糖化血红蛋白是反应近两三个月血糖控制情况的指标，血糖是反映取标本那一刻的指标。如果化验糖化血红蛋白正常，而血糖高，一般见于三种情况：第一种，如果是糖尿病患者，这种情况就表示你近两三个月血糖控制不错，但化验取标本那一刻血糖不好，这种情况一般建议找一找血糖高的原因。比如，是不是到医院紧张或者前一天没有休息好，或者有些人为了检查前一天就自行停用降糖药物，或者前一天吃多了，活动少了等等，都会影响这一个点的血糖，但是糖化它是反应的近两三个月的指标，所以不会改变。一般这种情况医生是不会调整降糖方案的。另外呢，还可以见于比如说，如果没有糖尿病，那我们就考虑是不是血糖刚开始升高，但是时间太短，糖化还没有来得及变化。还有一种情况，就是医学上称之为应激性高血糖，就是比如说化验的时候出现发热或者比较严重的腹泻，或者有很严重的头疼、胸疼等等这些能危及正常活动的情况，医学上称之为应激，这个时候机体的一个正常反应就是血糖升高。