右手大拇指疼痛，多考虑以下几点方面原因：

第一点，多考虑是甲沟炎所引起的相关症状，建议积极的行修甲进行处理，可以口服消炎镇痛药，抗生素抗感染进行治疗，必要时多考虑进行手术清创，一般问题不大。

第二点，多考虑是运动过量，长期干重体力活所引起的腱鞘炎，这种情况下，建议改善生活方式，运用非甾体消炎药，对症消炎镇痛治疗，必要时可以考虑进行局部的痛点封闭进行治疗，一般相关症状可以缓解。