宫腔粘连手术是不痛的，因为宫腔粘连手术需要打全身麻醉，全身麻醉是没有任何意识的，完全不知道这件事情，所以手术的过程是根本不会有疼痛的。 宫腔粘连，需要做宫腔镜手术，在月经干净后去医院住院，不能在门诊上手术，手术的过程中医生会进行宫腔内的粘连分解，如果有问题的术后还会进一步的用药物治疗。做完手术之后，可能会有一点点疼痛的感觉，和平时痛经有一点像，但是不会太严重的宫腔粘连手术，如果影响到月经和怀孕。药物治疗无效的就应该选择手术治疗，手术后继续用药物调理一段时间会得到治愈或者是明显改善的。

宫腔粘连的手术是否需要打麻醉，需要根据病情来决定的。 如果只是单纯的轻度粘连，这个时候手术一般时间比较短，相对来说比较好操作，可以选择不麻醉的情况下进行。 对于一些中度或者是重度的粘连，这个时候手术起来相对比较繁琐，比较麻烦，手术时间相对来讲比较长，是需要办理住院而且需要在全麻下进行的。 同时宫腔粘连的手术是否需要麻醉，还需要结合患者自身的情况，有的患者耐受能力比较差，对疼痛比较敏感，同时精神又比较紧张，这个时候无论宫腔粘连的轻或者是重，都可以选择在全麻下进行。但是对于严重的宫腔粘连的话，是不能在不麻醉的情况下进行的，而且需要住院进行，在门诊是无法进行操作的。

做完宫腔镜预防宫腔粘连，可以在宫腔内放置暂时的宫内节育器，也可以在空腔内注射防粘连的药物，宫腔镜术后有发生宫腔粘连的可能。 可以提前采取一定的措施进行预防，但还需要注意宫腔镜检查之后，是否出现月经量的减少或者是经期腹痛。女性如果出现月经量减少或者是经期腹痛，有可能发生宫腔粘连这种情况下症状如果比较严重，建议在月经完全干净三天进行二次的宫腔镜检查，如果有宫腔粘连，可以给予粘连分离恢复正常的宫腔解剖结构。女性用宫腔镜检查之后，一定要定期进行复查。

宫腔粘连的严重和轻微主要根据宫腔镜检查来判断和评估，主要标准通过检查中发现的这几个方面来评判。 第一：宫腔粘连的范围，如果宫腔粘连的范围＜1/3，评分为1分。在1/3到2/3评分为两2分，＞2/3评分为4分。第二：粘连的类型，薄膜样粘连为1分，薄膜与致密样粘连之间为2分，致密粘连为4分。第三月经的情况，正常的月经评分为0分，月经微量为2分，闭经评分为4分。这几个方面的总分来评估粘连的轻中重度，I级，也就是轻度评分为1-4分。二级相当于中度评分为5-8分.三级，相当于重度评分为9-12分。

宫腔粘连肚子痛，大部分是月经期疼痛。 疼痛与粘连的程度也有一定的关系。如果粘连越重，疼痛表现为越严重。女性宫腔粘连时出现下腹疼痛，有时还会伴有月经的改变，出现月经量的减少，严重时会出现闭经，在月经来潮之后会有所缓解。女性出现宫腔粘连要及时的进行宫腔镜检查。在宫腔镜直视下进行粘连的分离，恢复宫腔正常的解剖结构。如果子宫内膜受到损伤，术后还需要给予雌激素类的药物促进子宫内膜的生长。宫腔粘连如果严重时，必要时还需要进行二次宫腔镜检查。

宫腔粘连是不会自己自动恢复的，需要通过手术的方法将粘连带打开。 有些女性做了人流手术之后，会发现月经量减少。这样可以通过彩超检查，看看宫腔是否正常。有时彩超会提示怀疑有宫腔粘连存在，这样进一步需要通过宫腔镜手术的方法将粘连带打开，黏连是不会自己自动的恢复正常的。育龄期女性有了性生活之后，如果还没有生育需求，要做好避孕措施，否则流产之后很有可能会出现宫腔粘连。而且术后如果继发感染，还会造成不孕。

宫腔粘连手术和人流手术相比较，人流手术对于子宫内膜的损伤更大，但是宫腔粘连手术术后的预后更差，对于身体的影响也更大。宫腔粘连手术是指出现了流产，清宫或者是海扶治疗，子宫动脉介入治疗之后没有正常月经，宫腔没有正常内膜而做的宫腔镜宫腔粘连切除手术。这种粘连是由于子宫内膜的基底层损伤而引起的，手术也只能去除粘连组织，但是手术后如果没有正常的内膜生长，还是会出现再次粘连的，复粘的可能性在80%左右。

大部分宫腔粘连，可以通过积极处理，怀孕生孩子，但是有一小部分严重的宫腔粘连患者，虽然经过积极的治疗，也是不能生育的。 引起宫腔粘连的原因，主要包括过度搔刮宫腔、子宫内膜结核以及严重的子宫内膜炎等等。其中，过度以搔刮宫腔导致子宫内膜受损最为常见。所以，女性要尽量避免不必要的宫腔操作。必要的宫腔操作，一定要到专业正规的医院进行，以免造成子宫内膜不可逆的损伤，导致不孕。宫腔粘连的处理，常常选择宫腔镜下粘连分解手术。术后，要采预防宫腔粘连复发的措施。

清宫术后宫腔粘连的症状主要取决于粘连的程度，对于年龄比较轻微的患者来说，可能并没有典型的症状。只是在检查时被发现的，而对于宫腔粘连比较明显的患者来说，会表现出闭经、月经量减少、不孕以及周期性腹痛等等。即便发生正常怀孕，在妊娠早期时也容易出现反复的流产，妊娠晚期时容易出现胎盘植入，早产以及产后出血。宫腔粘连主要是由于子宫内膜的损伤，出现了宫腔的完全，或者是部分的封闭。其发病机制并不是十分的明确及病因可能与子宫内膜的损伤，感染，低水平雌激素，遗传以及先天畸形等有关。宫腔粘连的治疗，如果是没有生育要求，又不典型的患者可以定期的进行复查，如果有生育要求，症状很典型的患者则需要进行宫腔镜手术。

防止宫腔粘连复发，目前最常用的方法有如下几种，第一：放置粘连的药物。第二：术后放置宫内节育器或者宫腔放置球囊。第三：序贯口服雌孕激素。 宫腔粘连最常见的原因常常是由于宫腔操作，最常见的宫腔操作，比如反复多次人工流产手术，导致子宫内膜基底层破坏，从而出现的宫腔前后壁或者左右壁发生贴合而形成的粘连，这也是宫腔操作的一种合并症、并发症。宫腔粘连的部位、宫腔粘连的大小和程度，直接影响到患者的症状，所以咱们尽可能从源头做好，平素，尽可能做好避孕措施，避免不必要的人工流产手术。

宫腔粘连的手术时间，取决于粘连的程度，具体分为以下几种程度， 第一：如果是轻度粘连，而且是膜状粘连，用宫腔镜镜头就可以对性分离的情况，手术时间只需要几分钟即可完成。 第二种情况，如果是中度粘连，宫腔形态基本正常，分离粘连的时间一般在十多分钟到半个小时不等。 第三种情况，如果是重度粘连，探查已经没有正常的宫腔形态，而且粘连呈肌性粘连，手术时间至少在半个小时以上，更有甚者，可能需要第二次或者第三次甚至更多次的探查，来达到分离粘连的目的。

宫腔粘连放置球囊之后的注意事项包括以下几方面： 第一、宫腔粘连放置球囊一般在一周左右，所以七天后需要及时到医院取出球囊。 第二、放置球囊期间可能会有少量的阴道出血，要注意外阴的清洁、干燥，每天清洗，还要口服三到五天消炎药，预防宫腔感染。 第三、不能长时间下蹲用力，避免球囊脱出。 第四、留置球囊期间也是需要口服雌激素来促进子宫内膜增长的，所以口服药物每天同一时间服药，不能漏服。 第五、如果有球囊突然脱出的情况，需要及时到医院。

宫腔粘连术后防止复粘的方法有很多，比如可以在术后宫腔内放置透明酸钠等防粘连的药物，也可以在宫腔内放着球囊扩张宫腔。还可以在术后口服比较大剂量的雌激素，防止粘连的复发。 宫腔粘连手术主要表现为经量减少，甚至闭经，还有可能会导致不孕。所以如果诊断了宫腔粘连，一定要积极进行处理。对于宫腔粘连所采用的治疗方法宫腔镜下进行粘连松解手术，由于宫腔粘连有很高的复发几率，所以术后一定要采取相关的措施防止复发。

有宫腔粘连，不一定会引起输卵管堵塞，关键要看宫腔粘连的位置以及粘连的程度。 按照粘连的组织的性质可以分为纤维性、膜性和肌性粘连。而粘连的面积越大，越靠近宫腔底部，也越容易引起输卵管堵塞。对于有膜状粘连的，一般并不会导致输卵管开口部位的堵塞。在做宫腔镜检查的时候就可以看到两侧输卵管开口的情况，开口是否清晰，对于看不到两侧输卵管开口的，尤其是重度粘连导致了闭经的，一般都同时会有输卵管开口部位的堵塞，也就是输卵管间质部堵塞不通。

人流后半年内是最容易出现宫腔粘连的。 宫腔粘连一般是由于子宫内膜的基底层受损伤，没有正常的功能层生长，所以子宫前后壁的内膜组织才会粘连到一起，形成膜状的、纤维性的或者肌性的粘连。人流如果对于子宫内膜的损伤比较大，尤其是多次人流的，更容易出现宫腔粘连。人流后如果是损伤面积很大的重度粘连，一般发生在人流后一个月左右已经形成，而轻度粘连可以在人流后的2到3个月左右开始形成。所以对于人流后半年之内，有月经异常改变的，都应该考虑宫腔粘连的可能性。

宫腔粘连是有可能引起腹痛的，尤其是月经期腹痛的症状会更加明显。 一旦出现宫腔粘连，会造成月经血流通不畅，甚至还有可能造成经血逆流到盆腔，从而引起腹痛的症状。一旦发现宫腔粘连是需要行宫腔镜，行宫腔粘连分解术。引起宫腔粘连的原因很多，比如说多次的人流手术，宫腔操作手术，还有剖腹产等都有可能造成宫腔粘连。所以说在分娩以后，或者是人流术后，一定要注意观察月经的情况，预防宫腔粘连的发生。

当行人工流产，尤其是无痛人工流产后，，发生了宫腔粘连，这种情况，一般的需要应用探针或者是小号扩张器，甚至是应用宫腔镜，进一步的处理。 用探针或者小号扩张器可以通过严格的消毒后，进入宫颈管慢慢的做扇形，顿细分离宫颈管的粘连，然后再进入宫腔，可以使宫腔内的残留经血排出，缓解腹痛的情况。 人工流产后发生粘连的部位常见是子宫颈管，单纯的宫腔粘连完全性的比较少见，一般是不完全粘连，负压电动吸引术后很少发生子宫腔或者是子宫颈管粘连，宫腔粘连，容易阻断经血排出，造成闭经和周期性的腹痛，所以是需要探针或者是扩张器或者是宫腔镜来进一步的分离的。

一部分女性宫腔粘连术后可能两三个月就会出现再次粘连，也有一部分女性宫腔粘连术后，可能再也不会出现再次粘连。粘连术后是否会再次出现粘连的话，具体到不同的女性来说，具体时间是不一样的。如果平时经常有阴道炎的话，阴道炎上行感染可以导致宫腔的炎症，可以导致宫腔粘连术后再次粘连的可能性出现。如果宫腔粘连术后，再次行人工流产术的话，也可能会再次出现宫腔粘连的情况，具体到不同的女性来说，宫腔粘连术后是否会再次粘连是不确定的。

重度宫腔粘连一次手术，一般来说不能完全治愈。 大部分重度宫腔粘连的患者可能需要两次或两次以上的手术能完全治愈。一般来说，重度宫腔粘连的话，可以放一枚节育环，目的是预防再次粘连。一般两个月之后可以在宫腔镜检查一下，取环同时可以观察重度宫腔粘连第一次手术的效果。一般来说，二次宫腔镜检查的时候还可以再进一步分离宫腔粘连。所以一般来说，重度宫腔粘连可能需要两次甚至更多次手术治愈。

人流之后，如果一个月月经来潮，基本上可以排除宫腔粘连。如果宫腔粘连，月经量少的话，少于平时的月经量，这有可能有宫腔粘连的情况。 在人流术后一个月，可以复查阴超来观察宫腔内膜的情况。人工流产对子宫内膜伤害是很大的，对以后的怀孕也是影响非常大，因此，人工流产一定要慎重。做完手术之后一定要做好护理。如果比较轻微的粘连，有可能没有任何症状，单凭症状不能够完全排除宫腔粘连。如果想完全排除宫腔粘连，需要做宫腔镜检查，没有任何症状的话，一般不需要处理或治疗，如果有症状，则需要进行宫腔镜诊治术。