中性粒细胞偏低，不一定是白血病，背后的原因比较多。 临床上常见的像一些病毒感染，可以导致中性粒细胞偏低，如果没有明显临床症状，仅仅是这一个指标的异常，可以动态观察，经过两周左右可以复查一次血常规。因为绝大部分的病毒感染，在两周内呈现自愈倾向，病毒被清除后，白细胞自然会回落到正常范围以内。需要观察的是，如果白细胞呈现进行性降低，这个时候要进一步的排查，像自身免疫性疾病或者是造血系统的一些问题，必要的时候，需要做骨髓穿刺以及骨髓活检进行鉴别诊断。在血液系统疾病当中，像再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症等等，都是可以出现白细胞下降的。

白血病的判断，首先，要做血常规。一般来说，白细胞可以升高，也可以降低。 在白细胞的分类当中，一般是单核细胞或者淋巴细胞为主。急性白血病，往往会伴随有贫血和血小板的下降。慢性白血病，可以有贫血，血小板往往是正常或者是升高的。当出现这样血常规的时候，我们会建议做骨髓穿刺检测。在这个检测当中，我们主要关注原始细胞的比例。如果原始细胞比例超过大于等于20%，就可以诊断急性白血病了。在急性白血病当中，又分成急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病两个类型。急性淋巴细胞白血病，顾名思义是以原始淋巴和幼稚淋巴为主。急性随系白血病是以原始粒细胞增多为主的。

白血病还有二性，是指急性淋巴细胞白血病当中的一种类型，它是根据淋巴细胞的大小进行分类，一共分成l1、l2和l3。但是这种分型在目前已经被淘汰，不再使用。目前应用的分型标准主要是根据m、i、c、m分型来进行的，其中更加强调它的基因以及染色体的异常，因为这些结果能够提示这个疾病的预后是好是坏。所以目前这种形态学分类为基础的临床分型在临床上已经并不再使用，我们主要还是根据他免疫学、分子生物学以及遗传学的信息来对这样一个疾病进行诊断以及愈后分层的治疗。对于成人来说急性淋巴细胞白血病它的预后是不太好的，有很多患者需要走到骨髓移植这样一个治疗的方法上来。

白血病的患者和甲醛有一定的关系，比如长期接触甲醛的患者有可能会导致白血病的发生，但是接触甲醛不等于一定会得白血病。 甲醛是白血病的一个危险因素，除了甲醛以外的白血病的其他的危险有长期接触放射的，或者是长期接触含苯的化学物质的，以及长期的感染特殊病毒也会导致白血病的发病率或者是长期染发、长期接触染发剂的。如果患者在日常生活中接触了以上的危险的因素，往往会导致机体的基因异常和染色体改变，而只有这种基因异常以及染色体改变达到一定程度以后才会导致白血病的一个发生。所以白血病和甲醛有相关的一个关系。

白血病分成急性和慢性两种类型，在急性白血病当中比较常见的是急性髓系白血病。另外一种是急性淋巴细胞白血病。 在急淋当中，又分成急性t淋巴细胞白血病和急性b淋巴细胞白血病。T淋巴细胞数量相对b细胞，一般发生率较低。B细胞占了绝大多数。T急淋在白血病当中，它的预后并不是很好。尤其是在成人当中，预后不太好，患者最终可能需要进行骨髓移植治疗来治疗，这样一个疾病。目前这样一个疾病的主要的治疗方式还是以化疗加骨髓移植。目前新兴的一些方法，比如像抗体的治疗，它主要针对的是急性b淋巴细胞白血病的。对于急性t淋巴细胞白血病还没有一个特别有效的一个免疫治疗的方式。

先天白血病是能治愈的。但是呢，先天性的白血病是非常难治愈的，其死亡率是非常高的。大多数患儿能生存期不会超过婴儿期，所以病死率在92.3%以上。活过婴儿期的患者也不会活太长。化疗也只是减少白细胞的数量，并不能彻底的改善骨髓的一个过度的增殖。这个时候呢，我们要去医院做详细的一个相关检查。然后针对性的治疗，也不是说完全不能治愈。如果说后期碰到了合适的一个骨髓，那么还是有治愈的一个几率的，但是它的治愈率是非常的低。然后先天性白血病的患者呢一定要注意，它非常容易感染各种的并发症。所以呢，他生活的时候，一定要注意卫生，不要得到一些其他的感染。

维持的疗程数一般要根据急性髓系白血病m3这个类型具体是低中危还是高危来决定的。 如果是低危患者，按照目前指南当中一般是七个月的治疗时间。一般就是维A酸和亚砷酸的交替巩固，可能不同的医院也有不同的给药方式。但是如果是高危的患者一般要进行化疗和砷剂的交替进行，但有些单位可能要巩固大概接近两年的时间，7次到8次砷剂，化疗也是大概在8次左右。这个过程当中的一般会监测特殊的那个基因的水平，只要它的融合基因一直是持续的阴性，检测不到，那这个疾病就是非常稳定的。

白血病出现腹痛，其实并不是很特意的。它的原因也比较多，首先来说，有的时候是由于贫血导致的胃肠道功能不好，但是这种一般可能会出现胃纳差，不想吃东西，但是很少出现疼痛。 另外一个就是合并的感染，这种感染的话，可以是肠系膜的一些感染，或者是肠道内的一些感染，合并感染之后呢，会出现一些痉挛性的疼痛或者是腹胀的症状。 另外，还有可能是出血。一般的内脏出血一般没有疼痛的感觉，但是如果出现了一些出血之后导致的肠道痉挛，也有可能出现一些痉挛性的疼痛。 总体来说，白血病导致的腹痛，它本身并没有特异性，所以它可以是各式各样的。

老年白血病分慢性和急性两种类型。 如果是慢性淋巴细胞白血病，或者是慢性粒细胞白血病，它的治疗效果是非常好的，大部分以口服药物进行就可以了。像慢性粒细胞白血病可以考虑伊马替尼，慢性淋巴细胞白血病可以考虑伊布替尼，它的治疗效果都是非常不错的，也并不需要住院治疗。如果是急性白血病它的预后是相对不好的。急性髓系白血病的话老年人由于基础状态不好，使用联合的强化疗往往不能够耐受，所以这个时候一定考虑使用一些化疗强度弱，但是靶向治疗作用的一些药物。现在目前的新药像维奈克拉或者是去甲基化的一些药物，像阿扎胞苷或者是低血糖病等等这类的药物。如果是急性淋巴细胞白血病发生在老年人当中的话，它的预后是非常非常差，死亡率是很高的。

白血病在血常规当中一般表现为白细胞升高或者是降低，往往伴有贫血或者血小板数量的异常。 它分成急性和慢性两种情况，如果是急性的话往往会有贫血和血小板下降，如果是慢性的话可以有贫血或者没有贫血，血小板的数量一般是正常或者是增高的。在临床表现当中白血病它可以出现四种主要的表现，第一个出血性的表现，在皮肤粘膜上可以出现瘀点、瘀斑，可以有内脏的出血，比如消化道出血，表现为呕血或者黑便。另外还可以出现发热，这是感染的一种表现形式。另外还可以出现浸润的表现，由于白细胞在肝脾淋巴结当中出现大量的增殖，导致肝脾淋巴结肿大、胸骨的疼痛。另外还可以出现贫血的症状，表现为面色苍白、头晕乏力等等。

这种是通过基因和染色体综合来判断的一种临床的危险度分层。 如果是高危患者，一般认为在化疗的缓解期内，第一个缓解期，如果有条件建议患者做一级造血干细胞移植，因为高危患者如果不做移植的话，它复发率是非常高的。对于这种情况来说，是强烈建议进行异基因造血干细胞移植的。 如果是低危的患者，一般认为在第一个缓解期内，可以不做移植，一直等到疾病出现复发。因为有人观察过，做移植和不做移植2组比较来看。在低危患者之中，并没有太大的差别，但是在高危患者当中，患者明显能够从移植这样一种治疗方式当中获益。

白血病的患者一般不会变白的，主要是由于这个白细胞本身并不会影响皮肤的颜色，但是患者的面色可以变得苍白，主要是由于贫血造成的。 白血病的时候，由于大量的白细胞增生，导致血红蛋白的生成受抑，会出现血红蛋白下降，也就是贫血，患者除了头晕、乏力、胸闷、心悸等症状之外，还会出现面色苍白，这个时候一定要到医院进行检查。如果血红蛋白数量低于60克每升以下，可以考虑进行输血支持治疗。另外，白血病分成急性和慢性两种情况，急性白血病又分成急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病，不管是哪一个类型的白血病，这两种情况其实都需要进行静脉的化疗。如果是慢性白血病，现在的慢性粒细胞白血病，目前治疗效果非常好，一般可以口服伊马替尼或尼洛替尼之类的靶向药物。

白血病的时候，红细胞是降低的。 在急性白血病当中降低的更加明显，可以到重度贫血的程度。在慢性白血病当中可以出现轻度贫血或者是相对正常的一个情况。在急性白血病当中，除了血红蛋白下降，往往会伴有血小板数量减低。患者可以表现为贫血、出血、感染、浸润等四个主要临床表现。在慢性白血病当中的血小板数量往往是正常或者是升高的。患者可以表现为感染贫血和浸润出血的症状，相对急性白血病来说比较少见。慢性白血病当中，慢性粒细胞白血病多见，目前有很好的靶向药物治疗。

为什么白血病孩子越来越多？有可能是我们平时的生活条件在改变，还有可能是因为一些病毒感染导致的。 我们常见的就是成年细胞的白血病以及EB病毒感染，或者是HIV病毒淋巴细胞系统恶性肿瘤，或者是我们平时那些孩子经常接触电离辐射，包括x线和y射线和电离辐射。还有，就是因为化学的一个因素，比如装修的房子，或者是经常接触苯，以及含有的一些的有机溶剂，比如汽油，还有橡胶。还有一种方面，就是遗传因素都有可能跟白血病发生有必然的关系，所以得到这种情况？我们要及时的去医院就诊。

慢性白血病，尤其慢性淋巴细胞白血病，或者是慢性粒细胞白血病，是有特效药的。 以慢性粒细胞白血病为例，目前在临床上，应用的靶向药是叫酪氨酸激酶抑制剂，这类药物，它现在出现了第三代了。在临床上，用的比较多的第一代，叫伊马替尼，商品名是格列卫，当然现在也有国产化的药物，它的效果是非常好的，基本上能够解决80%左右人的一个疾病缓解。当然使这个病，能够获得一个比较长期的生存状态。还有20%的人可能对这个药物不耐受，或者是使用这个药之后疾病再次出现了进展，这个时候，可以考虑进行第二代的药物，目前在临床上，像尼洛替尼或者是达沙替尼，都是不错的选择。我们可以根据基因突变位点的不同，而选择不同的药物。如果即使对这两个药也耐药的时候，目前那么可以使用第三代的一个叫泊那替尼的一个药，这个药物确实能够克服二代药物出现耐药这种突变基因，对于慢性淋巴细胞白血病，它的特效药叫BT k抑制剂，像伊布替尼，或者泽布替尼，都是非常好的选择。

白血病的患者换了骨髓，不一定能痊愈。 因为白血病换了骨髓之后，有可能会出现移植后的一个抗宿主的反应。如果严重影响移植的后果，严重的，可能会危及患者的一个生命。移植手术后，注意抗排斥，然后在饮食方面，注意一定要清淡。白血病换了骨髓的患者，有时候还可能会复发，所以白血病换了骨髓，他是不一定能痊愈的。但是白血病的患者，也不能说没有痊愈，有些患者在没有排斥之后，在骨髓移植之后，没有出现抗宿主的一个反应，这个手术是非常成功的。之后，也没有出现复发的一个可能性，就算是痊愈了。

白血病患者白细胞可以从轻度升高明显升高，往往会伴有血红蛋白以及血小板数量的异常。所以这个时候很难通过白细胞数量来进行白血病的诊断。 在临床上，如果看到白细胞升高，而且单核比例有明显升高，这个时候要警惕有没有急性白血病的可能。因为原始细胞升高的时候，他会计算到单核细胞比例当中。另外，最主要诊断其实是需要做骨髓穿刺检查。骨髓穿刺检查当中，如果发现单核细胞数量大于等于20%以上，这个时候就可以考虑诊断急性白血病了，急性白血病分成急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病，他的治疗方式是不同的，但是都选择化疗。另外还有一些慢性白血病，它的白细胞数量也可以是轻度升高，也可以是明显升高，他可以有贫血或者是血红蛋白正常，血小板往往是正常或者是升高的。

白血病是不会遗传的。 白血病是后天获得的一种常见的恶性血瘤，血液系统的一个肿瘤，它的发生和多种因素有关系，首先，如果经常接触各种放射物，或者经常接触一些化学的物品。比如苯或者甲醛等可能会使白血病的发病率会增高，此外，白血病的发生主要以基因的一个突变有一定的关系，还有可能患者是因为长期使用某种药物以及不良的生活习惯导致白血病分为很多种类型，出现白血病应该及时的去医院明确疾病的一个类型，然后积极的进行治疗。确诊白血病可以通过骨髓穿刺或者是骨髓活检来进行检查。白血病不会遗传的。

白血病的患者，有些患者是天生的，也有后天。 白血病的发生和遗传的因素有一定的关系，有染色体疾病的一个人群有可能会导致白血病的病发率的增高，还有一些先天不足的先天性白血病的患儿，患儿往往在出生之后就会夭折。首先，白血病的也有后天的，白血病既不是传染病，也不是遗传病，虽然白血病的一个病因，我们目前的医学上没有完全弄清，但是已经有科学的一个依据表明，白血病有天生也有后天的，所以这个不一定是一定是天生或者是一定是后天的，它是不一定的。遇到这种病了，一定要及时的去医院就诊一次。

长期的贫血不一定会引起白血病。 长期贫血的症状会导致患者出现头痛，头晕，乏力，心悸，要针对贫血的原因进行治疗，如果是因为缺铁性的原因，那这个时候可以吃一些补铁的食物，还可以吃一些补血的药物、补铁的药物，这样就可以在很短的时间能够治疗好缺铁性贫血。 其次，白血病使身体出现了不正常的情况，里面的白细胞有很多，它们就是把白细胞吃掉，这样找不到消灭白细胞的药物或者办法，白细胞就会一直的往下减少，这就是我们严重的贫血，身体的抗病能力一点都没有。 贫血、白血病都是血管里的红细胞水平下降，但是他们的原因是不一样的，而且结果也是不一样的，贫血是一段时间之内能够治好，但是白血病是需要有一个很长的一段化疗时间，然后也不一定能治好的。