小腿肌肉拉伤以后，可以在受伤的48小时内采取冰敷的措施，具体原因如下：

因为小腿拉伤以后会在受伤的2到3天以内，继续出现出血等方面的一些变化，从而导致肿胀疼痛进一步加重的情况，这时候通过冰敷的方式可以减缓血液循环的速度，从而导致肿胀减轻，可以有利于缓解相应的症状。但是在急性期以后则可以采取相应的热敷等方面的措施来促进血液循环，促进肿胀物质的吸收来促进相应的恢复，并且那时候再进行热敷可以明显的缓解肌肉痉挛等方面的一些因素。