就是心梗的时候出现了胃疼的感觉，跟普通的一些胃病的感觉会更严重，因为在心肌梗塞的时候，由于血流动力学的下降，胃部的情况的反应会比普通例如胃12指肠溃疡，胃食管反流病的呕吐要来的强烈，而且这个时候本身的状态也会比单纯胃病的情况之下差的很多，因为心脏的情况还会可能合并有胸闷，胸痛，心慌，气短，头晕乏力，甚至有可能会出现黑蒙，晕厥，大汗淋漓，呼吸困难等一些因素而导致的，那么这种情况之下可以使用一些胃药，但是这种属于治标不治本，最重要的方式是针对心肌梗塞进行治疗。心肌梗塞是需要通过抗血小板聚集，调脂，稳定斑块扩冠，减慢心率等一些相关性治疗，最主要还是要通过急诊溶栓或者介入的处理，将血管开通以后，那么其他的症状才有可能消失。

颈椎病不会导致脑梗，心梗。 对于颈椎病来讲的话，主要是颈椎出现了问题，但是它会出现相应的头晕双上肢麻木，神经根疼痛这些症状，但是对于心梗脑梗来讲的话，主要是血管病变，本身来讲的话，它的疾病也不是同一类的疾病，颈椎来讲的话是脊椎受到挤压，是骨质的问题，但是对于心梗和脑梗，是血管系统的问题，出现了狭窄，这些病变，因此不能统一而论。但是因为这个部位临近，而且神经根有一定的交叠，会有类似的症状，比如说头晕，乏力，有的人甚至有一些就是颈椎引起来的心脏不适，但是不会是导致这些急性血管性疾病的原因。如果是颈椎病的话，要注意不要伏案过久，也不要用手机时间过长，要注意适当的休息，如果有这方面问题的话，可以到骨科去咨询。

胸痛持续几个小时，有可能是急性的心肌梗死，特别是老年人存在高血压，高血脂等。 可以通过心电图以及心肌酶，肌钙蛋白等检查，对于高度怀疑的，可以通过冠状动脉造影检查，一般是能够明确诊断。 如果是急性的心肌梗死，可以通过冠状动脉造影放入支架治疗，术后注意休息，严格按照医嘱口服他汀类的药物以及阿司匹林，硝酸酯类药物等。 不排除是其它因素引起的可能，比如肋间神经痛，以及胸壁软组织的损伤，自发性的气胸等。 具体是什么原因，需要完善相关的检查以及进行体格检查等才能够明确诊断。

不能笼统凭借心肌酶阴性，就一定断定心脏是否存在潜在的缺血病变。 比如稳定性心绞痛患者，在没有发生心肌缺血的时候，也可能表现心肌酶阴性，还有一种情况在临床工作中也会遇到，首次抽血检查肌钙蛋白阴性，而在随后复查的时候确诊为非st段抬高型心肌梗死的患者。 所以对于心肌酶，我们应该认识到，一，通常我们体内的心脏肌钙蛋白水平都很低，大多数血液检测都无法检测出，所以这是一个很敏感的指标，一般来说，如果胸痛发生12小时后，肌钙蛋白水平仍正常，这意味着心脏病发作的可能性不大。 二，心肌酶的升高，除了心肌发生缺血，其他的一些情况，如急性心包炎、心肌炎、主动脉狭窄、主动脉夹层、肺栓塞、肺炎、气胸等等，这些情况也可能导致心肌酶的升高，所以说我们不能笼统的将心肌酶和心肌缺血联系在一起，也不能说心肌酶阴性就一定可以排除心梗，我们更多要根据患者的临床表现，症状，体征，高危因素和相关的检查来进行一个综合判断。

肌钙蛋白来讲的话，每个医院的诊断标准有所差别，例如像对于超敏肌钙蛋白i，我们医院的诊断标准是0.014纳克每毫升，低于这个的话，排除心梗的诊断。 另外，对于心梗来讲的话，它的诊断标准依据的是症状体征和肌钙蛋白损伤升高，来进行诊断的，三个当中有两个是阳性的，要考虑心梗的诊断，尤其心梗，在心电图或者心肌酶学，心肌损伤标志物，包括肌钙蛋白，它是动态演变的，这更证明是心梗的发作。 但是对于心梗来讲的话，不能说轻度升高就一定是心梗，因为比如说肾衰的病人或其他内科系统疾病也会有所轻度升高，包括肿瘤的病人，也会有轻度升高，因此要结合病人的症状，心电图和肌钙蛋白整个的情况来进行综合判定的，病人自己来判定这个结果的话，可能不是很准确。

对于心梗来讲的话，如果是透壁性的心肌梗死，st段抬高型心肌梗死，在心梗发病12小时内是可以急诊溶栓治疗。 溶栓的药物效果，三个小时之内的效果是最好的，如果超过时间窗再溶就不是很合适，需要做介入的相关处置，对于融栓溶通或者是没有溶通，要进一步做造影，或者是补救性的PCI治疗进行相关的一些验证，对溶栓来讲的话效果比较好，一般在两个小时之内胸痛能缓解50%，而且他的一些相关的一些表现会证实血管融通的有一些特点，因此对于ST段抬高的心梗，在时间窗内是可以溶栓处理的，但对于比如说急性非ST抬高心梗这类的情况，适不适合进行溶栓治疗的，也不常规溶栓。

心梗支架植入术后，需要注意坚持冠心病的二级预防用药治疗，包括抗血小板药物、调脂药物的应用。 另外，要注意控制危险因素，比如高血压、高血脂、高血糖，给予改善心肌重构的相关药物，如肾素血管紧张素系统抑制剂以及β受体阻滞剂的相关应用，要注意心功能状态的评估，给予改善心功能的相关药物治疗。对心梗的急性期，容易出现并发症，如室壁瘤、室间隔穿孔等等，必要时需要外科协助相关治疗。 对于心梗支架植入术后要进行饮食、运动以及药物的相关调理，注意复查冠状动脉影像学，必要时给予再次介入相关治疗。对于心梗支架植入术后，要注意逐步的恢复，要量力而行。

心梗做完支架肯定还是有风险的。但是支架之后，这种风险就会大大的降低，因为支架避免了心肌再继续坏死。 支架之后，还要注意支架内急性血栓的形成，所以要住院观察，观察一般在一周左右。心肌坏死恢复需要两个月的时间。在急性期前三天的时候出现风险的概率是比较高的，所以要非常注意住院监测。心梗的患者要长期吃抗血小板药物，在前一年吃双联抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷，要保证支架通畅，这样才能保证患者的安全。

如何预防心梗、脑梗，最简单的方法就是积极控制他的易患因素。 比如我们常见的心梗、脑梗的危险因素有吸烟、高血压、糖尿病、肥胖、血脂高，所以说我们吸烟的患者，我们可以把烟戒掉；还有高血压的患者，我们要监测血压，积极的控制血压，血压达标；糖尿病的患者，我们要积极控制血糖，控制饮食，把血糖控制在一个理想的一个指标。我们还要定期监测血脂，如果血脂高的话，我们积极把血脂降到达标；如果肥胖的患者，我们要积极的控制体重，只有把易患因素控制住了，才能有效的预防心梗、脑梗。

如果是急性心肌梗死稳定后或者是放入支架后，后续的治疗主要是通过药物以及饮食生活方面干预，延缓病情的发展。 临床上常用的药物，比如抗血小板凝聚的阿司匹林、氯吡格雷，这类药物能够防止血栓的形成，他汀类的药物能够降低血脂，比如阿托伐他汀，在胸痛发作的时候，需要及时服用硝酸酯类药物，比如硝酸甘油，如果没有禁忌症，也需要服用贝塔受体阻断剂，比如美托洛尔，存在血压血糖异常的话，需要将血压血糖控制在合理的范围之内，除了药物的干预之外，在饮食上也需要多加注意，比如低盐低脂肪饮食，少吃辛辣刺激性的食物。少量多餐，戒烟戒酒。养成良好的作息规律，保持一个良好的情绪，避免熬夜情绪紧张，避免暴饮暴食等，通过药物以及饮食生活方面的干预，病情一般能够控制的比较稳定的。

引起心肌梗死，最主要的原因就是冠状动脉粥样硬化。 在某些诱因的情况下，会导致冠状动脉斑块破裂，继发性的血栓形成，导致冠状动脉血管持续完全闭塞。比较常见的高危诱发因素，比如暴饮暴食，特别是进食大量的脂肪后，血脂增高。再就是重体力的劳动或者是情绪过分的激动、便秘、以及血压急剧上升。这些因素容易使心肌的耗氧量明显增加，诱发急性的心肌梗死。对于冠心病的患者，在平常饮食生活方面多加注意，比如低盐、低脂肪饮食，戒烟戒酒，养成良好的作息规律等等，按时按量服用冠心病的二级预防药物，能够有效预防心肌梗死的。

急性的心肌梗死一般都是在劳累、情绪激动、便秘、长期的熬夜、暴饮暴食或者寒冷刺激的情况下发生的。 这些高危因素容易引起交感神经兴奋或者是外周血管阻力增加、心脏的负荷加重心率增快等，使心肌的耗氧量增加，导致冠状动脉斑块破溃，血栓形成使管腔持续性的闭塞。急性的心肌梗死发生时，需要及时到医院就诊，进行冠状动脉造影、放入支架等治疗。在平时的饮食生活方面，多加注意避免高危因素，养成良好的作息规律，低盐、低脂肪饮食等。按时、按量服用，冠心病的二级预防药物，一般能够有效预防心梗的。

心肌梗死肯定比心绞痛更厉害。 心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化斑块出现破裂形成血栓，使管腔出现持续性的堵塞闭塞，引发心肌持续性的缺血性坏死。 对于发生急性心肌梗死需要紧急进行救治，需要进行急诊冠脉造影，在血管的狭窄处放入支架，使闭塞的血管再通，使心肌得到灌注，减少心肌梗死的面积。 心绞痛的发生机制是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于某些诱因使心肌的耗氧量增加，出现短暂性的疼痛。 一般舌下及时服用硝酸酯类药物，能够缓解。 如果发生频繁的胸痛心绞痛，药物不能够缓解临床症状，这种情况下有可能是急性心肌梗死，所以说心肌梗塞是在心绞痛的基础上发展而来的。

轻微的心梗也需要接受正规的治疗，需要引起重视。 轻微的心梗，只是心肌梗塞的面积不是很大，如果不进行系统的治疗，可能会出现心肌梗死面积的扩大，严重的会危及生命。可以进行冠状动脉造影，如果存在明显的狭窄，可以放入支架，进行冠心病的二级预防药物，比如阿司匹林、氯吡格雷或者是他汀的药物等。胸痛发作时及时服用硝酸酯类药物，比如硝酸甘油。注意卧床休息，避免劳累、精神紧张、熬夜等。对于轻微的心梗，需要长期进行药物以及生活饮食的干预，以防病情恶化。

年轻人出现心梗与不良的饮食以及生活习惯存在密切的关系。 高盐高脂肪饮食，长期吃油炸性的食物，长期的抽烟喝酒，不良好的作息习惯，经常熬夜，平常的生活压力比较大，过度的肥胖等。如果伴随着高血压，高血脂以及高血糖，更容易出现冠状动脉发生粥样硬化。在诊断为冠心病后，没有及时进行治疗，没有按时按量服用冠心病的二级预防药物，在这种情况下容易诱发急性心肌梗死。平常饮食以及生活方面多加注意，按时按量服用冠心病的二级预防药物，能够有效的预防以及控制病情的发展。

对于心肌梗死的治疗方式： 急性心梗的发作期，及时服用硝酸酯类药物，及时到医院进行静脉溶栓，有条件的可以直接进行冠状动脉造影检查。通过冠状动脉造影查看冠状动脉狭窄的程度以及狭窄的范围部位等，可以直接在冠状动脉狭窄处放入支架，使狭窄的血管得到扩张，心肌得到再灌注。其他治疗的方式一般是需要根据临床症状，出现休克症状的时候，需要进行抗休克治疗比如给予多巴胺，去甲肾上腺素等升压药物。出现严重的心律失常，需要进行抗心律失常治疗，常用的药物包括利多卡因以及胺碘酮等，抗血小板凝聚的药物阿司匹林或者氯吡格雷，防止血栓的形成，在稳定生命体征的同时及时进行冠状动脉造影。

发生心梗时，可以尝试服用硝酸酯的药物，比如硝酸甘油，速效救心丸等，这类药物能够扩张冠状动脉。 再就是服用抗血小板凝聚的物，比如阿司匹林，氯吡格雷，这类药物能够有效防止血栓的形成。除此之外，需要及时到医院就诊。稳定生命体征，出现休克症状时，及时给予抗休克治疗，比如给予升压药物等，出现恶性的心律失常，给予抗心律失常药物控制。同时及时进行冠状动脉造影检查，查看冠状动脉狭窄的范围程度等。在血管狭窄处放入支架，使狭窄的血管再次扩张，心肌得到灌注，减少心肌梗塞的面积。

急性心梗发生时，心脏彩超是不能检查出来的。 心肌梗死是由于冠状动脉发生病变引起的。心脏彩超主要是评估心脏的形态以及血流动力情况等。心肌梗塞发生时，主要是进行心肌酶以及心电图，或者是直接进行冠状动脉造影检查。心肌酶会显示升高，表示心肌出现坏死。而心电图随着时间的推移，也会出现动态的演变。冠状动脉造影直接能够看到冠状动脉狭窄的范围程度等等。当急性心肌梗死导致一系列并发症，心脏彩超可以看到，比如缺血造成瓣膜腱索断裂出现反流，或者后期形成室壁瘤，附壁血栓等。对于突发性的胸痛，高度怀疑急性心肌梗塞时，一般直接选择冠状动脉造影。

脑梗和心梗哪个更严重，这个是无法绝对进行比较的，还要根据脑梗的严重情况来进行明确。 如果只是轻度的脑梗患者，并没有一些异常症状，病情不严重。如果是脑梗死的面积比较大，患者已经出现嗜睡、昏迷、血压低的情况，这种是比较危险的，随时都可能导致死亡。如果是急性的心肌梗死，心前区出现疼痛，抢救及时，积极的溶栓、支架植入治疗，就不严重，抢救成功率高。如果抢救不及时，急性心肌梗死，会导致突然猝死。

有预防心梗、脑梗的发生，要做好饮食方面的调理，不要吃太咸的食物，不能暴饮暴食，不要吃太油腻的食物，比如肥肉，动物内脏。 可以吃鸡蛋、牛奶、瘦肉制品、鱼肉、植物蛋白等、多吃新鲜水果。还需要保证良好休息睡眠，不能熬夜劳累，抽烟，压力过大。要注意监测血压和血脂各方面的情况，保证血压血脂在正常范围内。如果有高血压、高血脂的情况，要及时应用药物将血压、血脂水平达标。同时也需要配合一些防止血栓形成的药物，阿司匹林、他汀类的药物，能够达到较好的预防效果。