一下子胸口疼，可能是内间神经痛引起的。特别是没有任何心脏基础病的年轻人突然出现的针刺样的胸口疼，那么首先考虑此病可能。但是如果是中老年人患者合并有高血压、糖尿病、高脂血症、大量的抽烟的患者出现胸口疼，那么需要警惕心绞痛甚至心肌梗死的发生。

心绞痛，也就是冠状动脉粥样硬化之后导致的管腔狭窄，引起心肌的缺血缺氧而引起的疼痛。这个时候应该去做个心电图的检查，来明确是否出现了心肌缺血以及心肌缺血的严重程度。如果比较明显，那么需要进一步的做冠脉造影的检查。