阴囊里面有个小肉球，这种情况可能是附睾囊肿的一种表现，也有可能是附睾肿瘤引起，还有可能是鞘膜积液的一种表现，建议结合阴囊彩超来进一步明确诊断。

如果是附睾囊肿引起，可以暂时观察、等待，如果囊肿的体积大于2到3公分，就需要通过手术切除的方式来治疗和处理。如果是附睾炎引起，建议通过抗生素抗炎治疗的方式来治疗，一般是建议通过静脉输注抗生素来对症治疗和处理，比如静脉输注左氧氟沙星，也可以通过静脉输入头孢类的抗生素来治疗。在治疗期间注意避免剧烈活动，否则会加重症状。