48岁停经一年后又来月经，这种情况首先要排除经期吃了激素或者是含激素比较多的药物或者食物导致的异常子宫出血。

那如果排除了这种情况，要排除子宫内膜病变的可能性，有子宫内膜病变的人可能会出现子宫内膜增厚。因此，要做一个b超看看有没有子宫内膜增厚，如果有子宫内膜增厚，有的人需要做诊断性的刮宫，要把子宫内膜刮出来送病理化验，看看到底是什么原因。

那也有的人是宫颈的问题，比如早期内宫颈病变，或者是老年性阴道炎都有可能的，切不可以听之任之，一定要接受去医院检查一下，查明原因，防止耽误病情，有的人比如是一些恶性疾病的早期。