五岁小孩发高烧39度，这种情况退烧可以使用退烧药，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬口服液。如果孩子精神正常，食欲正常，发烧39度时也可以先不吃药，先进行物理降温。比如用温毛巾擦拭身子，或者让孩子洗温水澡。嘱孩子多喝水，多休息。如果孩子出现精神不好，高烧持续不退，那就可以使用退烧药。如果效果仍不好，就需要到医院进行就诊。