孕38周血糖高，是否可以剖腹产，要看孕妇具体情况。

不需要胰岛素治疗，如果指标血糖超标，控制一下血糖达标后采用顺产。如果使用胰岛素，血糖控制达标，孕妇和胎儿没有并发症，可以去医院观察，等到预产期，如果无法顺产，可以采取剖宫产。如果孕前已经是糖尿病，而且在用胰岛素治疗，一般39周后采取剖宫产。如果血糖控制较差，可以在孕38周的时候终止妊娠。