女性两个月不来月经小腹痛的原因，考虑可能是由于宫腔粘连导致的小腹部疼痛。

这种情况主要常见于人流术后导致的宫腔粘连，从而引起月经不来，导致月经逆流到小腹疼痛，所以这种情况建议行宫腔镜检查手术，如果术中发现宫腔粘连必要时需要行宫腔镜下分粘手术，手术之后可以予以球囊，这种情况可以预防宫腔粘连的发生，但是如果两个月不来月经、有性生活史，这种情况首先需要查血HCG排除是否怀孕。