临床上能够引起肺里有痰的原因有很多，常见原因包括肺部感染、肺气肿、支气管扩张、肺结核、肺脓肿和肺肿瘤等。

如果想要明确病因，就需要进行相关的辅助检查，包括双肺CT检查、结核菌素实验、肺肿瘤标志物检查、痰细菌培养和药敏试验等，必要时，还需要进行电子支气管镜检查等。根据检查结果，才能够明确具体的病因，然后再给予对症治疗。如果是吸烟的患者，需要及早的戒烟。患者还需要给予对症止咳化痰治疗。