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疝气一定要开刀吗
疝气绝大多数是需要手术治疗的,但并不是所有疝气都需要手术。 一岁的儿童如果出现了腹股沟疝或者脐疝,可以进行保守治疗,通过保守治疗,也有可能痊愈,超过一周岁的儿童或者是成人的疝气,一般原则上还是建议尽早手术,如不及时治疗,有可能会出现嵌顿绞窄,有可能会出现严重的肠坏死,肠穿孔等并发症,所以出现这种情况,还应当早期进行手术治疗,以预防并发症的发生,疝气是一种非常常见的外科疾病,由于人体的脏器或组织通过人体的薄弱点进入另一部位就容易形成疝气,疝气又分为直疝、斜疝、股疝、脐疝等。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
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疝气不手术如何治疗
疝气不手术的话可以戴疝气带预防疝气脱出,预防疝内容物脱出进入疝囊,但是这种治疗方法是临时,不能根治疝气,治标不治本; 而且用疝气带过程中不能完全阻止疝内容物进入疝囊,有可能会出现疝内容物急性嵌顿,出现局部突发疼痛、疝内容物嵌顿后可能出现缺血坏死,如果是小肠嵌顿有可能出现肠壁缺血坏死肠道穿孔,出现急性弥漫性腹膜炎,严重情况会导致感染性休克,腹腔内脓肿形成,甚至威胁患者生命。成人腹股沟疝气,原则上需要考虑手术治疗,可以采取传统无张力疝修补术,也可以考虑采取腹腔镜下疝修补术。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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女人长疝气在哪个位置
女人长疝气,一般在腹股沟部位,部分病人,是在股环旁边,形成股疝。 常见的疝气类型有以下几种1.腹股沟直疝、2.腹股沟斜疝、3.股疝,4.脐疝,5.白线疝,6.腹壁切口疝,还有其他少见的闭孔疝以及食管裂孔疝的类型。最常见的疝气类型是腹股沟直疝,腹股沟斜疝和股疝。一般成年人腹股沟疝气或者股疝,都需要做手术修补,常用的手术方式有两种,一种是传统开刀无张力疝修补术,另外一种是腹腔镜下疝修补术。两种一般都需要使用补片修补,一般术后一周左右,可以愈合。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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女性疝气是什么病
女性疝气是指女性的腹壁,一般位于盆底或腹股沟区,随着年龄增长或先天薄弱,腹腔内脏器通过腹壁的薄弱区。 比如脐部,盆底或腹股沟管,从正常位置疝到异常位置的表现,称为女性疝气。女性疝气分为直疝、斜疝、股疝等等。一经发现需要手术治疗。目前治疗方法主要是腹腔镜下微创修补。女性疝气一般不易嵌顿,但要高度重视女性股疝,股疝多见于多次生产盆底肌肉松弛的老年女性。一经发现,往往伴有疼痛,并迅速嵌顿,肠坏死的概率极高,临床要重视起来。一旦发现股疝要立即手术,避免肠管坏死,产生严重的并发症。
三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
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成年男人为什么会得疝气
成年男人腹股沟疝气的发病原因,是由于肌肉胶原蜕变导致腹壁薄弱,腹腔内压力增加,引起腹腔内容物由壁薄弱区域突出体表形成疝气。 第二种原因是先天性腹膜鞘状突未闭,小时候得过疝气,由于发育以后肌肉力量变强,疝气不再出现,而成年后,有些人由于某些因素导致疝气再次出现。成人腹股沟疝气需要考虑手术修补常用的手术方式,有传统开刀疝修补术和腹腔镜下疝修补术两种类型,一般都需要使用补片修补。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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一般得了疝气的人会有什么症状
一般得了疝气,主要表现为腹股沟区域鼓出包块、可复性包块,一般活动后或者站立后包块逐步出现,慢慢增大,平卧休息后包块自行回缩,缩小甚至消失。包块出现时,腹股沟区域可以出现胀痛或者隐痛;包块消失后疼痛随之消失。 如果包块出现局部增大,伴有间断,会出现明显疼痛。压力较大,局部可以有触痛、压痛等症状。如果嵌顿的是小肠,可以出现急性肠梗阻的表现,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状。如果疝气嵌顿时间较久,有可能会出现疝内容物缺血、坏死,甚至小肠穿孔、急性弥漫性腹膜炎、感染性休克等表现。一般成人腹股沟疝气需要考虑手术治疗。常用的手术方式有两种,一种是传统开刀疝修补术,另外一种是腹腔镜下疝修补术。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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疝气怎么检查出来
疝气在绝大多数情况可以由患者本人检查和诊断出来。 疝气的表现是在比较平坦的腹壁出现一个突起的包块,可能会有疼痛或者不痛的表现,在腹股沟区、肚脐等位置的疝,在平卧休息的时候往往可以还纳,但是如果疝发生了嵌顿的情况,平卧休息的时候则不能还纳,可能会出现剧烈的腹痛、腹胀、发热、恶心、呕吐等肠梗阻的表现,在患者有上述表现之后,一定要及时到医院去进行就诊,及时的手法复位,如果不能复位的,则需要急诊行手术治疗,避免时间过长,引起嵌顿部位的肠管坏死,加重病情。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
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孕妇得疝气是什么原因造成的呢
孕妇得疝气要依据位置不同,所以形成的原因也有所不同。 如果是腹股沟斜疝,是由于腹股沟管先天松弛,或者是怀孕以后腹腔压力增大,引起腹股沟管撑开所引起的;如果是脐疝,是由于子宫不断的增大,导致脐部不断地发生撑开所导致形成的;如果是腹白线疝,也是由于子宫在不断的增大过程当中,导致了肌肉受到的压力增大,从而使白线撑开所导致的。如果孕妇出现了疝气的症状,要选择正规的医院,选择合适的方式进行治疗。疝气就是指体内的器官,或者是器官的一部分,离开了正常的解剖位置,通过先天或者是后天形成的薄弱点、缺损或者是孔隙进入到其他部位的疾病。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
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术后疝气是怎么回事啊
术后疝气一般指术后切口疝。切口疝是发生于原腹部手术切口部位的疝,是腹腔内组织器官经由手术切口处的缺损或薄弱区突出于体表,所形成的腹壁包块。 腹壁切口疝是腹部术后最常见的并发症,它会严重的影响患者的生活质量,也可能造成严重的后果。腹部切口疝的原因一般是由于术中处理不当,比如缝合层次有失误或术后处理不当,比如术后切口感染,或手术后腹压升高,比如手术后引起的肠麻痹,频繁呕吐或原有的慢性支气管炎或肺炎加重导致的剧烈咳嗽,都可以导致术后切口疝的发生。切口疝一经发现应该积极的手术治疗,避免严重后果形成。
三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
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疝气什么症状在哪个位置
疝气通常表现为腹股沟区域出现可复性包块,活动后包块出现,平卧休息后,包块自行消失。包块出现时,右侧腹股沟区域或者左侧腹股沟区域可以出现局部胀痛、疼痛。如果出现疝气合并急性嵌顿,可以出现局部剧烈疼痛,如果嵌顿的疝内容物是小肠,可以出现急性肠梗阻的表现,可以出现恶心,呕吐,腹痛,腹胀等症状。疝气常见的类型是腹股沟疝,包括腹股沟直疝和腹股沟斜疝,还有一部分人可以出现股疝、白线疝、脐疝、腹壁切口疝等其他类型。成人疝气需要考虑手术修补。
三甲
陈金水
普外科
主治医师
中国人民解放军联勤保障部队第991医院
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疝气吃药有用吗
疝气吃药是无法治愈的。 疝气往往伴有慢性的便秘,下坠感或尿频,是由于肠道、大网膜或膀胱部分疝入腹股沟管导致以上的症状。临床应用通便或治疗前列腺的药物,使患者排尿顺畅、排便顺畅之后,患者可能感觉疝气由于用药得到了缓解。其实是疝气的并发症状,由于用药得到缓解,而疝本身是药物无法治愈的。理论上讲,疝气一经发现,如无明确的手术禁忌都需要手术治疗,除非患者不能耐受手术或合并恶性肿瘤,高龄,临床生存期较短,可行保守治疗。
三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
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人体疝气是怎么回事
疝气就是指体内的器官,或者是器官的一部分,离开正常的解剖位置,通过了先天或者是后天所形成的薄弱点、缺损或者是孔隙,进入到了其他部位。 疝气以腹壁疝的发病率最高,其中腹股沟疝的发病率是最高的,脑疝和膈疝没有明确的发病数据。组织结构薄弱,或者是缺损以及异常的腔内压力增高,是导致疝发生的主要原因。对于疝的治疗,不同部位的疝要治疗原则是不相同的。腹外疝如果不及时处理,疝块可以逐渐的增大,最终影响日常生活工作。如果发生了坎顿或者是绞窄,就会威胁生命。脑疝是临床危重症,治疗目的要力争挽救患者的生命。食管裂孔疝在没有症状或者是症状很轻时,通常是不需要治疗。因为膈肌损伤会引起隔疝,则需要尽早进行手术治疗,以免发生呼吸循环障碍以及疝内容物坎顿。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
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疝气不手术有什么危害
疝气不做手术,有以下危害: 一,反复突出的疝气会严重影响患者的生活和工作质量,患者反复突出疝气出现腹股沟区的疼痛、下坠感,如果患者从事体力劳动,会严重影响体力劳动。 二,会引起便秘。反复的肠道疝入腹股沟管,会形成局部的炎症水肿,导致不完全的肠梗阻,患者出现便秘、腹痛,影响生活质量。 第三,急性坎顿,如果疝气急性坎顿,无法还纳,短时间内即可出现肠管、膀胱或者其他脏器的缺血坏死,出现腹腔内感染,需要立即手术抢救患者,避免出现感染性休克危及生命。
三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
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疝气如何复位
疝气的复位分为手法复位和手术复位。 手法复位,一般用于疝气难复或坎顿之后的4到8小时内。患者没有明显的腹膜刺激症,局部没有红肿坏死的表现,可以行手法复位。一般是用三指轻揉按摩疝囊,沿腹股沟管方向缓慢还纳。还纳成功后手指按压内环3到5分钟,嘱患者平卧休息,然后用疝气带保护。如果手法还纳失败,疝气不能还纳回复,患者腹痛较重,需要行手术治疗。坎顿疝往往需要行开腹或腹腔镜下疝修补术,将坎顿疝内容物还纳,将坏死组织清除,修补腹壁缺损。
三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
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小肠疝气怎么形成的
小肠疝气形成的病因尚未完全阐明,目前研究认为主要与腹壁薄弱和长期的腹内压增高有关系。此外,其发病年龄,以及性别等因素,也有密切相关。 基本因素分为先天因素和后天因素。先天因素,主要是指先天的解剖结构异常,比如鞘状突未闭合、腹股沟管发育不良等情况,后天因素主要是指引起腹壁薄弱的情况,比如手术外伤、营养不良,还有引起长期腹内压过高的情况,比如,妊娠、肝硬化腹水、长期便秘、排尿困难等,协商脐疝的诱发因素,主要是指引起腹内压急剧增高的情况,比如支气管炎所导致的长期慢性咳嗽,慢性前列腺炎增生引起的排尿困难,以及剧烈活动、腹水等情况。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
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70岁老人疝气怎么治疗最好
目前来说,老年人得了疝气最佳的治疗方法,还是以手术为主。 如果老年人的身体条件不能够耐受手术的话,可以佩戴疝气带症状有所缓解,能够满足日常生活需要。老年人在生理条件允许的情况下,一旦确诊疝气后推荐手术治疗。手术一般有两种情况,一种是局部麻醉下开放手术,另外一种是微创腹腔镜手术。一般情况下,选择微创腔镜手术。对于高龄的老年人,尤其是合并有多种高血压,糖尿病,心脏病等内科疾病的患者,可以选择局部麻醉的手术。相对来说对于患者的影响较小,术后恢复快。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
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疝气需要做什么检查能查出来
疝气的检查可以通过临床查体、彩超CT或腹腔镜检均可查出疝气。 站立位查体,观察患者腹股沟区有没有突出性的包块,平卧用手按压内环,疝气如果没再突出,为斜疝,再次站立,解除手指压迫,疝气再次突出,证实斜疝。B超和CT检查可发现腹股沟区异常密度的隆起,多为低密度或混合密度的包块可诊断。腹腔镜检查可以更直观的观察腹腔内脏器有无通过腹股沟管疝出,另外可以发现,双侧有没有隐匿型的疝气,并行进一步治疗。
三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
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儿童疝气一定要做手术吗
儿童疝气在儿童一岁半之前是有自愈倾向的。 如果超过一岁半至两岁,仍然有腹股沟疝的凸出,需要行手术治疗。目前,儿童疝气的手术多采用腹腔镜下微创治疗。钩针于腹腔镜下将腹沟疝环封闭,切口小,恢复快,没有远期的并发症,目前临床广泛推广,手术安全有效恢复快速。儿童疝气,要避免孩子在奔跑时或者哭闹时发生坎顿,一旦发现坎顿要及时到医院就诊,避免肠管或腹腔脏器坏死引发严重后果。
三甲
杨亮
普外科
主治医师
保定市第一中心医院
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疝气多大年龄做手术合适
在临床上一般的原则是,患者只要超过一周岁,发现疝气,都建议尽早的接受手术治疗,但是对于脐疝例外,脐疝在两周岁之前采取合适的保守治疗方法,有自愈的可能,对于成人来讲,无论哪种类型的疝气都无法自愈,只有通过外科手术才能够治愈,大多数还有可能会因为腹腔压力增高的因素持续存在,比如严重的便秘,前列腺增生或者是咳嗽都可以导致腹腔压力的增高,诱发疝气发生嵌顿,如果疝气诊断明确,建议采取外科手术治疗,手术是进行无张力疝修补术,小孩大多数是采用疝囊高位结扎手术。
三甲
朱纯超
普外科
主治医师
镇江市第一人民医院
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疝气做完手术会复发吗
疝气无论采取哪种手术方式进行治疗,都是有可能会复发,但这种几率非常的低。 对于成年人的疝气来说,一般是选择无张力疝修补手术。在使用补片的治疗过程当中,目前统计的数据复发的发生率一般小于1%。但是对于一些特殊的人群,比如妊娠期的妇女,或者是老年病人合并有长期慢性的咳嗽、严重的便秘、严重的前列腺增生所导致的排尿困难,以及有严重腹水等情况,这些因素都可以导致腹腔内压力持续升高,是影响疝气手术以后复发的主要因素。因此,对于有以上情况的患者,在进行手术之前一定要纠正这些导致腹腔内压力升高的因素,否则的话手术以后是有可能造成复发。
三甲
吕俊
普外科
主治医师
山西省妇幼保健院
语音
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