房颤发生在没有结构性心脏病的中青年称为特发性房颤或者孤立性房颤，此时的房颤找不到特定的原因。 临床上多种疾病都能引起心脏的房颤，比如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心肌病、甲状腺功能亢进等。其次，还有缩窄性心包炎、慢性肺源性心脏病、预激综合征和老龄都可引起房颤。还有一部分房颤的原因不明，可见于正常人，可在情绪激动、外科手术、运动或大量饮酒时发生。房颤时原来规则有序的心房电活动丧失，发生了快速无序的颤动波，是严重的心房电活动的紊乱，心房无序的颤动即失去了有效的收缩与舒张，心房的泵血功能恶化或者丧失，引起心室率极不规则的反应。

房颤即心房颤动。早期的症状包括心悸、头晕、胸闷、乏力等。部分患者还可以出现黑蒙、晕厥、多尿等。有器质性心脏病的患者，心率快时可诱发心绞痛发作或心力衰竭，也有部分房颤患者没有任何的症状。房颤根据发作频率和持续时间不同，其症状有显著差异。房颤包括阵发性房颤、持续性房颤。阵发性房颤发作时，如果心率不快，可以没有症状；当心室率快的时候，患者会感到心悸、心慌、气短、烦躁、乏力等，听诊心律不齐、心音强弱不等，此外还有脉搏短促、多尿等；如果心率持续过快，甚至可以引起血压过低、晕厥等。持续性房颤的患者主要临床表现为心悸、气短，活动后心室率加快，此外还存在较高的体循环栓塞的发病率，特别是风湿性心脏病合并房颤时，脑血管栓塞的发生率更高。

如果想要知道自己是否有房颤，就要看自己有没有房颤的症状，还要做心电图检查才能够明确。 发生房颤的症状，主要是心慌、乏力、脉搏不整齐，有快有慢。听诊心跳和脉搏的速率不相同，也叫短绌脉。就是听诊的心跳次数要多于脉搏的次数，这也是一个办法。最主要的还是要通过心电图来诊断，是否有房颤。因为房颤发作时，心电图表现为p波消失，被小f波取代，Q rs波群间距绝对不规则。

房颤可以通过体格检查以及心电图来判断。 体格检查方面可以出现心律绝对不齐、心音强弱不等以及出现脉搏短绌。心电图可以出现房颤的特征性表现，包括p波消失，带之以小而且不规则的机械的波动形态和振幅变化不定称为小f波。小f波的频率是350到600次每分钟，心室率极不规则，QRS波形态通常正常，但心室率过快发生室内差异性传导的时候，QRS波也可以增宽变形。房颤症状的轻重受到心室率快慢的影响，心室率超过150次每分钟的时候，病人可以发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率不快的病人也可以没有症状，房颤时心房的有效收缩消失，心排血量比窦性心律时相比减少25%或者更多。

发生房颤的时候，如果是间断发作的，可以考虑口服一些控制房颤发作的药物进行治疗，例如说β受体阻滞剂类的药物或者是普罗帕酮、胺碘酮等等。 如果药物也没有办法转复心律或者是发作频繁，则要考虑使用射频消融手术来进行治疗。有房颤反复发作的患者，最好能够口服一些抗凝抗血栓的药物来预防血栓的形成，防止出现脑血栓等比较严重的并发症。房颤长期不治疗的话，是有可能会引发心力衰竭的，因此最好是能够及时的进行治疗。

房颤也是心房颤动的一个简称，是临床上常见的一种心律失常的类型。它主要是心房成一个无序的激动和无效收缩的一个房性节律，是由心房主导折返环引起许多小折返环，导致的一个心房节律的紊乱。 那么，房颤的患者的话，往往心率都会增快，所以患者常常表现为心悸、心慌的症状，当然，也有些房颤的患者，他的心率没有明显增快，所以都没有明显的症状。房颤其实又会引起很多并发症，像常见的有血栓栓塞，还有心功能不全，甚至会导致心脏性猝死。房颤的主要诊断是通过心电图，心电图主要表现为基线被大小不等的f波取代，而这个f波的频率是在350至600次/分，心电图RR间期绝对不规则，有短绌脉。听诊的话，也有典型第一心音强弱不等。那么，房颤主要病因的话，还是临床上常见的很多心脏病都会导致房颤，还有另外还有甲亢这类疾病也会引起房颤。那么，房颤的话，一旦诊断，我们就需要一些治疗。当然，主要是病人的治疗，另外也给一些控制心室率，预防栓塞等一些抗凝的治疗。

房颤心脏听诊的特点是：心律绝对不齐，第一心音强度变化不定。当心室率快时可发生脉搏短绌及心室率大于脉率。一旦房颤病人的心室率变得规则，应考虑以下可能性。一，恢复窦性心律 二，转变为房性心动过速 三、转变为房扑（固定的房室传导比例）。四、发生房室交界区性心动过速和室性心动过速。如心室律变得慢而规则（30到60次每分钟）提示可能出现完全性房室传导阻滞。心电图检查有助于确立诊断。房颤病人并发房室交界区性与室性心动过速或完全性房室传导阻滞最常见的原因为洋地黄中毒。

房颤可影响寿命。 房颤分为阵发性房颤、持续性房颤，如果是阵发性房颤经药物可转为窦性心律，将不影响寿命。如果是持续性房颤，则需要药物综合干预进行抗凝治疗，根据凝血功能结果进行药物调整。此外，还需要控制房颤的心室率，以减少血栓发生的几率，所以改善房颤患者的生活质量以及减少对寿命的影响，应在医生指导下综合管理房颤。

房颤平时吃什么药是需要根据机体情况而定的。 房颤的心率，如果是在没有其他的疾病，如冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、心律失常、脑梗塞等等情况之下，心率大概在七十、八十或者超过100等等，可给予使用美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔或者是胺碘酮、普罗帕酮等减慢心率的药物。 如果本身有存在心率衰竭也可以加用洋地黄类的如地高辛。如果是本身有存在其它相关疾病而导致血液很容易出现栓塞的，还需要服用抗凝剂，如华法林、利伐沙班、达比加群。 因此，房颤不仅仅是要根据心率的快和慢、需不需要使用药物，也需要根据有无存在具体的基础疾病来使用相关药物。

房颤可不可以保守治疗？是根据具体情况而定的。房颤是有分为阵发性的房颤、永久性的房颤和持续性的房颤。 房颤的话如果是阵发性的房颤，最好的办法是心脏射频消融术。那么房颤到底药物治疗方面是需要根据心率如果很快，是可以给予β受体阻滞剂美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔，或者是抗心律失常药物胺碘酮、普罗帕酮等等。 如果是缓慢型的房颤，也出现黑蒙、晕厥的是需要安装心脏永久性起搏器植入术的。 如果是有出现防颤，有合并高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病这些一系列的情况引起的，需要抗凝处理的，例如利伐沙班、达比加群和华法林都是。 如果甲状腺功能亢进引起的房颤是可以自己好转的，所以不一定需要很多的药物干预。

常用的用来转复房颤心律的药物有β受体阻滞剂类的药物，例如倍他乐克、比索洛尔等等，还可以使用普罗帕酮、胺碘酮等药物来帮助转复房颤心律。 另外，房颤的患者在心律转复之前，还要长期服用抗凝药物防止血栓形成，比如说服用华法林，还有达比加群酯或者是利伐沙班等，因为不论是间歇性房颤还是持续房颤的患者，发生血栓的风险都会明显增高。如果用药物治疗没有办法转复正常心律，就要考虑使用心脏电复律或者是射频消融术治疗来帮助转律。长期的房颤会影响心功能，导致心力衰竭。

多种疾病都能引起心脏的房颤，比如高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心肌病、甲状腺功能亢进，其次还有缩窄性心包炎、慢性肺源性心脏病、预激综合征和老龄都可引起房颤。还有一部分房颤的原因不明，可见于正常人，可在情绪激动、外科手术、运动或大量饮酒时发生。房颤发生在没有结构性心脏病的中青年称为孤立性房颤或者特发性房颤。房颤时原来规则有序的心房电活动丧失，发生了快速无序的颤动波，是严重的心房电活动的紊乱，心房无序的颤动即失去了有效的收缩与舒张，心房的泵血功能恶化或者丧失，引起心室率极不规则的反应。

房颤的患者如果不及时进行治疗，时间长了是会导致心力衰竭的合并症，引起出现心功能不全的一系列症状。例如说出现活动后呼吸困难胸闷，以及双下肢水肿、上腹饱胀不适等一系列症状。房颤会明显增加发生体循环血栓的风险，导致出现脑血栓的风险明显增加。所以不论是阵发性房颤还是持续性房颤，都要及时的使用药物或者是射频消融术来进行治疗，还要积极的给予抗凝治疗预防血栓的形成。防止房颤进展出现心力衰竭、血栓等严重危及患者生命的并发症。

房颤属于一种心律失常，如果患者是持续性房颤的话，进行普通心电图检查就能够观察到。 如果患者是间断发作的房颤，那么可能需要做24小时动态心电图检查甚至是心脏电生理检查还能够发现房颤。房颤是比较严重的心律失常，会影响到心脏功能，如果不及时治疗的话会诱发心力衰竭。房颤的患者发生静脉血栓的风险也增高，甚至可能导致脑梗塞的出现。房颤的患者还要同时积极给予抗凝治疗，预防血栓的发生，预防脑梗塞的发生。

房颤的发生主要是由于原发性心血管疾病诱发的。导致房颤发生常见的心血管疾病有风湿性心脏病，高血压性心脏病，冠心病，肺源性心脏病，心肌病，心包炎，心内膜炎等。同时肺动脉栓塞，甲状腺功能亢进等疾病，也可以诱发房颤的发生。这是因为心脏和肺部疾病在发生急性缺氧，高碳酸血症，高代谢状态或者血流紊乱时诱发房颤。房颤的主要诱因还有情绪激动，饮酒，运动等，还有一部分患者房颤的发生原因不明。

房颤通过心电图检查就可确诊。 房颤的心电图特征包括，P波消失，代之以小而且不规则的机械的波动，形态与振幅变化不定，称为小f波，频率是350到600次/分钟。心室律极不规则，QRS波形态通常正常，但心室率过快，发生室内差异性传导的时候，QRS波增宽变形。房颤症状的轻重，受心室率快慢的影响，心室率超过150次每分钟的时候，病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率不快时，病人可无症状。房颤时心房的有效收缩消失，心排血量比窦性心律时，比较减少25%或者更多。

房颤手术一般是指心房颤动的射频消融手术，风险是不大的，也是不危险的。 因为房颤手术一般采用微创的介入治疗，一般包括射频消融术或者球囊冷冻消融。射频消融手术属于微创手术，在局麻下进行，患者手术过程中保持清醒状态。将电极导管通过静脉或者动脉血管送入心腔的特定部位，释放射频电流，导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的一种手术。经导管向心腔内导入的射频电流，损伤范围在1到3毫米，不会造成机体的危害。射频消融术目前已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法。

房颤的主要体征有听诊时心律绝对不整齐，心电图上可显示RR间期绝对不等，P波消失。此外，听诊的时候会出现第一声音强弱不等，主要是因为每次心房射入左心室的血液是不等的，导致左心室收缩时，二尖瓣位置高低不一样，会导致低声音强弱不等。还有脉率小于心率，主要是因为射血问题引起，房颤的时候心房颤动左心室射出的血量不足以使外周血管充盈，所以有时候会感觉脉搏微弱，心率与脉率是不等的，这一点大家需要注意。

因为房颤病人的栓塞的发生率比较高，因此房颤病人要进行抗凝治疗。 华法林是房颤抗凝治疗的有效药物，使用华法林后使凝血酶原国际标准化比值INR维持在2.0到3.0，能安全而有效的预防脑卒中的发生。房颤持续不超过24小时，复律前无需做抗凝治疗，否则应在复律前接受华法林有效抗凝治疗3周，待复律成功后后继续治疗3到4周。或者进行食管超声心动图除外心房血栓后再进行复律，复律成功后仍需华法林有效抗凝治疗4周。紧急复律治疗可选用肝素或低分子肝素抗凝，新型口服药物如达比加群、立伐沙班，目前主要用于非瓣膜性房颤的抗凝治疗。

有一些患者的房颤是阵发性的，可能会持续几分钟，几小时到几天不等。也有一些患者的房颤是持续性的，并不会自行恢复。 不论是阵发性房颤还是持续性房颤，都会对心脏功能造成影响，最好都要及时的进行治疗。可以选择药物治疗或者是射频消融术治疗，还有一些患者可以选择心脏电复律治疗。不论是阵发性房颤还是持续性房颤，都会导致人体发生血栓的风险增加，增加发生脑梗塞的风险。因此房颤的患者都需要及时的进行抗凝治疗，以避免血栓的形成和脑梗塞的发生。