甲沟炎化脓以后，一般还是建议要手术治疗。

手术治疗的方式，包括脓肿切开引流或者是拔甲。因为一旦出现化脓，说明局部组织细菌感染导致了少量的组织坏死，形成浓液。由于甲沟旁组织比较致密的纤维组织，如果不及时将脓肿切开引流，容易导致脓肿扩散，甚至压迫到周围的主动脉而引起手指坏死或者骨髓炎，所以在临床上一般选择进行脓肿切开，加强换药，进行抗生素治疗，对于反复发作的甲沟炎，由于周围组织出现瘢痕增生，通常需要将增生的瘢痕组织一同切除，同时拔甲而获得治愈的可能，不然术后有可能会反复发作。