紧张时气短，临床首先应该警惕冠心病心肌缺血导致的心绞痛发作。冠心病心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化狭窄，微血栓形成，伴有或者不伴有冠状动脉血管痉挛，导致冠状动脉供血不足，引起心肌缺血缺氧性心血管疾病。临床表现为胸闷气短胸痛心慌为主要症状，而劳累、情绪、饱餐、寒冷刺激为本病最常见的诱发因素。

情绪紧张时，容易诱发冠状血管痉挛，同时导致心肌氧耗量增加引起冠状动脉供血不足，诱发心绞痛。建议心血管内科就诊评估病情。