在临床上，我们要诊断智齿是否发炎，一般要结合患者的临床症状和医生临床检查的发现，有的还需要拍摄牙科的X线片子来证实临床诊断。

对于智齿发炎，最常见的是智齿冠周炎，像这类的患者，往往张嘴检查看看有没有智齿萌出，如果是智齿有一部分阻生，一部分萌出，周围的牙龈有明显的充血，水肿，触碰牙龈有明显的疼痛，有些还有脓性分泌物，这种情况下，高度怀疑是智齿冠周炎。如果智齿周围的牙龈没有出现明显红肿，触碰的时候也没有明显的疼痛，我们要看智齿本身有没有发生龋坏，如果智齿很大的龋洞，刺激的时候出现明显的自发性疼痛，一般是智齿的急性牙髓炎。如果智齿表面有龋洞，我们在敲击智齿或者咬合的时候出现疼痛加重，一般是因为智齿的急性根尖周炎，这种情况下，我们可以拍摄X线片子，可以看到智齿根尖部有低密度阴影，做牙髓活力测试，智齿的牙髓活力也要低于邻牙，或是对颌的牙齿，这是诊断智齿根尖周炎的一个重要证据。