怀孕了检查出来地中海贫血还能继续怀孕吗
怀孕后检查出来地中海贫血我们可以根据对胎儿的筛查,然后进一步去决定胎儿是重型还是轻型或者静止型,再去判断到底能不能继续妊娠。地中海贫血是遗传性疾病,一般主要是发生在长江流域像我们国家的两广地区、湖南、湖北还有福建等这些地方。
筛查主要是做血红蛋白电泳还有基因筛查,如果父母双方有一方有地中海贫血,另一方是健康的,那这种情况是可以去怀孕。如果父母双方同时都有地中海贫血,那就需要根据双方的这个基因的类型去决定是否能去怀孕,因为如果说父母双方都有同类型的地中海贫血的话那他可能有1/4的概率会产出重型的地中海贫血患儿。
如果他是有不同类型的但是组合以后也会有一定的概率出现重型,所以在这过程中我们就需要进一步的去根据他的这个基因,还有有胎儿的筛查去确定。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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怎么判断地中海贫血轻中重型
地中海贫血的轻型、中间型、重型需要根据基因类型确定。
地中海贫血属于遗传性疾病,一般多发于长江流域,像我国的广东,广西,海南,湖南,湖北,福建,安徽等这些地方都是比较多发的。一般我们可以做血常规去注意看平均红细胞体积,平均血红蛋白含量,如果这两个低的话还可以进一步再去做血红蛋白电泳检查,最终的确诊需要依靠地中海贫血基因筛查明确具体的基因类型,然后根据基因类型去确定属于哪一类型的地中海贫血。
另外临床上还需要去结合血红蛋白,一般轻型、静止型的血红蛋白都不会有特殊的处理,中间型有些人可能需要间断的去输血,而重型因为他没有正常的肽链产生,所以血红蛋白生成障碍的,这种需要定期的去医院输血,目前治愈的方法有异基因造血干细胞移植。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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遗传性地中海贫血可以怀孕吗
遗传性地中海贫血是可以进行怀孕的。
要注意对方是否也有遗传性,地中海贫血的情况,如果对方没有,那么生出来的小孩儿,大概在1/4的机会是和母亲或者是其中一方是类似的。如果是对方也有要注意这个时候有可能会有重型地中海贫血患儿的产生,当然要看具体的情况。如果是双方是不同的基因的异常的话,那么这个时候往往生出来的小孩儿,即使是地中海贫血程度也比较轻。那如果是双方是相同的地中海贫血基因的话,这个时候有可能生出重型的地中海贫血。所以一定要做产前诊断,一般可以选择在第十周有羊水穿刺进行来判断胎儿是否有重型地贫的可能。如果在生产之前或者决定要孩子之前,现在也有第三代的一个生殖技术可以完全规避这种风险。

三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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地中海贫血需要吃药吗
地中海贫血的患者目前来看,没有特殊的药物进行治疗,主要是由于这是一个基因遗传性疾病。
如果是轻度或者中度的患者,他的常规治疗方式就是在症状严重的时候可以考虑进行输血治疗,如果是重度的患者,除了输血之外,那么输血次数比较多,体内会产生过多的铁,就会出现继发性铁过载。当沉积到心脏,肝脏或者胰腺的时候,就会导致脏器功能异常,这个时候可以考虑使用去铁药物。去铁药物的选择有口服制剂像地拉罗司或者是去铁酮,还有静脉制剂像去铁胺,这些药物主要机制是和体内的铁进行螯合来减少铁在脏器内的沉积,达到防止铁过载导致脏器功能衰竭的情况。另外在严重的地中海贫血的时候,可以考虑做骨髓移植进行治疗。

三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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孕妇为什么会得地中海贫血
地中海贫血属于一种遗传性疾病,它并不是孕妇所使其所得的一个疾病,它是先天的遗传,就是上一代人遗传给下一代的,往往是自幼就发病了,这是由于基因的异常或者是基因的缺失导致的。
临床上地中海贫血分成两种类型,一种是α贫血,一种是β贫血,α地中海贫血相对更多见一些,它是由于α基因出现了缺失导致的。β地中海贫血是由于β基因出现了突变导致的。那么这种患者如果是轻度或者是中度的患者,是不需要特殊处理的,因为这个时候不需要输血,由于是基因的异常,也没有特殊的药物进行治疗。如果是重度的患者或者是孕妇贫血相对重的时候,那么可以考虑进行输血。当然。如果反复输血,体内的铁含量增加的时候,可以考虑进行祛铁治疗。

三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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轻度地中海贫血有什么症状有什么危害
轻度的地中海贫血,往往他的症状并不明显。由于这是一个慢性的疾病,所以很多患者呈现一种耐受的状态,临床症状并不是很重,一般不会对工作生活造成太大的影响。
如果是涉及到生下一代的话,要注意对方是否也有相似的问题。如果大家双方都有同样的基因携带的话,那么就有可能生出相对重型的患儿来,所以建议患者要做婚前检查,如果决定很要小孩儿的时候要做产前和孕前的检查。那么,对于地中海贫血轻度的患者本身是无需治疗的,因为这本身是一种遗传性疾病,但是由于基因的异常导致的,目前并没有特殊的药物能够有效的治疗这种疾病。另外,如果是出现重型的地中海贫血,那么需要反复进行输血,由于反复输血,就会出现体内铁的过载,导致脏器功能的损伤,所以一般在输血的过程当中会给予去铁治疗。

三甲
庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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轻中度地中海贫血的症状
轻中度地中海贫血的患者,往往就是一个贫血的症状,有些患者因为耐受性较好,一般还没有症状。那么贫血的症状,主要就是一些面色苍白、活动后乏力、气短、心悸等等,在轻度的时候,症状不明显。
由于这种疾病是一个慢性疾病,很多患者在过程当中就慢慢已经耐受了,他的症状并不明显。当耐力或者是活动之后,需氧量增加的时候,这个时候症状就会表现出来。一般也并不需要输血进行治疗,因为目前认为,如果是成年人血红蛋白在60g/L以下,可以考虑进行输入,如果在这个范围以上是不需要输入的。但是对于儿童来说,由于存在生长发育的需求,建议还是高量输血,最好能把血红蛋白提升到90g/L以上。因为在这样一个高水平的血红蛋白量条件下,一般才不影响患儿的生长发育。

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庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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地中海贫血可以喝豆浆吗
地中海贫血的患者可以喝豆浆。
豆浆里面主要成分是一些植物蛋白,还有一些雌激素,所以豆浆来说,对于地中海贫血的患者是没有什么影响的。但是地中海贫血的患者往往体内的铁含量是正常甚至是偏多的,它的原因是由于这是一种溶血性贫血,红细胞在体内被脾脏不断的破坏,红细胞破坏之后,红细胞内的血红蛋白就会被释放出来,而其中含有大量的铁。所以体内往往会出现铁的增加,严重的时候会出现铁过载。过载的铁会在肝脏,心脏或者是胰腺进行沉积,出现这些脏器功能的异常。所以如果这种情况下一般不要吃含铁特别高的一些食物,对方说像红肉或者是动物的血液,像猪血或者是鸭血等等,因为这些食物含铁比较多,当体内的铁已经很多的时候,这时候才服用这些食物就可能会加重铁的沉积。

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庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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地中海贫血能补铁剂吗
地中海贫血的患者一般是不需要进行补铁治疗的,它并不是缺铁导致的贫血。
另外就是地中海贫血的患者,它本身属于一个溶血性疾病,红细胞在体内不断的破坏,反而会释放出大量的铁。所以地中海贫血的患者往往是不缺铁,甚至铁是增加的,所以这个时候并不需要补铁治疗。但是有一种特殊情况,有一部分地中海贫血的患者可以合并缺铁性贫血,那么这个时候如果做铁蛋白是低的。这个时候可以进行补铁治疗,还是两个疾病同时发生了。如果是地中海贫血本身的话,不需要进行补铁的,这是一个遗传性疾病。如果是轻度或中度的患者是不需要治疗的,因为没有特殊的方法,如果是重度的患者,一般说需要去铁和输血进行治疗,严重的时候可以考虑做骨髓移植。

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庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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地中海贫血会引起脾大吗
地中海贫血是可以引起脾大的,往往是见到那些中到重度的地中海贫血的患者。
它的机制是由于它本身是一个溶血性疾病,由于血红蛋白的结构的异常使红细胞的变形能力减差。那么,当这些细胞通过脾脏的时候,那么由于脾脏内的血管非常细,那么红细胞不能够有效的变形,就会被脾脏截留。那么如此反复的话,就会出现由于细胞的反复破坏,导致继发性的一个脾脏增大。这是一个非常常见的一个临床表现,那么在这个时候,一般如果是轻到中度的话,脾脏增大是没有办法进行处理的,如果是特别严重的脾脏,这个时候可以考虑进行脾脏的切除。但是切除脾脏之后,有一部分患者有可能会激发肝脏的增大,所以对于重型的地贫的患儿,如果有条件可以考虑进行骨髓移植。

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庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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地中海贫血携带者贫血怎么办
地中海贫血基因携带,往往不会有贫血的。
这种患者一般他的贫血,或者是非常轻,或者是没有贫血。对本人来说,他是不影响他的工作生活的,如果涉及到生下一代的话,夫妻双方要做一个检查,看看对方有没有跟你这个携带有相同的情况的时候。如果有出现这种相同基因的携带的时候,那么就有可能会有偏重型的地中海贫血患儿的这种几率。所以往往是在结婚生小孩儿的时候,这个时候要注意这种情况。那么一般来说,如果夫妻双方是不同的基因携带的话,那么下一代的话一般最差的情况就是和夫妻双方中的一方类似,也不会生出重型的地贫的患儿来,如果是双方有类似的相同的这种基因缺失的话,那么有可能会出现重型的地贫患儿。

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庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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地中海贫血属于什么贫血
地中海贫血属于溶血性贫血的范畴,而且属于先天性溶血。
它的原因是由于基因的异常导致的,其中合成血红蛋白的链出现了减少,主要是涉及到阿尔法链和贝塔链两种情况,所以在临床上分成阿尔法地中海贫血和贝塔地中海贫血。根据贫血程度的不同,患者可以分成轻、中、重度。那么根据基因缺失的程度不同,可以分成携带者轻型,中间型或者重型。那么,如果是重型的话,患儿而一般很少能够活到成年。那么如果是中间型的话,有些在特殊情况下可以出现严重的贫血,需要进行输血进行治疗。如果反复出血的话,会出现体内铁含量的增加,导致铁过载的现象,过多的铁在脏器内沉积,会导致脏器功能异常。这个时候在输血的同时,一般可以进行具体治疗。

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庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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地中海贫血跟普通贫血的区别
地中海贫血属于遗传性疾病,它是由于基因的异常突变或者是缺失导致的疾病。如果是其他类型的贫血,缺铁性贫血或者是营养性巨幼细胞性贫血,它是由于造血原料缺乏,营养不良,导致了贫血。他们说两者根本的区别就在于,第二种贫血是可以通过补充叶酸b12或者是铁剂给治愈的,但是地中海贫血是基因病,它没有什么药物可以治疗。他的一般治疗方式就是输血,如果反复输血,体内的铁含量增加之后会出现继发性的铁过载,导致脏器功能的异常,这个时候一般可以考虑进行去铁治疗。去铁药物一般选择像去铁胺、去铁酮或者是地拉罗司之类的药物。如果是特别严重的地中海贫血,还有一种方法可以治疗,那就是做骨髓移植。骨髓移植的话,一般在儿童当中进行效果相对比较好一些。

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庞文正
血液病科
主治医师
中山大学附属第五医院
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孕期怀疑地中海贫血有什么症状
孕期怀疑地中海贫血可能会有头晕、乏力、胸闷、身体不适等贫血相关的反应。
在我国南方地区,有许多产妇可能会出现地中海贫血。出现这种情况后,建议夫妻双方去医院做相关的检查。同时,需要做基因检测来发现夫妻双方是否携带有相关的致病基因。如果筛查出阳性,应该定期做血常规检查,注意产妇是否有贫血。如果出现贫血会出现血容量不足、胸闷、气短、乏力等缺血的表现。另外,需要做彩超检查,注意胎儿发育是否正常,注意胎儿是否有水肿等表现。
三甲
杨秀华
产科
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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怀孕需要检查地中海贫血吗
怀孕后是需要检查地中海贫血。
因为地中海贫血是一种遗传性疾病,他会有一定的几率遗传给孩子,所以孕前一定要去做检查。日常生活中可以多吃一些蛋白质丰富的食物,或者适当的补充叶酸。这样的话,对胎儿的生长发育是有利。同时孕期也要定期的产检,定期的复查血常规及时发现孕妇有没有贫血的情况,如果说血常规小细胞低色素贫血。一定要行地中海贫血的筛查,如果说不考虑地中海贫血,也要适当的补充铁剂,多吃一些含铁丰富的食物。以免引起孕期贫血的加重。同时也要注意休息,规律的作息也有助于孕妇自身免疫力的提高。
三甲
冯妙肖
妇科
主治医师
沧州市中心医院
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孕期地中海贫血筛查几个月做
孕期地中海贫血几个月筛查,要根据患者血常规的结果来定。
一般来说,如果患者的血常规正常的话,可以不用检查地中海贫血,如果患者血常规呈小细胞低色素贫血的话,建议可以检查地中海贫血。一般建议在18周到22周左右进行检查,可以做地中海贫血的筛查,也可以做地中海贫血基因的检测。其中比较准确的是地中海贫血基因的检测。如果说没有地中海贫血,只是普通的贫血,可以通过口服一些铁剂来纠正贫血,比如说乳酸亚铁等药物来纠正贫血,孕期也要注意合理的饮食,注意增加营养,多吃一些含铁丰富的食物与预防孕期出现贫血的可能。
三甲
冯妙肖
妇科
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沧州市中心医院
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孕妇贫血会引起地中海贫血吗
孕妇贫血的原因中有可能会存在地中海贫血,但是孕妇贫血不会引起地中海贫血,因为地中海贫血是一种遗传性疾病,它主要分布在我国的长江流域,比如说广东,广西,湖南,湖北以及安徽等这些地方,主要的表现是红细胞呈小细胞低色素性的改变,血红蛋白电泳中出现异常,然后最主要的确诊诊断是基因筛查诊断,所以如果孕妇有贫血而且提示是小细胞低色素性贫血,结合她的生活地区以及家族史可以进一步去做地中海贫血的筛查,主要查的就是血红蛋白电泳以及地中海贫血的基因筛查。
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段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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孕检地中海贫血是什么意思
孕检地中海贫血做的就是地中海贫血筛查,主要包括血常规、血红蛋白电泳,还有一部分人需要查地中海贫血基因筛查。
因为地中海贫血是一种基因缺陷性疾病,它具有遗传性,主要分布于我国长江流域,比如广东、广西、湖南、湖北、安徽等地。因为地中海贫血的重型对胎儿及新生儿的危害非常大,所以目前在这些高危地区的女性,如果有贫血,而且是低小细胞低色素性贫血,都会常规的孕检前做一个地中海贫血的筛查。以排除有重型地中海贫血新生儿出生的可能性,尽量的去阻断重型地中海贫血的新生儿出生。
三甲
段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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孕妇什么情况要查地中海贫血
孕妇或其配偶如果家中有明确的地中海贫血家族史。
另外如果查血常规提示红细胞小细胞低色素改变,比如平均红细胞体积减小,平均血红蛋白量和血红蛋白浓度降低,这样的情况就建议去做地中海贫血的筛查。
地中海贫血是一种遗传性的疾病,如果夫妻双方任一方有地中海贫血可能都会遗传给孩子,夫妻双方都有同类型的地中海贫血的话,孩子出现重型地中海贫血的概率非常高,因为这个重型地中海贫血对胎儿或新生儿的健康危害非常大,所以目前都会去建议做一些地中海贫血的筛查,从产前的这个预防方面去尽量的阻断重度地中海贫血患儿的出生。
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段永涛
血液病科
主治医师
咸阳市第二人民医院
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新生儿筛查地中海贫血阳性是什么意思
新生儿筛查地中海贫血阳性是考虑有地中海贫血的发生,首先要查血常规,看看小孩子的血常规中是不是出现了小细胞低色素性的贫血。
如果真是这个样子的话就要查血红蛋白电泳,看看有没有异常的地方。如果两者都有异常那么就要查地中海贫血相关的基因,一般来说南方人口中有30%左右的人会携带地中海贫血的基因,后代中相对来说发生地中海贫血的概率就会比较大。因此地中海贫血基因的筛查显得非常重要。
如果是重度的地中海贫血那么早期进行骨髓移植可能能根本性的解决问题,如果是轻度的那么就要避免剧烈的运动。
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张帅帅
血液病科
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中国医学科学院血液病医院
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