烫伤四个小时后仍然很疼，说明当时冲洗的时间不够，可以用凉水冲洗半小时到一小时，然后外涂湿润烧伤膏，多涂一些，无菌纱布包扎，一般涂药后两小时疼痛会明显减轻。

如果烫伤部位起水泡，需要消毒后用无菌针头在水泡最低处刺破放液，然后外涂烧烫伤膏，无菌纱布包扎，这样可以减轻水泡张力引起的胀痛，能抬高的部位尽量抬高，减轻水肿，减轻疼痛。