胃脂肪瘤需不需要手术目前尚无统一的治疗方法，一般对于无症状或症状较轻且流体静小于两厘米者通常可不进行特殊治疗，但必须定期随访，对于有临床症状且直径大于或等于两厘米者需手术治疗。

根据肿瘤的大小部位等选择相应的手术方式，内镜下切除，粘膜下有蒂且单发的胃脂肪瘤可行内镜下切除。而位于贲门或幽门区相对较小的脂肪瘤患者建议行内镜切除。腹腔镜切除内镜下不能切除者行腹腔镜切除，开腹局部肿瘤切除或胃大部分切除，对于合并出血溃疡或梗阻或难以与其他恶性肿瘤鉴别的肿瘤可行开腹局部肿瘤切除或胃大部分切除。