大椎酸痛多考虑是棘上韧带炎，这种情况下，多与患者长期不正确生活方式、运动过量有关。建议改善患者的生活方式，应用氟吡洛芬巴布膏对症消炎镇痛治疗，同时改善患者的生活方式，卧硬板床，平卧位轴线翻身，一般相关症状可以缓解。

第二点，多考虑是骨质疏松所引起的相关症状，建议行骨密度检查，要积极的抗骨质疏松进行治疗，看看相关症状是否有所缓解，如果相关症状没有缓解的情况下，多考虑进行非甾体消炎药口服进行治疗。