甲状腺结节1cm是否需要手术，要看结节病理的结果。

1cm的结节如果考虑良性，定期观察就可以了；如果考虑恶性，就需要手术治疗。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病都可以表现为结节，甲状腺结节可以单发，也可以多发。通过甲状腺的彩超，还可以对甲状腺的结节进一步分级、分类的评估。如果是一类、二类、三类的结节，考虑为良性，建议定期观察，3到6个月复查彩超一次。如果是4类、5类、6类的，考虑有一定的恶性倾向，需要行穿刺活检。