落枕肩膀肿多考虑以下几点方面原因：

第一点多考虑是长期干重体力活，运动过量不正确姿势导致的肌经膜炎，这种疼痛以活动后加重，休息后好转，整体来说，它是运动劳损性改变，建议改善患者生活方式，同时加以热敷，必要时刻给予非甾体消炎药对症消炎，镇痛治疗，一般问题不大。

第二个方面，多考虑是颈椎方面的问题，颈椎的骨质增生，韧带钙化椎间盘突出，压迫中央管脊髓或者神经根引起相关神经压迫症状。建议行颈椎正侧位片、颈椎核磁共振、下肢肌电图检查来明确相关诊断。一般先以药物。我和改善患者生活方式进行治疗，必要时多考虑进行手术，解除神经压迫进行治疗，一般问题不大。