如果患者在半夜的时候，出现胸口和后背部疼痛，首先一定要排除是不是存在静息性心绞痛，这种情况的发生，往往可能与冠脉血管存在严重狭窄相关，必要时可以进一步行冠脉CT或者冠脉造影的检查。

还有一些女性处于更年期阶段，入睡困难，失眠多梦，半夜出现胸口和后背不疼，有可能单纯的就是更年期综合症，或者是说心脏神经官能症这样的问题所导致。还有些患者，可能是当时发生了冠脉血管的痉挛。还有一些患者，也不排除可能是跟自身存在心肌病，或者是主动脉瓣狭窄等问题相关。必要的时候，还可以进一步完善心脏彩超、肺CT、24小时动态心电图等检查，有助于更好的明确诊断。