甲状腺结节五类考虑是甲状腺结节高度怀疑恶性，建议穿刺活检或直接手术切除。

甲状腺结节是指甲状腺里面长了肿块，可随吞咽动作随甲状腺上下移动。甲状腺的结节有良性，也有恶性。根据彩超下BI-RADS评分，分为5个等级，评分7分以上就是5类，高度怀疑是甲状腺癌可能，这种结节需要及时处理，行细针穿刺活检，明确结节性质。

如果是恶性，手术切除，如果穿刺结果是良性，需要密切观察，必要时重复穿刺活检。