铜绿假单胞菌,比如说头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦,以及亚胺培南或者美罗培南等药物。患者出现咳嗽,咳脓痰,还需使用止咳化痰的药物进行对症治疗,临床上常使用的主要是氨溴索口服溶液、桉柠蒎、福多斯坦等药物。患者还可以雾化吸入乙酰半胱氨酸进行化痰治疗,患者出现支气管扩张感染,还需注意休息,戒烟戒酒。
三甲
陈观宝
呼吸内科
主治医师
厦门大学附属中山医院
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支气管扩张老是有黄痰怎么办
支气管扩张老是有黄痰,说明有细菌感染,然后形成黄痰。
建议给予抗炎治疗。临床通常采用头孢三代和喹诺酮进行治疗。最好检查血常规、C反应蛋白、检查胸部CT。
如果支气管扩张比较范围小,可以考虑手术切除治疗。另外,多喝水、多吃新鲜的蔬菜水果,不吃辛辣刺激性食物。注意保暖,预防受凉。适当锻炼身体,提高机体免疫力。
三甲
孙华启
呼吸内科
副主任医师
开封市人民医院
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左肺支气管扩张什么意思
左肺支气管扩张说明患者存在有支气管扩张的情况。支气管扩张属于肺部常见疾病之一,以反复咳嗽,咳痰,甚至咳血为主要症状,治疗上需要给予正规消炎止咳治疗,咳血严重的话还需要给予止血治疗。临床上常用的药物包括:抗生素有青霉素类抗生素、头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素和氨基糖苷类抗生素等;止咳药物有复方可待因口服液、复方甘草合剂、肺力咳胶囊、川贝枇杷露等;止血药物有裸花紫珠分散片、云南白药胶囊等。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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支气管扩张和肺大泡区别
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症,导致支气管壁组织破坏,管腔内形成不可逆性的扩张变形。患者主要表现的典型临床症状为慢性咳嗽、咳痰咳、大量脓性痰液、伴有反复的咯血。患者常常由于支气管感染支气管阻塞,互为恶性循环,导致支气管扩张的发生发展,患者容易发生各种原因的肺部感染,导致病情迁延。
而肺大泡是由于慢性阻塞性肺气肿。其终末呼吸气道的远端组织弹性降低,过度膨胀,充气肺容量增大,当肺泡间隔变窄,断裂,肺泡孔扩大以后,扩张的肺泡壁相互融合而形成较大的囊腔组织就形成肺大泡。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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支气管扩张能吃养阴清肺丸吗
支气管扩张患者如果存在有肺阴虚的症状,是可以服用养阴清肺丸来治疗的。
养阴清肺丸属于中成药性质的清肺药,主要组成包括:地黄、玄参、麦冬、川贝、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草等,具有养阴润燥、清肺利咽之功效,临床上主要用于阴虚肺燥症所引起的干咳少痰,咽喉干痛等症状的治疗。在用药的同时,患者还需要注意,清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,注意休息,避免劳累和熬夜,服药后症状不缓解的话,就需要及早就医检查治疗。
三甲
赵洪明
呼吸内科
主治医师
荣成市中医院
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肺结核伴支气管扩张能治疗么
肺结核伴支气管扩张是能治好的,但也要根据患者病情予以规范的治疗来提高其治愈率。
当肺结核患者继发出现支气管扩张时,首先此类患者要规范的、足疗程的抗结核治疗,只要通过控制肺结核使其彻底的治愈,才能避免支气管扩张的程度进一步的加重。当然如果支气管扩张患者继发细菌或其他致病原混合感染时,还需要加用其他敏感的抗感药物处理。对于肺结核伴有支气管扩张的患者有时还可以出现咳血的现象,此时根据病情予以适当的止血治疗,对于部分大咯血的患者则需要予以支气管动脉栓塞术的止血。肺结核伴有既往扩张的患者有时有可能导致患者病情反复出现咳嗽、咯血等症状,此时要加强对症处理。
三甲
廖彬
呼吸内科
副主任医师
九江市第一人民医院
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支气管扩张平常吃什么好
支气管扩张,它是一种反复的慢性感染,慢性消耗性的疾病,在平时要注意加强营养,适度的增加蛋白饮食有助于增强机体免疫力,防止感染,同时可以保持足够的维生素需求及能量,这样对患者机体的恢复具有较好的作用,在日常生活中,饮食首先要忌辛辣刺激生冷过敏的食物,这些食物对胃肠道和呼吸道的刺激容易导致病情的反复。而在饮食中保持足够能量的同时,适量的增加蛋白有助于机体抗感染能力的增强,同时也有助于机体在各种病菌侵袭时,积极的抵抗病毒和细菌,达到很好的预扩张的目的。
三甲
罗霞
呼吸内科
主治医师
巴州人民医院
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支气管扩张冬天注意事项
支气管扩张的病人在冬天需要注意以下几方面:一、避免在环境污染较严重的时候出行,例如,大气污染较严重或雾霾天气时尽量减少外出;二、减少有害气体或有害颗粒的吸入;三、加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力,可帮助改善机体一般状态;四、预防感冒,可注射流感疫苗,肺炎疫苗,同时在冬季流感高发季节,避免去人流比较密集的公共场所;五、如出现急性感染的临床表现,需及时给予抗感染药物治疗,以免疾病加重。
三甲
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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支气管扩张急性发作的治疗
支气管扩张急性发作的治疗包括以下几个方面:
一、控制感染,对于铜绿假单胞菌感染高危因素的病人应该立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,包括B-内酰胺类药物及喹诺酮类药物,对于存在铜绿假单胞菌感染高危因素的病人,应该选择具有抗铜绿假单胞菌活性的B-内酰胺类、碳氢酶烯类、氨基糖苷类及喹诺酮类药物,可单独应用或联合应用;
二、改善气流受限,给予支气管扩张剂,改善患者气流受限并帮助清除分泌物;
三、清除气道分泌物,物理排痰和化痰药物;
四、咯血的治疗,对于反复咯血的病人,如果咯血量少,可以对症治疗或口服止血药物,若出血量中等,可静脉给予垂体后叶素或酚妥拉明若出血量大,经内科治疗无效,可考虑介入栓塞治疗或手术治疗;
五、外科治疗,如支气管扩张为局限性,经充分内科治疗,仍顽固反复发作者可考虑外科手术切除病变治疗。
三甲
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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支气管扩张肺部感染吃什么药
支气管扩张肺部感染的致病菌包括细菌、真菌、分枝杆菌以及病毒。其中,细菌感染最为常见。细菌感染包括铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌等。对于无铜绿假单胞菌感染高危因素的病人,应该立即给予经验性使用对流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等细菌有活性的抗生素,如阿莫西林/克拉维酸钾、第二代、第三代头孢等,对于存在铜绿假单胞菌感染的病人,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的B-内酰胺类药物、碳氢霉烯类药物以及喹诺酮类药物,可以单独使用或联合应用。
三甲
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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支气管扩张可以自愈吗
一般情况下,支气管扩张是不可以自愈的。支气管扩张的患者,在胸部高分辨率CT扫描上,可以清楚的显示异常扩张的支气管,正常的支气管结构出现异常的扩张,这种结构的改变,易导致出现肺部的感染。
因此,支气管扩张的患者,会反复因为感染导致咳嗽咳,黄色粘痰,量较多,有的时候,甚至会出现呼吸困难。经抗感染、祛痰治疗后,上述症状能有所缓解,进入到平稳期后,另一方面,支气管扩张的患者,由于常年反复感染,免疫力较正常人有所下降,因此,患有支气管扩张合并感染时,如不及时治疗,会导致疾病加重。
三甲
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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ct能查出支气管扩张吗
CT可以检查出支气管扩张,但必须采用胸部高分辨CT扫描。胸部高分辨率CT,可以在横断面上,清楚地显示扩张的支气管,且兼具无创、易重复、易接受的特点,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。
支气管扩张症在胸部高分辨CT上的主要表现为支气管呈柱状或囊状改变,气道壁增厚、粘液阻塞、树芽征及马赛克征,当CT扫描层面与支气管平行时,扩张的支气管呈双轨征或串珠样改变,当扫描层面与支气管垂直时,扩张的支气管与伴行的肺动脉形成印戒征;当多个囊状扩张的支气管彼此相邻时,则表现为蜂窝状改变。
三甲
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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支气管扩张可以用激素吗
支气管扩张症是极容易造成患者在感染时出现咳嗽、咯血,甚至气短、发热等一些临床的症状。支气管扩张吸入激素,我们这里说是糖皮质激素,可以改善气道慢性的炎症,减少排痰量,改善患者的生活质量。
目前,并不常规推荐每一位患者在支气管扩张发作的时候,使用糖皮质激素治疗支气管扩张。但前面提到的支气管扩张合并支气管哮喘,包括支气管气道的高反应性,就需要应用激素来缓解气道的痉挛和狭窄。
三甲
刘勇
呼吸内科
副主任医师
锦州市中心医院
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支气管扩张肺ct能查出来吗
支气管扩张,可以通过肺CT检查出来,但应采用高分辨胸部CT扫描。
胸部高分辨ct扫描,可在横断面上清楚地显示扩张的支气管,且兼具无创、易重复、易接受的特点,现已成为支气管扩张的主要诊断方法。支气管扩张症在胸部高分辨CT扫描上的主要表现为支气管呈柱状及囊状改变,支气管壁增厚,管内径小于80%外径,黏液阻塞、树芽征及马赛克征,当CT扫描层面与支气管平行时,扩张的支气管呈双轨征或者串珠状改变;当扫描层面与支气垂直时,扩张的支气管与伴行的肺动脉形成印戒征;当多个囊状扩张的支气管彼此相邻时,则表现为蜂窝状改变。
三甲
代宜凝
呼吸内科
主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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