胎盘植入和胎盘粘连的区别
胎盘植入和胎盘粘连的区别在于,胎盘植入程度更重、胎盘深入子宫肌层,甚至穿透肌层到达浆膜层,或者突破浆膜层侵蚀肠道或者膀胱,而胎盘粘连只是胎盘单纯的致密粘连在子宫壁上。正常的胎盘组织是轻轻的附着在宫壁的,在胎儿娩出后半小时左右胎盘会自行剥离排出体外。如果一小时以上胎盘还没有剥离的,可以做B超检查或者磁共振检查能够区分是胎盘植入,还是胎盘粘连。胎盘粘连可以使用钳刮手术或者徒手剥离胎盘的方法来处理。但是胎盘植入,因为胎盘小叶细胞组织深入到了子宫肌层甚至更深的地方,所以需要做手术或者使用化疗的药物是胎盘组织坏死以后再脱落出来。有一些是在孕期就做检查,发现有胎盘植入的,做择期剖宫产的时候,需要先做子宫动脉栓塞,然后减少子宫血液供应之后再做手术。
三甲
段婧
妇科
副主任医师
枣庄市妇幼保健院
语音
子宫内膜粘连影响怀孕吗
子宫内膜粘连可能会影响怀孕,而且这种可能性相对来说比较大。
一般情况下如果没有子宫内膜粘连的时候,精子将通过阴道进入宫颈管,然后进入宫腔,然后再进入输卵管,进入输卵管之后与卵子相结合受精,受精卵再通过输卵管进入到宫腔进行种植。如果说子宫内膜粘连的情况下,通道将会被阻碍,也就是说精子进入到输卵管的路可能被阻塞。而且如即使说是精子进入了输卵管,形成了受精卵,受精卵在进入宫腔的过程当中也可能会被阻碍。即使进入到宫腔后,种植可能也会受到一定的影响。所以子宫内膜粘连可能会影响怀孕,而且这种可能性相对来说比较大。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
胸部粘连是什么情况
如果患者发生胸部粘连,多是考虑存在胸腔内部感染或者肺结核、胸腔积液等相关疾病,导致炎性渗出物质刺激到了胸膜,进而产生此类粘连的情况。通过完善胸部影像学检查,可以明确具体的病情,比较常用的方法有胸部CT、胸部薄层CT等等。通过完善检查,可以明确具体的病情,在明确病情以后,可以采取更加有效的措施进行治疗。例如如果完善检查,提示患者存在胸腔内部感染,可以通过点滴盐酸左氧氟沙星、莫西沙星等相关抗生素,进行治疗。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
语音
肌筋膜粘连怎么治疗好
肌筋膜出现粘连有多种治疗方法,首先是口服一些非甾体消炎药,肌肉松弛药物,或者是改善循环的药物等,会有一定的疗效。也可以考虑进行一些理疗,会有更好的作用,包括冲击波、中频、超声波等,能够进一步的改善循环代谢,松解粘连的肌筋膜,从而缓解酸胀、疼痛、活动受限等相关症状。患者也可以考虑配合一些推拿按摩手法,同样能够改善肌筋膜粘连的情况,而患者如果粘连程度较重,也可以考虑进行一些针刀或者是介入治疗的办法往往效果更好。而患者在治疗期间也要注意加强养护,避免过度的劳损,避免剧烈运动,避免寒冷刺激等因素,以免导致肌筋膜粘连程度加重。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
盆腔粘连分离术后还会再粘连吗
盆腔粘连手术后有可能会再次粘连的,再次粘连的几率也因人而异。
另外,也要做好术后的护理,如果护理不到位,就很有可能会再次粘连,术后一定要注意护理,多吃一些温补的食物,保证饮食的均衡,注意外阴清洁卫生,保持外阴干燥,适当的下床活动,再次粘连的几率就会减少,另外也要查找导致盆腔粘连的病因,有利于病情的康复,很多药物也可以治疗盆腔炎症,比如妇科千金片、康妇炎、抗生素对盆腔炎症的治疗都有不错的效果。
三甲
余晓芳
产科
主治医师
九江市妇幼保健院
语音
腰椎粘连是怎么回事
腰椎粘连主要指腰部软组织的粘连,包括肌肉、韧带、筋膜等结构,而患者如果出现腰椎粘连,往往是由于劳损受寒引起局部的无菌性炎症,从而形成了粘连,可以通过超声核磁共振等影像检查进行判断。患者出现粘连后会引起腰部明显的活动受限、疼痛、酸胀不适等相关症状,而患者也要积极的治疗干预,避免引发腰椎的退行性改变,比如患者可以口服一些相关的药物。再结合一些推拿、针灸等治疗方法,也可以采用理疗的方式,会有更好的效果,如冲击波中频、超声波等,能够改善局部的循环,松解粘连的软组织,促进积液吸收,缓解相应的症状,患者也可以佩戴护腰,加强腰部的功能锻炼,能够防止粘连进一步的加重。
三甲
王晓东
脊柱科
主治医师
天津医科大学总医院
语音
胎盘粘连顺产还是剖腹
胎盘粘连一般情况下我们需要看看黏连的程度,黏连轻的情况下可以考虑顺产,但是如果黏连重或者考虑胎盘植入的时候,我们建议剖宫产的。
因为如果说是黏连比较重,或者是出现了胎盘的植入,进行经阴道分娩的时候,宝宝出来了后胎盘有可能不会出来,这种情况下就有可能需要手取胎盘,手取胎盘,如果黏连轻的话,可能可以取出来,如果黏连重的时候可能取不出来。这种时候,如果说是出血多的情况下,可能需要及时的剖宫取胎盘,这种风险性相对来说比较大,而且创伤也比较大,所以能如果胎盘粘连重的情况下,我们可以考虑及时的剖宫产宝宝出来之后直视下清除胎盘相对来说比较安全性高一些,而且这种可控性也高一些。
三甲
吕祥花
产科
主治医师
济宁医学院附属医院
语音
输卵管复通后再次粘连怎么办
对于输卵管复通后的女性,再次出现粘连,但又有生育要求的,这时候可能需要再次进行输卵管复通术来疏通输卵管。
比如常见的腹腔镜联合手术。如果女性的输卵管粘连特别严重,这时可能没办法进行再次疏通,而只能选择试管移植受孕。建议通常女性在做输卵管复通手术以后,尽快进行备孕怀孕。最好要专门做阴超来监测卵泡的生长发育情况,以便尽快成功受孕。
三甲
刘文华
妇科
主治医师
杭州市妇产科医院
语音
肩膀筋粘连怎么锻炼
在临床中,出现了肩膀筋粘连方面的临床症状,适当的活动锻炼还是必不可少的。
比如说可以面向墙壁做爬墙的动作,或者是可以多打打羽毛球、乒乓球这一类的活动,或者是使用单杠或者是双杠来锻炼上肢的功能。只是活动锻炼是远远不够的,还需要配合其他的康复治疗,比如说肩膀周围针灸、推拿、穴位注射、蜡疗、超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。药物对症处理,康复治疗相结合,适当的上肢活动锻炼,这样才有利于肩膀筋粘连临床症状的好转,要引起重视。要注意上肢的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,如果肩膀受风受凉临床症状有加重的可能性,要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃蔬菜水果,要及时处理,以免延误病情。
三甲
李定刚
康复科
主治医师
内江市第二人民医院
语音
跟腱手术粘连怎么办
当在进行跟腱手术之后,出现局部的粘贴时要进行一些相关的功能康复,才能够慢慢恢复。
进行足跟部的被动功能锻炼或者是进行局部的中药熏洗治疗、小针刀治疗等等。跟腱进行手术之后的早期,大多需要对足跟部进行跖屈位石膏固定4到6周,在局部的跟腱愈合稳定之后才能够拆除石膏并进行足跟部的功能锻炼,因此大多数早期会伴有局部的肌腱粘连、关节功能活动障碍等等。因此,在拆除石膏之后要尽早的进行足跟部的功能康复,否则后期会遗留有足跟部的功能障碍,这种建议要到专业的医学康复科进行专业的康复训练。
三甲
成勇峰
创伤科
主治医师
湘潭市中医院
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右侧胸膜局部增厚粘连是什么意思
所谓的右侧胸膜局部增厚粘连就是指的患者由于胸腔内部感染或者发生了肺结核等相关疾病,刺激到了胸膜进而产生的病理性改变。
如果发生此类情况可以先进行保守观察,必要的时候可以通过完善并且复查胸部CT等相关检查进行明确。
如果患者存在胸腔内部感染可以通过点滴盐酸左氧氟沙星或者莫西沙星以及头孢类药物等相关抗生素对症治疗。
如果患者存在大量的胸腔积液可以通过胸腔闭式引流手术对症处理以及治疗。
三甲
刘亚民
胸外科
主治医师
滕州市中心人民医院
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胆囊粘连是怎么回事
胆囊黏连,一般是由于胆囊炎造成的胆囊和周围脏器,比如胃12指肠、肠系膜等部位,形成炎性粘连。胆囊炎,还可以引起腹痛、呕吐、恶心等临床表现。患者可以通过消炎利胆、解痉镇痛等药物治疗,来改善临床症状。
胆囊炎发作的原因,一般是由于胆囊结石和胆囊息肉等因素。如果临床症状反复发作,药物治疗效果不佳,往往还需要进一步手术治疗。手术方式一般为腹腔镜胆囊切除术,这是一种微创手术,术后恢复快,患者可以早期出院。手术以后,注意清淡饮食。
三甲
杨睿
肝胆外科
主治医师
深圳大学总医院
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生产时胎盘粘连是什么原因造成的
女性在分娩过程中胎盘粘连可能与前置胎盘、剖宫产史、子宫肌瘤剔除时、子宫穿孔史、胎盘植入史、多次流产史以及高龄妊娠等因素相关。胎盘粘连是指胎盘绒毛粘附于子宫肌层表面,如果更加严重,则表现出胎盘植入以及穿透性胎盘植入,也就是胎盘绒毛伸入子宫肌壁间,甚至穿透子宫肌层,达到或者超过子宫粘膜面。
大部分患者在产前是没有典型临床症状与体征时,通常情况下是在手术中或者分娩时出现一定的临床症状。可在分娩过程中,表现为胎儿娩出后超过三十分钟,胎盘仍不能自行剥离。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
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什么情况下卵巢会早衰
导致卵巢功能早衰的原因有很多,可能与患者的基因遗传因素相关,包括染色体异常以及基因突变,染色体数目或结构存在异常等等,另外,医源性因素,如手术放疗和化疗,手术会引起卵巢组织缺损或局部炎症。而放疗及化疗可诱导卵母细胞凋亡或破坏颗粒细胞功能。再者,自身免疫失调也会导致卵巢功能损伤,不良的生活环境,不良的生活方式以及嗜好也会影响卵巢的功能。
卵巢早衰是指女性在四十岁之前出现卵巢功能减退,主要表现为月经异常,可先后出现月经频发或稀发,经量减少以及闭经,FSH水平升高,雌激素波动性下降,可表现出潮热、盗汗、生殖道干涩、灼热感、记忆减退等等。
三甲
张爽
妇科
主治医师
沈阳市红十字会医院
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为什么会出现器官粘连
器官粘连,大多由继发性因素所导致。外伤,或者是自身体腹腔、胸腔器官的炎症,或者是由于出血、缺血、肿瘤、异物刺激。同时也有原发性的,先天性的器官粘连。
器官粘连大多数是有明确的病因,如手术史或者是其他外伤因素造成,但是有部分病人器官粘连,没有明确的病因。但是从既往病史可以查到,一般会有粘连处的感染炎症,或者是出现慢性出血、缺血病变导致多次的纤维炎性渗出、吸收,从而导致纤维细胞生长,导致的器官粘连。器官粘连大多数无明显症状,但如果粘连比较严重,如肠粘连,可以造成严重的肠梗阻,需要进行手术,对粘连进行松解。
三甲
尹国锋
普外科
主治医师
郑州市第一人民医院
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阑尾粘连比较厉害该怎么治疗
阑尾黏连,如果没有腹部疼痛,发烧等临床表现,不需要处理;如果出现明显的感染症状,需要及时的松解粘连,阑尾切除手术。
阑尾炎,常由于细菌感染等原因导致阑尾粘膜,肌层及浆膜受到炎症浸润,并产生渗出,诱发腹腔周围网膜聚集形成粘连。临床表现为转移性右下腹部疼痛,伴有恶心呕吐,排气排便异常。检查:右下腹压痛及反跳痛,彩超检查可以发现肿大的阑尾,血常规检查白细胞总数升高,可以明确诊断。 治疗方面,如果有典型的转移性右下腹部疼痛,右下腹压痛反跳痛,以及彩超见到肿大的阑尾等,需要积极的手术治疗。一般推荐腹腔镜下粘连松解加阑尾切除手术。
三甲
汪启斌
普外科
主任医师
湖北省十堰市人民医院
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腱鞘炎粘连是什么症状
狭窄性腱鞘炎,在临床又叫弹响指,多见于左右手的大拇指,伸直屈肌时,出现弹响,疼痛。如果患者因为疼痛,活动比较少,就会出现大拇指伸直障碍或者屈曲障碍,这样就逐渐形成肌腱的黏连。当发生肌腱粘连时,大部分的患者都是拇指伸直位状态为主,不能活动。时间久了会影响到生活,一般剑鞘炎的治疗,我们会采取局部封闭治疗,如果封闭治疗不能缓解的话,就需要切开手术松解。
三甲
苏敬阳
创伤科
副主任医师
石家庄市第一医院
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术后神经粘连的症状
术后神经粘连,会出现神经受刺激的一系列表现。
比如受损部位的神经和组织会出现持续性慢性的刺痛和疼痛,会有双唇不下肢和病变相关位置,皮肤出现感觉减退、肌肉力量差、行走困难、腰疼以及相应的肢体的肌力下降,严重的粘粘的还会出现患者这个排便和排尿的反射问题。在术后出现神经粘连,一定要及时在康复师指导下进行有效的康复训练,给予局部热敷来减少神经粘连发生的可能性,再一个就是神经粘连手术后能像现在还进行疤痕修复伤口有残余的血液堆积,可能会发生神经粘连,神经粘连后呢,它会出现辐射痛,如积液凝固、神经压迫或者神经根减压不足的,那么神经粘连在磁共振是难以区分的,通常在手术中进行判定。
三甲
沙莎
神经内科
主治医师
中国医科大学附属第一医院
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女宝宝下面有点粘连怎么办
女宝宝下面有点粘连,就是我们所说的小阴唇粘连,这个是很常见的一个病,那这个怎么处理呢。我们主要是在门诊检查,用手法分离分开,这个粘连是可以用手法分开的,那有一些是粘连的比较紧密,是没办法手法分开,就需要在麻醉下面去分离。这个可以到专科门诊就诊,再判断是否需要进一步在麻醉下分离粘连,那手术分离之后,这个有个创面,这个是可以手术后用比如说红霉素眼膏或者碘伏消毒,一般3到5天之后,这个创面愈合了,后面就不会再复发了。
三甲
肖智祥
小儿科
主治医师
福建省立医院
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孕酮低打黄体酮针效果怎么样
孕酮低打黄体酮针剂的效果是比较好。
女性在孕酮比较低的情况下,是可以考虑通过补充孕激素的方式来调整孕酮的水平,而常用的补充孕激素的方法,首先是采用口服药物,口服地屈孕酮片,或者是黄体酮胶囊都是可以。口服黄体酮胶囊,一些女性有可能会出现恶心、头晕的不良反应,这个时候也可以改用地屈孕酮片。黄体酮胶囊服用了之后里面是能够表现出来的,也就是说在口服了黄体酮胶囊之后,再次查血的时候会发现血中的孕酮值上升,但是地屈孕酮片在血里面是没有反应的。这个时候用了药之后,血中再复查孕酮的时候不会出现上升。
三甲
杨璇
妇科
主治医师
安徽省中西医结合医院
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