怎样预防乙肝病人不得肝癌
乙肝病人如何去预防进一步发展成肝癌。
首先,乙肝患者感染后应该定期监测,并且及时进行积极有效的抗病毒治疗,而不是说等到不舒服的临床症状再去抗病毒治疗,需要通过积极的抗病毒治疗才能够最大限度的限制乙肝病毒的复制,从而延缓病情的进展。减少肝脏病失代偿乃至原发性肝癌的发生情况。第二,针对已经有肝癌家族病史的患者,要密切的随访,针对乙肝已经发生了肝硬化的患者,原则上每三个月要到医院进行相关的检查,包括甲胎蛋白以及影像学B超等检查。只有密切随访,及时的抗病毒治疗,才能够真正意义的,最大限度的预防和减少肝癌的发生。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肝癌肺癌会传染吗
不论是肝癌还是肺癌,都不属于传染病。
所以他们不会传染,我们肯定的是癌肿,不论在任何情况下都不会传染能够传染的,只能够说是细菌或者病毒或者特殊的病原菌,而癌症的发生是由于内外因素的多重作用下。其体内正常的细胞发生了变异形成的癌细胞,它并不是来源于外界细菌或者病毒的入侵,但值得注意的是,癌症患者可能合并有病毒的感染。比如肝癌患者可能本身有乙肝病毒能够传播的,也只能说是乙肝病毒的传播,而不是肝癌本身会传播。肺癌患者如果合并有病毒性的肺炎,这种肺炎会传播,但也并不是说肺癌的癌细胞会传播。可以肯定的是,癌症能够传染的是本身感染到的细菌或者病毒,而癌细胞是肯定没有任何传染性的。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肝癌挂号应该挂哪个科
肝癌的病人挂好就诊需要看肝胆外科或者肿瘤内科。
对于早、中期的肝癌病人,由于肿瘤的体积比较小,没有扩散或者仅仅是局部的扩散和转移,还是可以通过手术切除的方法进行治疗的。对于早中期的肝癌病人,一般到医院就诊需要到肝胆的外科或者肿瘤外科去进行诊断和治疗的,需要手术开刀治疗的病人,一般属于外科的范畴。如果是晚期的肝癌病人不能够做手术了,需要用药物进行治疗的。这个时期的肝癌病人,需要挂号看肿瘤内科进行药物治疗。
三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
肝钙化是肝癌早期吗
肝胀钙化病灶并不一定是肝脏早期的肿瘤。
这个情况需要通过定期的彩超检查,普通的ct检查,增强ct检查核磁共振检查,拍摄ct检查等等。通过影像学检查,根据肿瘤的大小,肿瘤的形状以及肿瘤生长的特点进行初步的判断肿瘤的性质。
影像学检查只能够初步判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤,如果要确诊的话,需要通过病理诊断来确诊。病理诊断是区分良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准,肝脏的钙化病灶并不一定都是肝癌早期的,也可能是良性的病灶。
三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
肝癌能不能治愈
肝癌能不能治愈,可以负责任的告诉你肝癌可以治愈。
尤其是早期的肝癌,通过积极治疗可以达到治愈的目的,但是在普通人和医生的心目中,治愈的理解不同。我们医生所说的治愈是指临床治愈,比如肝癌经过正规的治疗后,五年内不复发,我们在临床上治愈。但肿瘤这个全身的疾病,现在观点认为许多患者能够带瘤生存,也叫做与瘤共存。
从这个角度讲,肿瘤没有办法彻底治愈,现在医生只能尽量的延长患者寿命,提高生活质量。目前许多新的治疗方法,包括传统的手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗,都可以有效的延长患者的寿命,所以发现肝癌还是需要积极治疗,不要因为无法治愈,就放弃治疗。
三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
广东省妇幼保健院
语音
肝癌形成要多少时间
肝癌这种恶性的病人,大概需要两年到两年半的时间。
第一,早期亚临床期,病变细胞到临床肝癌这种恶性肿瘤诊断成立时间大约需要十个月,没有任何症状,影像学也难以发现。
第二,亚临床肝癌到这种恶性肿瘤症状出现。一般也需要十个月,这时候影像学基本能发现,比如增强的CT和增强的核磁共振。
第三,中期肝癌有症状出现到黄疸,腹部积水或者是远处转移,大约4-6个月。
第四,晚期及黄疸腹水到多脏器转移,最终死亡需要2-3个月。
三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
广东省妇幼保健院
语音
为什么肝癌不建议做手术
之所以很多肝癌患者不建议手术,是因为主要以下的原因。
第一,因为肝癌患者的早期往往没有任何症状,等到患者觉得出现腹部不适等症状时,去医院检查,往往发现已经是晚期肝癌,错过了做手术的最佳时期。
第二,肝癌肿瘤的特点属于多中心的肿瘤,也就是说往往不止在肝脏有一个病灶,通过手术往往只是切除了肉眼可以看到的病灶,所以很多患者手术后不久就复发,复发率极高。
第三,肝癌患者很容易侵犯肝脏的静脉系统,包括门静脉、肝静脉等的转移,导致难以手术根治性切除。
第四,目前的肝癌介入微创治疗,对肝癌的患者达到了和手术一样的治愈率,甚至更高的生存率,在创伤性更小的情况下,更加容易被患者所接受。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肝癌病人平常吃什么
肝癌的病人饮食需要注意以下几个方面:
第一,水果方面。多吃水果可以为肝脏提供均衡的营养,增强人体的免疫力,建议每天多种水果品种要丰富。第二,为了保持营养的均衡,需要使用大量的有营养的食物,比如蔬菜类、菌类、糙米食物,有专家提出肝脏病人每日需要提供30种以上的食物,才能保证这类病人的营养均衡,全面激发提高患者的免疫力,减轻肝脏的负担。第三个:需要吃一些高蛋白、低脂饮食,避免吃羊肉、牛肉,我们一般可以选择鱼肉、鸡肉、鸭肉,主食以粗粮为主,粗细结合,这样才能达到人体的膳食平衡。
三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
广东省妇幼保健院
语音
肝癌传染途径有哪些
肝癌患者本身的癌细胞,是不会传染给别人的。
但是我国的肝癌有很多是由于患了病毒性肝炎,然后发展成肝硬化,最后演变成肝癌而来的。这类肝炎后肝癌的病人,他身体里面的乙肝或者丙肝病毒是可以传染给别人的。这个传播途径主要是患者的血液还有一些体液,主要是依靠血液的传播。所以大家不要太惊慌,只要做好个人卫生,勤洗手,尤其是接触了患者的汗液、尿液、排泄物、唾液等等。另外,就是及时的去注射疫苗,就能够减少肝炎病毒的传染。
三甲
王英曼
介入与放疗中心
副主任医师
华北理工大学附属医院
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肝癌会误诊肝血管瘤吗
肝癌经过综合,多项的检查之后,一般不会被误诊为肝血管瘤。
但如果单纯凭,某一项的影像学的检查,比如B超或者CT的平扫,肝癌可能会被暂时,误诊为血管瘤。因为一些非典型的肝血管瘤,在B超的影响尚,有时候很难和肝癌区别。即使是做了腹部的CT,或者核磁共振的增强扫描,有时候也不敢完全排除,肝癌的可能。这时候就要通过,经皮肝穿刺活检,送病理检查,根据病理报告,最终明确诊断。事实在临床上,肝癌的诊断,往往不是单纯靠B超,或者CT简单的下判断。而还是要靠抽血,查肿瘤标志物,甲胎蛋白,以及腹部的增强CT扫描,综合分析。必要时还要再结合,肝穿刺活检,才能最终明确诊断。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
肝癌中分化是什么意思
肝癌中分化的意思是恶性程度中等。
分化程度越高,恶性程度越低,分化程度越低,恶性程度越高,癌症病人根据肿瘤细胞分化的程度可以分为高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌,分化程度越高恶性程度就越低,中分化癌属于中等程度恶性的一类肝癌,这样的病人如果能够早发现早诊断早治疗,早期的肝癌中分化的病人肿瘤体积比较小,没有扩散和转移,通过根治性的手术切除可以将肿瘤细胞彻底的切除干净,一般都是可以治愈的。
三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
肝癌做完手术后还需要化疗吗
肝癌术后一般都需要进行相应不同次数的经肝动脉的介入化疗。
在在肝癌手术后,大约三周就开始行介入化疗,经肝动脉插入导管,经导管肝动脉打化疗药,因为肝癌的血供是有肝动脉供血,所以需要经导管插管化疗,这一器官对化疗比较敏感。大部分肝癌在手术后都需要进行辅助的化疗,能延长患者的生存时间,提高患者的生存质量,当然了,也可以服用索拉非尼抗肿瘤治疗或者是免疫调节机制的,还有中医中药治疗具体情况要具体分析。所以,术后都需要进行下一步的治疗,以巩固疗效。
三甲
梅世伟
肿瘤内科
副主任医师
广东省妇幼保健院
语音
肝癌的介入治疗优缺点
肝癌介入治疗的优点有:1.年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒。2.费用相对比较低。3.疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等。4.操作简单易行,安全可靠。5.可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。6.可以重复进行,诊断造影清晰,便于对比。但是对于介入而言,不是所有的肝癌患者都适合做介入治疗,比如肝功能非常差的病人,可能不能够承受化疗药物和栓塞治疗,肝功能会受到非常大的影响。已经有远处转移的患者,可能需要在介入治疗基础上再合并全身的综合治疗,才能得到比较有效的疾病诊治和管理。
三甲
张森
介入与放疗中心
主治医师
南阳市中心医院
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怎样检查肝癌早期发现
如果要想尽早的发现早期的肝癌,需要经常的做体检,通过影像学检查早发现早诊断早治疗,然后通过病理诊断进一步确诊。一般情况下,做好每年的体检工作,全面的排除肿瘤的体检,可以发现早期的肝癌。
早期的肝癌一般肿瘤体积比较小,没有扩散和转移,通过影像学检查可以初步的判断。影像学检查以后,根据肿瘤的大小,肿瘤的形状以及肿瘤的生长特点,可以初步判断是良性肿瘤还是恶性肿瘤,可以判断肝癌的早期,中期还是晚期。最后,通过病理诊断进一步确诊。
三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
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乙肝病毒携带者会发展成肝癌吗
乙肝病毒携带者不一定会发展成肝癌。
乙肝在我国的发病率是比较高的,一般是通过母婴传播、性传播以及血液传播。乙肝病毒携带者在临床上所占的比例也是比较高的,患者一般没有明确的临床症状,而且血液中乙肝病毒DNA是属于正常的。对于乙肝病毒携带者,要每半年进行一次相关的辅助检查来评估病情变化。日常生活中避免暴饮暴食,适当的体育锻炼控制体重,避免饮酒可以有效的控制病情的发展。也有一部分乙肝病毒携带者不注意自身的生活饮食习惯,使携带状态发展成为乙肝病毒性肝炎,有可能发展成为肝硬化,甚至进一步发展成肝癌。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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吃恩替卡韦会得肝癌吗
吃恩替卡韦不会导致肝癌。
它是治疗病毒性肝炎的一种抗病毒的药物,慢性乙型病毒性肝炎的患者出现乙肝病毒的复制,并且合并肝功能中的谷丙谷草转氨酶的升高,多考虑处于病毒复制的窗口区,就需要积极考虑服用恩替卡韦进行抗病毒的治疗。肝硬化失代偿期的患者,服用抗病毒的药物需要长期服用,中间不能停药,停药之后有可能会进一步发生戒断反应。慢性乙肝病毒性肝炎的患者病毒复制控制不好,就有可能进一步发生肝硬化,肝硬化的患者进一步发展,就会出现肝脏的原发性的肿瘤,也就是肝癌。肝癌和慢性乙型肝炎病毒有直接的关系和服用抗病毒药物没有直接关系。
三甲
黄书立
介入与放疗中心
副主任医师
阳江市人民医院
语音
有乙肝抗体会得肝癌吗?
有乙肝抗体的病人也是有可能的得肝癌的。
因为乙肝抗体只是说明病人的肝脏有一定的抵抗乙肝病毒的能力,但是肝癌不会受此影响的。一般情况下,肝癌的形成有三个过程,早期的乙型肝炎的病人没有积极的治疗,变成了慢性的肝炎,随着病情的发展和变化,病人就会发展到肝硬化,发展到肝硬化的病人,经过多少年以后就会发生肝癌。这个是临床上常见的肝癌三部曲,但是也不是所有的肝癌病人都要经过这样三个过程的。
三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
肝癌验血可以验出来吗
肝癌病人通过化验血液是有可能检验出来的。
尤其是中晚期的肝癌病人通过化验血液,会发现其他蛋白有明显的非常巨大的身高的接胎蛋白明显的身高一般标志着肝脏里边有恶性肿瘤,所以通过血液化验,可以初步验证,有可能肝癌发生的,但是如果要确诊的话,是需要通过影像学检查和病理诊断做进一步确诊的,肝癌的病人常用的检查方法有彩超检查、普通的ct检查、增强的ct检查、核磁共振检查、petCT检查等等,最后都需要有病理诊断,进一步确诊的。
三甲
崔双林
肿瘤外科
副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
语音
肝癌的恶性程度如何判断
肝癌的恶性程度主要是依靠局部的穿刺活检或者局部的手术切除之后病理诊断来判断。
肝癌作为临床上比较常见的恶性肿瘤,主要的发病原因和病毒的感染、慢性炎症等刺激有关。对于确诊肝癌的患者要通过相关的辅助检查,比如彩超、CT等明确具体的分期。早期患者通过根治性手术切除,是有可能达到临床治愈的,治疗后需要做好定期的复查。中晚期肝癌患者除了可以选择手术切除外,主要还是以介入治疗、靶向治疗、免疫治疗为主,通过综合治疗手段才能有效地提高肝癌患者的生存期。日常生活中做好定期的体检,可以有效的降低肝癌的发病几率。
三甲
陈映亮
肿瘤内科
医师
淄博市中心医院
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怎样筛查早期肝癌
早期肝癌的筛查包括超声的检查和肿瘤标志物。
对于高危人群、包括乙肝的病人、病毒携带者、丙肝的病人或者有酒精型肝硬化的病人,需要做到早发现,早治疗。
超声检查是比较经济,没有创伤可以重复的检查。能够发现肝脏肿瘤的大小,超声波的密度以及其内有无血流。超声检查也有其局限性,对于一公分之内的肿瘤或者被肋骨遮挡的部位,超声波很难发现。肿瘤标志物,也就是甲胎蛋白的筛查,作为肝癌诊断的一个金标准,能够敏感的反应肿瘤的活动性。但是有20%左右的病人甲胎蛋白是正常的,所以需要结合起来进行诊断。
三甲
李曙光
介入与放疗中心
主治医师
河北医科大学第四医院
语音