四岁的孩子腿疼有可能是以下几种原因导致的。

第一，比较常见的生理性疼痛。生理性疼痛多见于2到7岁的孩子，是孩子生长发育期一种比较常见的情况，是一种正常的生理现象，往往不需要特别的治疗，并且缺乏器质性疾病的证据。第二，要注意过度运动所导致的下肢的肌肉的痉挛，导致局部的疼痛，适当的休息可以缓解下肢疼痛的表现。第三，要考虑维生素D缺乏或者钙缺乏所导致的下肢肌肉痉挛性疼痛，适当的补充维生素D和钙剂可以有效的改善孩子的症状。第四，要警惕一些疾病的可能性，比如儿童急性良性肌炎或者骨关节的炎症性疾病、感染性疾病，以及外伤性疾病等都可能会导致下肢的疼痛，可以根据孩子的具体情况来具体分析，并进一步的治疗。