便秘左下方疼痛，考虑以下几方面原因：

1、单纯性便秘所致，如果粪便过于干燥，排出不畅，会导致腹部阵发性痉挛性的疼痛，排便后可逐渐缓解溃疡性结肠炎；

2、溃疡性结肠炎腹泻比较常见，部分患者表现为便秘与腹泻交替出现，也会出现左下腹疼痛；

3、慢性细菌性痢疾病变多发生在乙状结肠肠，位于左腹部下方疼痛，常出现粘液脓血便、腹泻；

3、阿米巴病以及肠结核等多种疾病也会出现左腹部下方疼痛，要注意甄别。