晚上突然心慌有可能存在阵发性的心律失常。

可以尝试进行24小时的动态心电图检查，查看是否存在频发性的早搏、阵发性室上性心动过速、窦性心动过速等。再根据具体的情况考虑是否应用药物干预，查找是否存在其他病理性的因素，比如甲状腺功能亢进、严重的贫血、电解质的紊乱等。存在明显病理性因素的针对原发病进行治疗。再就是睡前如果喝浓咖啡、浓茶以及过度的焦虑、紧张等，也有可能会引起相应的症状。症状比较频繁的情况下，积极的完善相关的检查，早期治疗。