腰后两侧胀痛如果是短期内的，可能是由于久坐、久站、持续弯腰之后所导致的肌肉筋膜的疲劳所产生的无菌炎症，第二个是由于长时间受凉所导致的肌筋膜炎，第三个是由于泌尿系统结石所引起。

我们需要去医院做泌尿系统的b超检查以判断其具体的病因，如果是结石，小的结石通常给与排石颗粒加适当的运动、大量饮水，通常可以自行排石，较大的结石我们给与体外碎石，大于两厘米的我们给予手术治疗，如果是肌筋膜炎，通常给与卧床一周，局部给予热敷或者是冷敷、非甾体抗炎药物以及活血化瘀药物的口服、腰围固定，一般5到7天可以明显缓解，如果长时间不缓解我们需要去医院做腰椎的磁共振检查，以判断其是否是由于腰椎间盘突出症所引起，轻度的给予甘露醇加地塞米松加营养神经药物治疗，严重的可能需要行手术治疗。