肝脓肿和肝癌最明显的区别为感染指征。

肝脓肿属于细菌感染，在检查过程中往往伴有全身感染症状，全身感染症状主要为发热、寒战、畏寒，检查感染指标会发现明显升高，抽查血培养往往会发现细菌感染。而肝癌没有明显的感染指征，主要症状是腹胀、消化不良，检查影像学往往发现肝脏占位。对于肝脓肿，主要根据检查结果来选择合适的抗生素抗感染治疗。脓肿比较大的话，还需要进行穿刺引流。肝癌需要通过病理活检明确肿瘤性质，明确肿瘤以后需要进行全身检查。如果没有其他器官转移的话，病情属于早期。主要治疗方案以手术切除为主。如果全身检查发现其它器官转移，病情属于晚期，主要治疗方案以全身靶向药物治疗为主。