怎样查有没有得肝炎
首先如果自身出现一些肝功能的异常或者是肝区疼痛,恶心厌油乏力皮肤巩膜黄染,这些现象的话,是要怀疑自己是不是有肝炎,引起肝炎的原因非常多,比如说,有病毒性的肝炎,药物性的肝炎、脂肪性肝炎,酒精性肝炎,还有自身免疫性肝炎,血吸虫性肝炎,另外还有基因变异型的肝炎,这些肝病有的可以通过病史的询问来判断,有的主要是要靠针对这些病因的检查,比如说,病原学的检查,肝脏的超声检查,或者是肝脏的ct磁共振的检查,甚至有的还需要做肝脏穿刺进行活检。
三甲
侯勇
感染科
主治医师
安徽中医药大学第一医院
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怎么查自己有没有肝炎
怀疑自己是不是有肝炎需要检查的项目比较多,因为引起肝病的原因,有病毒性的肝炎、脂肪性的肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎,自身免疫性的肝炎,还有血吸虫性的肝炎,所以说,要针对相关的病因来进行检查,同时还要做肝脏的影像学检查包括肝脏的超声,或者是肝脏ct磁共振等项目的检查,有的针对这些检查仍然查不出来病因的,甚至考虑可能是家族遗传性,或者是基因变异引起的肝炎,还需要做肝脏的活检,或者是做基因变异等项目的检查,另外,还有肝脏瞬时弹性,肝脏血管造影之类的检查。
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侯勇
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慢性乙型肝炎输液疗效好还是吃药好
慢性乙型肝炎,如果出现了肝功能异常,这个时候是建议进行相关的检测,如果检测结果显示乙肝两对半显示,乙肝大三阳或者小三阳乙肝病毒定量显示,病毒定量大于十的四次方或者十的五次方,如果出现肝功能转氨酶水平两倍以上的升高,或者彩超提示肝纤维化或者肝硬化,这个时候是建议口服抗病毒药物治疗的,在口服进行的药物治疗同时,我们还建议进行护肝、降酶、抗氧化、改善循环的相关治疗,主要的治疗措施是进行输液治疗,效果是比较好的,也可以进行口服药物进行治疗,效果也是不错的,所以说慢性肝炎输液疗效好,但是,吃药是长期的,
三甲
邹霁
感染科
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慢性乙形肝炎如何治好
慢性乙型肝炎,目前没有治好的这样一种说法,如果说慢性乙型肝炎的患者处于携带的状态,也就是说处于一个免疫的耐受阶段,患者的肝功能是正常,肝脏的超声也没有异常的表现,可以不采用相关的治疗方案,如果说患者处于免疫清除期,病毒量比较高,患者的肝功能有明显的异常,肝脏损害很明显,这时候就需要使用保肝降酶和退黄的药物,甚至还需要使用到促肝细胞生长的一些药物,当然最主要的话就是,采用抗病毒的治疗方案,抗病毒的方案主要是口服核苷酸类似物,还有干扰素的治疗,要看病人的具体的情形,适不适合选用其中的抗病毒方案,目前的话,口服核苷类的药物,只是处于一个抑制病毒的复制作用,并不能完全的清除感染了肝脏的乙肝病毒,干扰素的是属于免疫治疗的药物,这个的话倒是有一定的几率可以清除乙肝。
三甲
侯勇
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慢性肝炎体检项目有哪些
慢性肝炎的体检项目,常常包括,乙肝的相关检查丙肝的相关检查,和肝脏的大体的,影像学检测,常常需要检测的项目包括乙肝两对半丙肝抗体,肝脏彩超,肝功能乙肝病毒定量丙肝病毒定量,等等,这些检测的项目的目的,是为了,明确,体内乙肝或是丙肝,病变的程度,是否造成的肝功能损伤,是否需要进行抗病毒治疗,有些时候,他可能不是乙肝或者甲丙肝引起的慢性肝炎,是其他原因就是肝炎,这个时候就需要注意了,鉴别诊断,找到,产生慢性肝炎的原因,如果肝脏出现脂肪性肝炎,这个时候我们就需要进行一些护肝抗氧化的治疗,
三甲
邹霁
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常见的肝炎症状都有哪些
常见的肝炎症状包括食欲减退,恶心厌油,腹痛腹泻等消化道的症状,这是肝炎的病人,都有的症状,尤其是黄疸型,肝炎病人表现更严重,因为肝脏是人体的化工厂,参与人体的代谢过程,分泌胆汁是它的重要功能,胆汁中的胆盐对脂肪的消化吸收起着重要作用,患有肝炎之后,因为肝细胞大量坏死和破坏,分泌胆汁的功能降低,从而影响脂肪的吸收,导致厌油,有的时候,引起胃肠道的充血水肿,蠕动减弱,胃肠道功能紊乱,影响食物的消化与吸收,加之代谢产物,肝脏来解毒的效果下降,刺激中枢神系统,导致食欲减退,恶心厌油,急性病变,产生食欲减退的症状,另外一种症状就是疲乏无力,这也是早期的表现之一,轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸吃饭都不爱做,尽管充分休息,疲劳感仍不能消除,
三甲
邹霁
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慢性肝炎能接种甲流疫苗吗
慢性肝炎的病人,能不能接种甲流的这个疫苗,甲型流感的疫苗,确实如果说正常人群,是需要接种的,他对于防止流感效果是非常好的,慢性肝炎的病人,能不能打,首先还是要取决于病人的情况,如果说病人是一个慢性的肝炎,基础上出现肝衰竭,或者是处于一个病毒的大量复制,病毒在清除阶段,患者的肝功能有明显的损害,这样的时候啊,是不建议打这个流感甲流疫苗的,一定要等肝功能恢复,如果说情况非常稳定,肝功能检查基本上没有问题,病人也没有任何不适的感觉,那这样的情况下是完全可以打这个甲流疫苗的。
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侯勇
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护肝片能降转氨酶吗
护肝片就是用来降转氨酶的,常见的转氨酶升高的原因,常常包括,病毒性肝炎酒精性肝炎脂肪性肝炎,药物性肝炎等等,自身免疫肝炎也包括,这些都会使转氨酶升高,转氨酶升高就是肝炎的一种典型的表现,如果出现了黄疸,症状可能更重一些,常常使用降转氨酶的药物,常常包括,护肝片,甘草酸类制剂,联苯双酯等等,这些药物,都可以使转氨酶下降,使肝功能恢复正常,减少肝炎的症状和影响,护肝片是用来降转氨酶的,效果也是比较好,是可以用来各种原因引起肝功能异常没有特殊的禁忌症。
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邹霁
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慢性肝炎能否接种甲流疫苗
慢性肝炎,是可以接种甲流疫苗的,一般来讲,如果体内有慢性的病毒性的肝炎,比如说乙肝或者丙肝,这个时候,接种流感疫苗,是有效果的,也是没有什么不良反应的,是可以接受的范围,也是值得鼓励的,接种的,所以说慢性肝炎,是可以接种甲流疫苗的,如果出现了慢性的乙型肝炎,或者慢性丙型病毒性肝炎,这个时候接种疫苗,是有效果的,如果出现了酒精性的肝炎,或者是脂肪性肝炎,造成肝病慢性化,也是可以接种甲流疫苗的,甲流疫苗并不影响肝脏的功能,不会影响肝脏疾病的加重,不会造成乙肝或者丙肝甚至脂肪性肝炎的药物性肝炎的恶化,所以说,接触甲流疫苗,是安全的,值得鼓励的方法,
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邹霁
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病毒性肝炎防治方案有什么
病毒性肝炎,是一种具有传染性的肝炎,包括,与消化道途径进行传播的,甲肝和戊肝通过血液途径性生活途径母婴途径传播的,丙肝和乙肝,由于具有传染性并且,可能会有重症病的发生,所以说需要做好相应的防治工作,首先对于甲肝和戊肝,注意保持个人卫生,保持食物水源的卫生,及时的隔离病人,防止被病人的排泄物所污染,对于乙肝来说目前可以接种乙肝疫苗,产生,切断传播途径达到预防的目的,虽然目前丙肝没有疫苗可以使用,但是,如果及时的,尽早的发现丙肝患者,这个时候可以用小,百分之在开门要继续有效的质量,一般来讲通过三个月的时间,就可以治愈的,甲肝和戊肝的治疗措施通常是保肝退黄的治疗,饼干也是可以通过,看不懂药物和保肝治疗,一般三个月时间是可以治愈的,
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邹霁
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自身免疫性肝炎症状表现有什么
自身免疫性肝炎的患者的症状表现,如果只是在早期的炎症症状很多并不明显,有些病人可能会出现肝区的一些隐痛不适,或者是有一些刺痛的感觉,大部分的病人通常都是会有一些恶心,食欲变差或者是腹胀,有的有的病人还可以出现有一些乏力,或者是严重的情况出现皮肤粘膜,巩膜,或者是小便的颜色变深和变黄,如果是到了肝硬化阶段的话,很多病人的症状就相对比较明显,因为肝硬化一般都是在自身免疫性肝炎,这种慢性化的基础上所出现,病人可以出现肝掌蜘蛛痣,腹胀肝区隐痛不适,还可以出现恶心乏力等等。
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侯勇
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护肝片可以长期用吗
护肝片的药物组成主要有,柴胡、茵陈、板蓝根、五味子,猪胆粉,绿豆,等等这些药物组成的这样一种中成药,它的作用功效就是疏肝理气,健脾消食,那么西医解释说,护肝片是有降低转氨酶的作用,主要是对于谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的,这样一个肝功能异常的患者,可能有一定的作用,但是临床发现,护肝片其实,通常还是用来治疗慢性肝炎和早期肝硬化的患者,但是对于病毒性肝炎的患者,如果说已经采用了,抗病毒的治疗方案,并且患者的肝功能正常,也没有任何不适,病毒量如果说持续低水平状态,那么就不再建议继续服用护肝片,而且现在市场上,护肝片的种类比较多,甚至有一些国外的护肝片,已经进入市场,我们这些药物没有得到临床非常好的验证,可能会存在一些并发症或者是禁忌症的情况,所以并不建议大家长期服用。
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侯勇
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慢性肝炎急性发作怎么办
慢性肝炎的急性发作,一般来说针对的应该是慢性乙肝的情况,这些病人呢,通常都是,原先是处于免疫耐受阶段或者是,免疫的病毒低复制期的阶段,突然出现了一个病毒的反弹,这类人群的有两种情况,一种是以前抗病毒治疗,还有一种是曾经到现在,从来没有抗病毒治疗的,如果是以前抗病毒治疗,现在出现了病毒的反弹,那可能是因为病毒耐药了,或者是出现变异的情况,那这时候的话要检查一下,病毒的耐药情况,如果真的是已经耐药,那就需要更换药物,另外一种情况就是,以前从来没有抗过病毒的病人,那这个时候检查的话,发现病毒载量非常高,肝功能明显异常,那就需要开始予抗病毒,再加上保肝降酶退黄等治疗。
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侯勇
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什么是药物性肝炎
药物性肝炎指的就是说在平时服用一些药物的时候或者是输液,或者是皮下肌肉注射药物的时候,出现了肝脏的损害,这些药物通常都是经过肝脏代谢,属于有肝毒性的这些药物,引起的肝功能异常包括转氨酶的升高甚至可以出现胆红素的异常,病人可以出现乏力,恶心,厌油,甚至可以出现腹胀,肝区,疼痛这些不适的表现,还有一些药物性的肝炎是有明确肝毒性的中药,比如说一些偏方里使用的土茯苓,土三七,还有何首乌,这些人可能都对肝脏会引起药物性的肝炎。
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侯勇
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慢性肝炎会产生抗体吗
慢性肝炎指的是肝炎出现的慢性化的现象,这种情况可能是源于多种原因引起的,比如说乙肝或者是丙肝,乙肝的慢性化,是一个非常令人难过的过程,这个过程之中并不会产生抗体,但是,疾病会逐渐的在肝脏中累积,造成肝纤维化肝硬化甚至肝癌的出现,丙肝也是一样,他可能在体内存活很长时间,但是不产生症状,也不会产生保护性的抗体,这个时候,就会出现一系列的肝区的炎症,肝脏的炎症,过一段时间之后,可能就会出现,肝脏肿大、脾功能亢进、肝脏的纤维化、肝硬化甚至肝癌的出现,所以说慢性肝炎是不会产生抗体的,
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邹霁
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丙型肝炎怎样治疗好呢
丙型肝炎病的治疗主要以抗病毒治疗为主,同时辅助使用护肝保肝的药物进行治疗,丙型肝炎病毒感染,是一种比较常见的,传染性的肝病,需要及时进行相应的,检查来评估病情,如果病毒定量是阴性的,就需要做好定期的复查,如果丙肝的病毒定量是阳性的,这个时候需要抗病毒治疗,可以首选的药物包括,干扰素联合利巴韦林,也可以使用新型的口服的抗病毒药物或者其他的药物,另外针对肝损伤的情况,可以使用一些保肝护肝的药物,同时可以考虑,结合使用,调节免疫,抗感染的治疗,根据不同的病情,选择具体治疗方式,以抗病毒药物治疗为主抗病毒治疗药物主要是小分子的,抗病毒药物,
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邹霁
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慢性肝炎病人能打H1N1流感疫苗吗
首先要注意这个慢性肝炎,病人的情况是什么样的,目前的话,他的肝脏有没有出现明显的炎症和纤维化的情况,如果说,目前正处于肝损害明显的阶段,病人甚至有肝衰竭的情况,那这种的话,慢性肝炎,肯定是不能打这种疫苗的,如果说病人目前情况非常稳定,处于一个免疫的耐受,或者是病毒低复制的阶段,肝功能检查各方面也都很好,也没有相关的一些肝损害的一些症状,这样的情况下其实是完全可以打这个H1N1这种流感疫苗的,并且的话是跟正常人打其实是一样的。
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丙型肝炎有遗传吗
丙型病毒性肝炎,它是属于传染性的疾病,但是呢,它并不是遗传性的疾病,所以呢,丙型肝炎,它的传播途径呢,主要是输血,包括血制品,是它的主要传播途径,其他的比如说,共用注射针头,器官移植,骨髓移植,血液透析,如果说这些,在操作过程中,没有做到严格的消毒灭菌,那倒是有可能会感染上,另外还有一种传播途径就是,无保护的性行为传播,也可以,传染上丙肝病毒,但是呢,常规的这个感染途径就是这些,属于水平传播了,至于,遗传,丙肝是不会出现遗传,也就是说它不会有母婴的垂直传播这样的情况出现,所以说不用担心而已,丙肝会有遗传的情况。
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转氨酶高会就是肝炎吗
一般情况下,转氨酶是反应肝脏功能指标,在体检中常常做这种项目,转氨酶高并不是一定得了肝炎,转氨酶存在于人体的心经,脑组织,肝脏、肾脏等组织,肝细胞也只是转氨酶主要的产地之一,如果肝细胞出现了炎症、坏死、出现中毒,就会出现肝功能的炎症,转氨酶就会释放到血液中去,造成血液中的转氨酶偏高,但是除了肝炎,还有其他很多疾病都会造转氨酶的升高,比如说心肌炎、心肌梗死,也可能造成转氨酶的升高,胆道梗阻的疾病,比如说胆结石也会引起的升高,健康人来说,转氨酶在正常水平之内,有的时候一个升高或者降低,也是正常的,因为转氨酶是一个非常敏感的指标,并不意味着肝脏出了问题,
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婴儿肝炎综合征与胆道闭锁的鉴别
婴儿肝炎综合征原因比较多,主要包括,病毒感染,肝内胆管,以及间质发育不正常,遗传性代谢缺陷或者是某些药物,以及化学药品中毒,都会导致肝细胞损伤,临床主要症状是皮肤发黄,巩膜发黄,肚子胀,肝脾肿大,胆道闭锁是婴儿肝炎综合征的一个临床症状,主要是持续性的黄疸,白陶土样粪便浓茶样的尿,和肝脾肿大,黄疸的特点是,孩子出生以后,持续性的黄疸,或者是黄疸退后继续,再次出现并且是持续性的加重。
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