总胆红素28属于轻度的肝功能异常，是否需要临床干预和治疗要看情况而定，要结合患者的临床病史来分析。

如果患者其他肝功能指标均是正常的，只有总胆红素稍微偏高一点，一般来说问题不大。可在调整饮食作息后，进一步复查即可，通常无需特殊处理。如果说患者有病毒性肝炎、脂肪肝、自免肝，肝脏肿瘤等疾病，可出现转氨酶、胆红素、白蛋白等肝功能指标的明显异常，就要引起重视，积极明确原发病，加强保肝、利胆治疗和针对病因的治疗。