右侧肩胛骨缝酸痛。大概原因有以下几点。

第一是肩胛骨的扭伤挫伤，或者是劳损。或者是受到外力打击而造成了肩胛骨的软组织损伤，导致了局部疼痛的产生。第二种情况要考虑脊柱病变。比如有特发性的脊柱侧弯患者由于脊柱侧弯而导致了肩胛骨两侧高度不一样，所以也会造成疼痛。第三，要考虑有风湿或者是痛风等情况而造成的肩胛骨疼痛。第四，要考虑内脏的问题，比如有心脏病或者是胃溃疡，以及胆囊炎、胆囊结石等等引起的放射痛，也会造成肩胛骨部位疼痛的情况。所以，患者应该尽早到医院进行检查和就诊，以早日明确诊断。