42天检查恶露一般应该干净，如果恶露没有干净，应该考虑子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、胎膜或合并感染。应该及时复查B超查找恶露不干净的原因。

如果是子宫复旧不全，及时用促进子宫复旧的药物。有胎盘、胎膜残留及时清宫，感染时需要抗感染治疗。恶露是产后随子宫蜕膜脱落，含有血液或坏死蜕膜等组织经阴道排出，持续4到6周干净。血性恶露持续3到4日，浆液持续十日左右，白色恶露持续三周干净。如果产后42天还没有干净，需要及时复查，及时处理。