按摩小腿肌肉有酸痛，主要是由于肌肉可能出现了微小的损伤。

肌肉的纤维，可能出现了轻微的断裂，并且还有可能是由于运动过后所产生的局部乳酸代谢物的沉积所产生的肌肉酸痛。因此，对于判断按摩小腿肌肉，有酸痛的表现，还要根据病史以及相应的情况来综合判断，如果有过度运动的情况，很可能是由于局部乳酸等代谢产物沉积引起，如果有肌肉拉伤扭伤以及站立时，负重过大，则有可能是由于肌肉出现了微损伤，另外，还不排除有一些内科方面的原因。例如，静脉血栓，还有一些全身的反应，因此综合判断。